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【心理支招】芦山地震后，心理干预是关键

2013-04-22 13:34阅读：

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芦山地震后，心理干预是关键
文｜徐婧英
【心理支招】芦山地震后，心理干预是关键

经历了四川 芦山7.0级强地震后，幸存下来的人们，心
理干预刻不容缓。
在地震这样强大的灾难后，人们常会出现的心理症状被称为：“创伤后应激障碍”（PTSD）。
【心理支招】芦山地震后，心理干预是关键
下面，结合这次强地震，分析一下该症状的表现及特性。
这一心理症状通常分为三个阶段：
一、惊吓期：
这一阶段里，受害者对地震丧失知觉，就像通常所说的“失魂落魄”、“吓傻了”的状态，虽然亲身经历了地震，但往往对地震发生时的情况却无法回忆。
二、恢复期：
在这一阶段，受害者会出现焦虑、紧张、失眠、注意力下降等，这与通常所说的“后怕”相仿。而最突出的表现是，受害者常常逢人就说自己的遭遇，像电影《祝福》中祥林嫂的表现。
三、康复期：
在康复之后，心理重新达到平衡。
主要表现为：
一、闯入性体验——闪回。
遭遇地震的情境在患者的思维与记忆中反复地、不由自主地涌现，闯入意识中索绕不去，梦境中亦经常出现。有时会出现“重演”性发作，再度恍如身临其境，出现错觉、幻觉、意识分离性障碍等。有时发生“触景生情”式的精神痛苦。持续时间可从数秒钟到几天不等，这种现象被称为“闪回”。
二、回避反应。
为了减轻闪回带来的痛苦，患者会对地震的刺激存在持续的回避反应。
患者不愿提及有关事件，避免有关的交谈。在这一事件后的媒体访谈及涉及法律程序的取证过程往往给当事人带来极大的痛苦。
个别患者甚至会对地震发生时的情况出现心因性遗忘，即使经过提醒亦予以否认或无法回忆其重要部分。回避的同时，还有被称为“心理麻木”或“情感麻痹”的表现。患者在整体上给人以木然、淡漠的感觉，似乎对什么都无动于衷，对未来意懒心灰，轻则听天由命，严重时可能万念俱灰，甚至自杀。
这种回避反应一方面是个体的一种自我保护机制；但另一方面他会延缓个体PTSD的复原。
三、警觉水平升高
患者的焦虑和警觉水平增高，表现为敏感、容易受惊吓，许多小的细节都会引起比较强烈的反应，易激惹或易怒，注意力不集中等等。不少患者出现难以入睡、容易惊醒等。
【心理支招】芦山地震后，心理干预是关键
发生时间：
PTSD多发生在遭受创伤后数日至半年内。
对强地震这样破坏性的压力造成的后果，心理干预是必须的。
心理干预方法：
对急性期应激反应的处置，对有效避免或减轻PTSD是非常必要的。
一、现场干预：
第一、提供更多支持。
对其基本生活保障情况的评估和其基本情绪的关注比深层内心感受更重要；
第二、提倡情绪宣泄。
避免“节哀顺变，还能重来”等说词，以免阻断情绪；
第三、专业的心理援助。
避免任何走过场式的关注，虚伪的情感关注会给个案带来“被救助者再次抛弃”的二次创伤。通常，对受害者进行心理干预运用较多的方法就是催眠术，运用放松、想象等手段让受害者进入催眠状态，遵从心理干预人员的暗示或指示，以达到消除紧张、焦虑情绪，建立乐观积极心态的作用。
【心理支招】芦山地震后，心理干预是关键
二、后续处理：
安排心理咨询或心理治疗：运用个别或团体心理治疗模式来处理。对缓解症状也比较有利。


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