髂胫束综合症超声图像

髂胫束综合征或摩擦综合征是膝关节外侧过度使用的疾病。它在运动员（例如跑步和自行车）群体中高发。超声影像作为一种高性价比的成像方式，能够以高分辨率、动态评估以及与对侧健康侧进行比较来显示浅表软组织结构，对于评估髂胫束综合征具有重要参考价值。
临床表现

疼痛发生在远端髂胫束水平，在股骨外上髁与胫骨止点之间，与规律的体育活动有关。最初，膝关节外侧疼痛通常在完成体育活动的后期或之后出现。随着症状的发展，它在活动过程中较早开始。在体格评估中，会因股骨外上髁水平的触诊而疼痛。
病理学与风险因素髂胫束与股骨外上髁的摩擦

• 髂胫束深处的脂肪和结缔组织受压
• 髂胫束下方的外膜囊的慢性炎症
• 关于第一点的“摩擦说”：与髂胫束在涉及重复膝关节屈伸的活动中来回摩擦股骨外上髁有关，从而导致髂胫束摩擦和邻近软组织发炎。多年来，这一病因一直存在争议，特别是关于髂胫束运动的方向和程度。然而，一项超声研究表明，在膝关节伸展和屈曲期间，髂胫束相对于股骨外上髁沿前后方向移动，因此支持摩擦作为病因学因素的核心作用。

关于其它原因（脂肪与软组织）：解释了为什么病理变化主要发生在软组织而不是髂胫束。特别是，慢性刺激可导致髂胫束下方的外膜或继发性滑囊炎，在尸体研究中一直没有发现原发性滑囊炎。
错误训练训练错误，如急剧增加训练距离和下坡跑步。特别是，在下坡跑步时，膝关节屈曲减少，因而了促进髂胫束摩擦，因为这发生在屈曲 30° 左右或略低于 30° 。
生物力学主膝内翻、髋外展无力和下肢长度差异。