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人体动脉本来具有弹性，但随着时间的推移，它会逐渐“老化”，在血管壁上积聚沉着，形成动脉粥样硬化斑块。
长久以来，动脉粥样硬化都被认为是一种不可逆转的疾病。但发表在心血管疾病领域顶级期刊《美国心脏病学会杂志》上的一项最新研究发现，只要在中青年及时干预，斑块有完全“消退”的可能。
血管里为什么会长斑块？“逆转”的关键是什么？《生命时报》（微信内搜索“LT0385”即可关注）结合专家观点为你解答。
早期干预，中青年人斑块可“消退”
来自西班牙巴塞罗那医院的研究团队发现，如果在中青年时就开始采取预防性干预措施，动脉粥样硬化斑块有“消退”的可能。研究结果刊登在《美国心脏病学会杂志》（JACC）上。
研究共纳入3471名年龄在40~55岁的参试者，利用多区域三维血管超声对他们的颈动脉和股动脉进行定期测定，并评估可以使斑块消退的相关因素。
经过6年的随访研究，研究者发现，有8%的动脉粥样硬化参试者，发生了斑块消退；斑块消退与吸烟者、男性、老年人和低密度脂蛋白胆固醇（俗称“坏胆固醇”）升高呈负相关。
其中，对于新发亚临床动脉粥样硬化斑块的人，“坏胆固醇”较高是与斑块关系最密切的风险因素；吸烟是斑块发生及进展最密切相关的心血管风险因素。
左侧为斑块进展的3维超声影像，右侧为消退的影像
研究者指出，中青年人群中亚临床动脉粥样硬化（仅有斑块，还未达到疾病的程度）较为常见，尤其是当“坏胆固醇”和血压轻、中度升高时。
如果从早期控制风险因素，动脉粥样硬化疾病的早期“治愈”（即斑块的完全消退）就能实现。
胆固醇，逆转斑块的关键
我们动脉血管的最内层就相当于一面光滑的墙壁，正常情况下血流可以顺利通过。
一旦由于某些因素导致血管中产生炎症因子，就像污垢和灰尘，会对血管壁造成损伤，影响血管内皮的完整性。
血管中的“坏胆固醇”等内容物会发生氧化反应，顺着已经破损的内皮进入血管内膜下，被巨噬细胞所吞噬。时间长了，巨噬细胞会吞噬更多氧化的“坏胆固醇”，进而积累成一个“凸起”，即形成斑块。
也就是说，“坏胆固醇”是形成动脉斑块的主要原料，如果其降低幅度足够大、水平足够低，已经形成的斑块有“逆转”
人体动脉本来具有弹性，但随着时间的推移，它会逐渐“老化”，在血管壁上积聚沉着，形成动脉粥样硬化斑块。
长久以来，动脉粥样硬化都被认为是一种不可逆转的疾病。但发表在心血管疾病领域顶级期刊《美国心脏病学会杂志》上的一项最新研究发现，只要在中青年及时干预，斑块有完全“消退”的可能。
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早期干预，中青年人斑块可“消退”
来自西班牙巴塞罗那医院的研究团队发现，如果在中青年时就开始采取预防性干预措施，动脉粥样硬化斑块有“消退”的可能。研究结果刊登在《美国心脏病学会杂志》（JACC）上。
研究共纳入3471名年龄在40~55岁的参试者，利用多区域三维血管超声对他们的颈动脉和股动脉进行定期测定，并评估可以使斑块消退的相关因素。
经过6年的随访研究，研究者发现，有8%的动脉粥样硬化参试者，发生了斑块消退；斑块消退与吸烟者、男性、老年人和低密度脂蛋白胆固醇（俗称“坏胆固醇”）升高呈负相关。
其中，对于新发亚临床动脉粥样硬化斑块的人，“坏胆固醇”较高是与斑块关系最密切的风险因素；吸烟是斑块发生及进展最密切相关的心血管风险因素。
左侧为斑块进展的3维超声影像，右侧为消退的影像
研究者指出，中青年人群中亚临床动脉粥样硬化（仅有斑块，还未达到疾病的程度）较为常见，尤其是当“坏胆固醇”和血压轻、中度升高时。
如果从早期控制风险因素，动脉粥样硬化疾病的早期“治愈”（即斑块的完全消退）就能实现。
胆固醇，逆转斑块的关键
我们动脉血管的最内层就相当于一面光滑的墙壁，正常情况下血流可以顺利通过。
一旦由于某些因素导致血管中产生炎症因子，就像污垢和灰尘，会对血管壁造成损伤，影响血管内皮的完整性。
血管中的“坏胆固醇”等内容物会发生氧化反应，顺着已经破损的内皮进入血管内膜下，被巨噬细胞所吞噬。时间长了，巨噬细胞会吞噬更多氧化的“坏胆固醇”，进而积累成一个“凸起”，即形成斑块。
也就是说，“坏胆固醇”是形成动脉斑块的主要原料，如果其降低幅度足够大、水平足够低，已经形成的斑块有“逆转”