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三甲医院首推“扶贫病房”

2005-10-11 00:59阅读:
三甲医院首推“扶贫病房”

  怎样解决老百姓看病贵、看病难,让公立医院的医疗费用降下来——这已是长期以来全社会共同关注的的热门民生话题之一。9月15日,山东省济南市最大的一家市属医院推出“扶贫病房”医疗模式,旨在通过降低医疗费用,解决城乡低收入群众看病难问题。由于此模式优惠幅度大、医疗质量高、受众范围限制低,甫一推出,即受到广泛关注。

  一样的质量,不一样的方案

  李强(化名)是一名到济南打工的农村青年,在一次施工中不慎坠楼致伤。他成为了济南中心医院“扶贫病房”接收的第一位病人。据李强的主治医师介绍,按照正常普外收费标准,李强需缴纳6000~8000元医疗费,而在“扶贫病房”,只需要4000元左右就够了。
  70岁的赵大爷由于腔隙性脑梗塞于9月16日住进“扶贫病房”治疗,医生为他选择了“每天用3支胞二磷胆碱(每支大约在1.5元左右),再配合两种B类维生素”的治疗方案,医生说:“因为神经内科用药选择余地很大,常用药物价格也能差上三四百倍,对于赵大爷的病情,用胞二磷胆碱足够了。”
  济南市中心医院宣传处副处长蒋强向记者介绍,病人选择到“扶贫病房”看病后,在确保医疗服务质量的前提下,床位费、各种检查费、手术费、治疗费等都在现行物价部门制定的价位上优惠20%,使用基本药物治疗,药品费不超过住院费的45%。“医院要求医护人员为病人的花费精打细算,能做一般检查的不做特殊检查;能做单项化验的的不做系列化验;能用低价药的不用高价药;能用国产药的不用进口药,尽可能把病人费用降到最低。”

  不看证明,非贫困病人能否混入

  济南市中心医院是一家设有1082张床位的三级甲等医院,其“扶贫病房”主要是面对部分城乡低收入群众,用以缓解“看病难、住院贵”状况,旨在让患者花较低医疗费用,享受
较高水平的医疗救治。
  对于哪些患者可以享受“扶贫病房”优惠,蒋强表示,医院并没有对此做精确界定,不过基本排除了享受公费医疗和城镇职工医疗保险的人群。事实上,来“扶贫病房”就诊的患者不需要任何特困证明。“医院原来的想法是只为那些没有医保的低收入人群提供医疗服务,但为尽量满足病人要求,现在,只要病人‘觉得’自己收入比较低,愿意到扶贫病房来,‘扶贫病房’都收。这样不可避免会导致个别不贫困的人也进来,不过感觉很少,因为我们事先也会对病人的情况作一些基本了解。相反,一些经济条件好的病人可能还不愿意到‘扶贫病房’来呢。此外,病情太重、需要专业科室医生密切观察的病号不能入住。”
  据悉,该院的“扶贫病房”在服务流程上与其他普通病房没有区别,只是“扶贫病房”是大房间,没有卫生间,使用公共卫生间。病房配备了8名临床经验丰富的临床医师专职负责。
  负责“扶贫病房”工作的医院门诊部主任李鲁生向记者介绍,由于“扶贫病房”在医疗质量上绝对保证,“开张”几天来很受患者欢迎,“因为他们确实感到医疗费用低廉,目前24张床位的病房全部住满,还有不少提出申请的患者等待入住,其中有不少来自其他医院。”蒋强也告诉记者,医院正准备对“扶贫病房”扩容,将再增设近30张床位。
  蒋强表示,尽管扶贫病房盈利很少,对医院收入有一定影响,但医院更看重其社会效益。“我们打算长期开办下去,如果进展顺利,医院将扩大扶贫病房的服务范围,并进一步完善相关的配套措施。”在谈到“扶贫病房”推行过程中遇到的“问题”时,蒋强说,“我们也是在尝试和摸索中,遇到困难在所难免,比如科里的工作量增大而收入并未相应增加等,我们会想办法进行相关的补充、调节。”

  卫生局:非常支持,将关注实施情况

  济南市卫生局医政处处长刘青先在接受记者电话采访时表示,“我们觉得这个措施非常好,因为它的目的是为了解决低收入群体的看病难问题。对此,卫生局是非常支持的。”
  据刘青先介绍,今年以来,济南市卫生系统推出了不少旨在解决群众看病难、看病贵问题的措施,如在全市二级以上医院试行单病种费用控制,推出临床医师用药公示制度等。
  而对于低收入人群的医疗问题,济南市卫生系统也有较明确的规定。据介绍,按有关规定,济南市二级以上公立医院对以下几种人群实行优惠:老年人(65岁以上)、特困企业的军转干部、低保人群和残疾人。优惠内容主要是对药费以外的诊疗费、床位费、检查费等费用,根据不同项目优惠有所不同,如减免挂号费100%、减免住院床位费20%等。
  对于“扶贫病房”与上述政策的异同,刘青先介绍,中心医院的“扶贫病房”服务范围仅限在大内科、大外科,并不包括儿科、妇产科等。病人享受优惠幅度也是在10%~20%之间,最高优惠20%,这些优惠也是根据不同情况来定的。“我们希望通过卫生行政部门和社会、媒体的监督,中心医院能把这项措施落到实处,不要流于形式。”刘青先最后说,“作为卫生行政主管部门,我们会进一步关注、了解中心医院‘扶贫病房’模式的实施情况。
  也有业内人士认为,由于医院没有对“扶贫病房”就医患者的身份作做严格限定,那么,到底哪些人会得到实际扶贫?“扶贫病房”对普遍存在的看病贵现象又会造成多大冲击?“扶贫病房”的医疗服务质量能否得到真正保证?等等。对于这些问题,都需要“扶贫病房”在不断实施、完善中给出答案。
(发表在《医药经济报》2005.9.23 医院要闻版)

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