中医经验第一讲：孔少华先生从伏邪论治温病
讲解：孔医堂主治医师 阮劲平
按：阮劲平，毕业于北京中医药大学，后拜四大名医孔伯华先生之子孔少华先生为师，临床近二十年，对温热病研究颇深，本文为阮劲平医师整理先师孔少华先生所留资料整理汇编。为便于广大学生学习和交流，欢迎广大师生踊跃参加，批评指正！
温病的伏邪理论是历代医家在治疗温热病的临床实践中，随着对疾病和人体体质认识的不断深入，逐渐发展起来的。
温病学说起源于《内经》，是后世医家在《伤寒论》的基础上发展起来的。《内经·生气通天论》中说：“冬伤于寒，春必病温”，《热论篇》说：“凡伤寒而成温者，先夏至日者为病温，后夏至日者为病暑”，这些是温病最早的记载。《难经·五十八难》所云“伤寒有五”之“湿温”、“热病”、“温病”皆属于温病的范围，《伤寒论》也有一些对温病的明确论述，但论述较少，治疗手段也较单纯，如《伤寒论》中说：“太阳病，发热而渴，不恶寒者为温病。若发汗已，身灼热者为风温。风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，语言难出。” 治疗上也只有白虎承气阳明清下之法，而风温初起及热入心包等证均未论及。而且仲景也认识到温病治疗不当会出现许多坏病，如：“若发汗已，身灼热者为风温。” “若被下者，小便不利，直视失溲。若被火者，微发黄色，剧则如惊痫，时瘛疭，若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期”。金元刘完素首倡“火热论”，提出外感“六气皆从火化论”、“伤寒六经传变皆是热症”的理论，立双解散、通圣散等解表清里之剂，主张用凉药治疗热病；至明代吴又可的《瘟疫论》已经认识到某些热病是传染病，首创“戾气学说 ”，提出“夫疫者，感天地之戾气也。戾气者，非风、非寒、非暑、非凉，亦非四时交错之气，乃天地间别有一种戾气” ，其创制的“达原饮”至今仍被临床广泛应用；至清代，在叶天士、吴鞠通、王孟英等人的努力下，温病学说日臻成熟，逐渐形成了以“卫气营血”和“三焦”辨证的完整的理论体系。
温病学说中又有伏气与新感之说。
新感温病侧重于温病发生的外因——温邪的存在，和单纯温邪侵袭人体后的发病规律。而伏邪温病研究的是易于发生温病的内因——体内因素，其要点有二，一是易于发生温病的体质，二是所伏之邪。
新感温病首先肯定了温邪的存在及感而即发的特点，其发病规律
讲解：孔医堂主治医师 阮劲平
按：阮劲平，毕业于北京中医药大学，后拜四大名医孔伯华先生之子孔少华先生为师，临床近二十年，对温热病研究颇深，本文为阮劲平医师整理先师孔少华先生所留资料整理汇编。为便于广大学生学习和交流，欢迎广大师生踊跃参加，批评指正！
温病的伏邪理论是历代医家在治疗温热病的临床实践中，随着对疾病和人体体质认识的不断深入，逐渐发展起来的。
温病学说起源于《内经》，是后世医家在《伤寒论》的基础上发展起来的。《内经·生气通天论》中说：“冬伤于寒，春必病温”，《热论篇》说：“凡伤寒而成温者，先夏至日者为病温，后夏至日者为病暑”，这些是温病最早的记载。《难经·五十八难》所云“伤寒有五”之“湿温”、“热病”、“温病”皆属于温病的范围，《伤寒论》也有一些对温病的明确论述，但论述较少，治疗手段也较单纯，如《伤寒论》中说：“太阳病，发热而渴，不恶寒者为温病。若发汗已，身灼热者为风温。风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，语言难出。” 治疗上也只有白虎承气阳明清下之法，而风温初起及热入心包等证均未论及。而且仲景也认识到温病治疗不当会出现许多坏病，如：“若发汗已，身灼热者为风温。” “若被下者，小便不利，直视失溲。若被火者，微发黄色，剧则如惊痫，时瘛疭，若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期”。金元刘完素首倡“火热论”，提出外感“六气皆从火化论”、“伤寒六经传变皆是热症”的理论，立双解散、通圣散等解表清里之剂，主张用凉药治疗热病；至明代吴又可的《瘟疫论》已经认识到某些热病是传染病，首创“戾气学说 ”，提出“夫疫者，感天地之戾气也。戾气者，非风、非寒、非暑、非凉，亦非四时交错之气，乃天地间别有一种戾气” ，其创制的“达原饮”至今仍被临床广泛应用；至清代，在叶天士、吴鞠通、王孟英等人的努力下，温病学说日臻成熟，逐渐形成了以“卫气营血”和“三焦”辨证的完整的理论体系。
温病学说中又有伏气与新感之说。
新感温病侧重于温病发生的外因——温邪的存在，和单纯温邪侵袭人体后的发病规律。而伏邪温病研究的是易于发生温病的内因——体内因素，其要点有二，一是易于发生温病的体质，二是所伏之邪。
新感温病首先肯定了温邪的存在及感而即发的特点，其发病规律