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舞蹈治疗综述
2012-05-30 19:52
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舞蹈治疗综述
周宇
[1]
一、舞蹈治疗的历史渊源
1. 舞蹈治疗的过去
2. 舞蹈治疗的兴起
3. 舞蹈治疗的发展
二、舞蹈治疗的理论依据极其重要的研究支撑
三、舞蹈治疗的应用
四、舞蹈治疗中的技术和方法
五、舞蹈治疗在中国的发展和未来
六、体验和学习舞蹈治疗
(一)舞蹈治疗的历史渊源
舞蹈治疗的过去
舞蹈治疗的概念最早起源于19世纪末的欧洲。到了20世纪初, 西方开始经历社会经济的变革。解放人性,发掘人类潜力的思潮在政治界,文化界和社会各个层面得以展现。现代舞作为一种强调内心表达,张扬个性的非传统艺术形式逐渐兴起。1915年现代舞先驱
Ruth St. Denis
和
Ted Shawn
在美国洛杉矶创立Denishawn 舞蹈学校,并开始培养现代舞人才。其中Martha Graham(现代舞和编舞大师)和Marian Chace(美国舞蹈治疗的奠基人)都在这所学校受过专业培训。部分人在作为职业现代舞者的同时开始关注现代舞对人内心表达的帮助, 并发现舞蹈动作对人的身心是有一定的疗愈效果的。其中一些开创先河的代表人物包括美国东海岸的Marian Chace,西海岸的Mary Whitehouse, 还有Liljan Espenak, Trudi Schoop,Franziska Boas和欧洲的Mary Wigman(德国)和Margaret Morris(英国)等人。与此同时,Rudolf Laban的舞蹈动作分析术被引入到舞蹈中,Wilhem Reich,Carl Jung作为早期精神分析师和心理学家在心理治疗领域进行创新和突破,关注身体对心理的影响。艺术和心理在人体上相遇,并在舞蹈治疗上找到了结合点。特别值得一提的是早在1872年,达尔文就发表了《The Expression of the Emotions in Man and Animals (人和动物的情感表达)》一书 (
Darwin,
1872),表述了表达性行为和身体构造一样对物种来说是有生存意义的。
舞蹈治疗的兴起
舞蹈治疗虽然起源于欧洲,但其真正兴起和发展却在美国。这得益于当时美国宽松的政治和社会环境和对外来移民和新思想开放接纳的态度。在美国舞蹈治疗的兴起有两个阶段:第一个阶段是以Marian Chace, Mary Whitehouse,Trudi Schoop 和Liljan Espenak等为代表的上世纪40-60年代的发展期。这些先驱通过和精神医疗界的尝试与合作将舞蹈开始引入了西方医学,并将舞蹈治疗作为一个学科在美国建立起来。第二个阶段是在70-80年代,舞蹈治疗被其它的治疗师所尝试,逐渐划归到心理治疗的一类中并整合了进去。
舞蹈治疗的发展
1966年美国舞蹈治疗协会 (ADTA) 的成立标志着舞蹈治疗作为一门专业学科的地位得以建立。从最初成立的73名会员发展到现在来自34个国家和地区的1400多名会员的规模,ADTA确定了其作为全世界专业领域的权威地位。ADTA最为重要的职责是制定行业的职业培训和从业标准,同时促进科研和大众普及的工作,这些由ADTA下属有几个部门分别负责。1970年, ADTA成立了专业注册委员会, 由Elissa White, Susan Sandel和Irmgard Bartenieff担当,负责建立舞蹈治疗行业执业标准以及专业舞蹈治疗师的职业认证和水平评估。之后在1973年,ADTA任命Claire Schmais负责起草并建立起了舞蹈治疗硕士培训的课程体系和大纲,这个大纲作为标准和参考一直沿用到至今的美国大学的舞蹈治疗专业课程制定中。在学科建设的同时,ADTA还和美国政府部门积极沟通和配合使舞蹈治疗成为一个被社会接受的职业。自1995年起,美国国家认证精神卫生咨询师协会NBCC和ADTA一起严格审评了美国大学舞蹈治疗专业课程设置,舞蹈治疗师的认证标准和程序, 舞蹈治疗的科研和发表的相关学术论文。 在2000年NBCC宣布承认舞蹈治疗正式成为精神卫生专业咨询的一个门类。具有舞蹈治疗或者相关精神卫生专业的硕士水平以上的舞蹈治疗师可以参加美国国家的精神卫生咨询师的考试,以取得执业认证。
同时,在美国各个州也有相关的政府机构对舞蹈治疗师的资质进行审评并颁发各个州的执业许可, 这样就保证了病患或客户能够得到正规舞蹈治疗师的帮助和治疗。2002年4月,纽约州成为美国第一个通过州法案承认“创造性艺术治疗师”(Creative Arts Therapist)职称的州。这其实是长达20年不懈的努力达成的成果,特别是像在纽约州这样有影响的州对心理治疗有严格的规定。在这个漫长和有极具挑战的工作中,
Joan Wittig
功不可没。Wittig以其出色的沟通能力和令人折服的毅力帮助舞蹈治疗最终通过了州法案。这是值得美国舞蹈治疗界欢欣鼓舞的好消息。紧接着美国其它各个州也陆续通过州法案将舞蹈治疗纳入其职业系统和保险系统。
从上世纪60年代起,舞蹈治疗开始在美国真正兴起到现在的五十年中,舞蹈治疗的影响逐步扩大,其职业培训和执业水平愈发提高,它作为一种相对年轻的学科和职业正在包括精神卫生机构、公司企业和教育机构等各个领域得到无限地发展。
目前从全世界来看,舞蹈治疗还是一个门类较小的学科和行业。在职业教育,科研和应用及临床实践方面, 美国和ADTA走在了世界的前列, 目前ADTA拥有自己的学术杂志
The American Journal of Dance Therapy
,由世界知名学术出版社 Springer 斯普林格出版社出版。在专业舞蹈治疗师的职业教育上,ADTA制定的培训大纲已经成为各个国家和地区参照的重要标准之一(Chaiklin and Wengrower, 2009)。欧洲在舞蹈治疗领域紧随其后,英国、德国和荷兰是欧洲舞蹈治疗发展较好的国家。在亚洲, 澳大利亚,日本,韩国和台湾发展靠前。
通过ADTA正规专业培训课程培训出来的舞蹈治疗师包括:
注册舞蹈治疗师
(Registered Dance Movement Therapist,简称R-DMT):这是初级资质,表明该舞蹈治疗师拥有硕士水平, 并接受有至少700小时的督导临床实习。
理事会认证舞蹈治疗师
(Board Certified Dance Movement Therapist,简称BC-DMT): 这是高级资质,表明该舞蹈治疗师在R-DMT基础上完成了另外3,640 小时的督导临床实习并通过了严格的业务考核。只有BC-DMT才能指导舞蹈治疗专业的学生和实习生,并被ADTA所承认。
ADTA的R-DMT和BC-DMT资质对于专业舞蹈治疗师的执业尤为重要。只有获得这样的ADTA资质才能在美国注册执业,同时在其它国家和地区ADTA的资质具有强有力的参考价值,因为ADTA是最为国际化的专业组织。而其它国家的专业协会一般只颁发地区性资质证明, 难以得到其它国家的认可。所以世界各地的专业舞蹈治疗师都对取得BC-DMT资质非常重视。
(二)舞蹈治疗的理论依据以及重要的研究支持
舞蹈治疗的真正兴起和发展得益于数位代表人物,他们在理论和实践上的巨大贡献构成了舞蹈治疗的基础。其中特别值得一提的前辈包括Marian Chace, Mary Whitehouse (真实运动),Trudi Schoop (即兴舞蹈途径), Liljan Espenak (精神运动疗法)和Rudolf Laban (拉邦动作分析术)。
Marian Chace作为美国舞蹈治疗的奠基人,其地位无与伦比。她是这样评价舞蹈治疗的:
Dance as non-verbal communication, a basic human need, as a direct communication, expression and interaction with those whom others could not reach
(舞蹈作为一种非言语沟通方式,
满足了人类最基本的需求。作为一种直接的表达和沟通方式,它可以接触到那些难以抵达的内心深处)
。这句话直接总结了舞蹈治疗的独特功效。虽然Marian时不时做个体,但她的方法的力量在团体治疗中得到了最清楚的展现。Chace的团体方法有力,简单而又完整。从个体发展到团体,从一个阶段到下一个阶段都是自然的。她特别强调治疗性动作关系的建立,包括与病患个人和团体的。她发展的镜像技法(Mirroring)是舞蹈治疗最为基础和经典的方法之一,如今还普遍被所有舞蹈治疗师所使用。
Trudi Schoop是几乎同时和Marian Chace一起发展舞蹈治疗的先驱,作为美国西海岸的代表之一, 她非常强调所谓的即兴舞蹈途径。在1947年后,她主要开始关注精神分裂症的病患。她的理论主张的是通过舞动的方式帮助个人以一种和谐的方式去体验内心的冲突情感,借此让我们首先和当下的现实连接,然后超越日常生活与其它的人和生命体,过去,现在和将来建立浑然一体的联系。Schoop在其治疗过程中大量应用舞蹈,戏剧,哑剧等各种表演形式多方位充分帮助病患表达自己的内心体验和幻想,并接受自己和让他人接受自己。Schoop的课堂或治疗中充满了玩性、表达和创造。
Mary Whitehouse 是舞蹈治疗中真实运动的开创者。她深受德国当代舞者Mary Wigman和分析心理学的奠基人Carl Jung的影响。将对潜意识积极想象的理念整合到舞蹈治疗的真实运动中并发扬光大, 被称之为“深度动作-Jung式的舞蹈治疗”。其理论方法要点可以总结为: 1. 身体动力意识,特别强调身体需要对所有发生的事情做出反应; 2. 极端性,身体动作和心理活动总是有两个极端同时存在的,舞蹈是将这两个极端展现出来的最佳手段; 3. 积极想象,之后当这种积极想象是深层和无意识控制的,身体动作才能使所谓的‘真实运动’;4. 治疗性关系和直觉,治疗师需要鼓励病患通过直觉发展自身动作,治疗师不加评判同时发挥自己的直觉与病人互动建立治疗关系,最终通过真实运动让病患自己找到解决问题的答案。Whitehouse对她的学生偏向于做探索发现非意识层面的练习,但对于病患来说更多地是情感支持,这时候的真实表达动作需要更有结构化。
Liljan Espenak 虽然不如上述人物出名,但她在舞蹈治疗领域所谓的“精神运动疗法”上做出了特殊贡献,并对第二代舞蹈治疗师有很大的影响。Espenak 充分结合了其欧式舞蹈训练和深度心理学创始人Alfred Adler(弗洛伊德的学生)的理论和方法开创了“精神运动疗法”。她在舞蹈治疗中强调了Adler关于攻击性驱力,自卑情绪和社会归属感的理论。她认为通过肢体表达性运动能够帮助我们抵消自卑感和依赖性。同时通过团体的舞动练习,能够使我们发现和发展社会归属感,从隔离中走出来,消除不安全感、愤怒和恐惧。
最后提到的Rudolf Laban 是在舞蹈治疗领域的功不可没的人物。其“拉邦动作分析术”(Laban Movement Analysis, LMA)对舞蹈治疗有着巨大的影响,因为通过LMA让舞蹈治疗师第一次真正能够通过科学的方法更加准确地去描述与情绪相连的人体动作。LMA其实包括了拉邦的Effort(力效)和其学生Warren Lamb的Shape(形状)两个体系。LMA作为一种方法描述了人体力效和空间使用时身体动作变化的特质(Dell, 1970)。Laban认为身体动作是复杂和多面的,它不仅是意识和非意识思想、情感和冲突的表达媒介,还是传递社会传统、行为和宗教形式的介质(Levy, 2005)。关于力效,相比而言,动物对其有限的力效之应用仿佛比人类有效得多,而人类在对其拥有的更多力效的使用中会遇到很多的冲突(Laban, Ullman, 1971)。Laban用空间,重量,时间,流动来描述力效。力效本身描述的是动作的品质, 其与个人的内心动机和性格相关联的。但通过力效来观察和判断病患的性格和能力时, 治疗师要特别谨慎,不能妄下结论, 而是要从心理学、人类学和社会学多个角度进行观察,避免以点概面。Lamb的Shape(形状)在拉邦的力效理论之上进一步扩展,以之来描述各种力效发生时身体个部分的相应变化。力效和形状理论相辅相成,完整地帮助我们观察分析个体的动作。
舞蹈治疗的理论根基是身心的结合,并认为只有当身体和精神心理充分整合的个体才是完整和全面的。其实强调自我内心表达和身心结合,从更加整体的角度来观察人体仿佛是东西方思维方式的结合和体现。研究表明,身体和精神心理是相互影响的。当人的身体动作出现异常的时候,人的心理会受到干扰,反之当人的心理和情绪不正常的时候,人的身体动作也会反映出来。通过对人体各个部位(躯体,五官等)的训练和康复,大脑里对应的神经元会发生相应的变化。这在神经科学的实验中已经得到了证明。舞蹈治疗的先辈之一Irmgard Bartenieff将独特的肢体训练方法(Bartenieff Fundamental 巴特尼夫基本)用于治疗康复小儿麻痹症患者就是很好的例子之一。她的这套方法是建立在强化脑干功能基础之上的。 脑干是人类胚胎发育早期最先出现的大脑部分,包含有与生俱来的自然反射,这一功能是不需要后天训练在大脑皮层灰质部分(负责语言,意识和思想等)就能够建立起来的。Bartenieff就是利用这个原理通过对小儿麻痹症患者3-6个月的持续肢体训练帮助他们恢复了运动功能(Bartenieff & Lewis, 1980, p. 232)。这说明人在大脑意识形成前就拥有了的不可忽略的潜能。
舞蹈治疗中非常强调肢体动作的开发,当一个人开始尝试通过肢体探索更多未使用过的空间的时候,他的思想其实也被激活,开始用不同的思维方式考虑问题,从而在认知水平上开阔了看世界的角度,并从过去固有思维模式中跳了出来。抑郁症病患的身体动作一般是比较束缚局限的,他们内心也常常陷在一个死角里来回转圈。舞蹈治疗的练习就是让他们尝试使用不同的空间,影响其思维,从孤立的世界中走出来。
对舞蹈治疗中镜像练习的研究还表明,当一个人看到另外一个人做表现一定情感的动作的时候,两个人同样一组的神经元得以激活(Cynthia F Berrol, 2006)并在短到500毫秒之内被同步(Dimberg, Thunberg, Elmehed, 2000)。这组相同的神经元被后来的研究发现并定义为镜像神经元系统(Gallese,2005, 2009)。这其实从神经科学的角度找到了舞蹈治疗中共情,调和,依附的物质基础和证据。这种通过‘可视化 (visualization)’的方式可以让我们相互直接地建立起关系。其实舞蹈治疗中围绕的主题就是各个层面和纬度上关系的建立,即关于自己的(身与心,现在与过去和将来),关于和他人的(比如治疗师和病患之间等)。这种关系,或者说共情与信任是治疗的基础和关键,当病患感觉到被理解和接纳,他就会更加信任治疗师,也会从身体和思想上更开放自己,自我表达越充分,从而更富有创造力,身心的整合和相互影响越好,进而形成良性循环,促进治疗进程。当然在治疗关系外,在我们的成长过程中,镜像神经元系统也起着很重要的作用。比如母亲和婴儿的互动中就有很多相互模仿的动作,这帮助他们建立了所谓的依附关系,这种关系在肢体动作的刺激下不断得到加强,其依赖的就是镜像神经元系统。
目前比较引人注目的关于舞蹈治疗理论依据和研究支持的工作来自“亲历”(Enaction)理论(Maturana and Varela, 1984)和“具身认知”(Embodied cognitive)心理学(Barsalou, Niedenthal, Barbey, Ruppert, 2003)。这两个理论认为我们认知结果的意义不仅与我们和世界相互作用的认知活动有关,而且与我们实现认知活动的基本的身体图式、行为结构和生理神经结构有关。机能主义的倡导者John Dewey指出:“我们的身体经验(bodily experience) 是我们能意谓、思考、知道和交流之一切的最初的基础“,即高级水平的思维活动是人类最初身体活动(感知运动)的内化。“亲历”和“具身认知”理论在某种程度上为舞蹈治疗提供了一种重要的科学理论框架,并使之更好有机地整合到现有的认知科学和心理治疗学中(Koch and Fischman,2011)。
舞蹈治疗相对其它学科,比如自然科学和心理学等,要年轻的多,其理论和实践还需要不断的进化和完善,这也给从事这方面的专业人士更多发展的空间。在美国,舞蹈治疗的科研也是非常受重视的。科研课题往往是舞蹈治疗硕士研究生的论文的一部分,其科研的指导老师往往是具有博士学位的科研经验丰富的舞蹈治疗师。ADTA也有专门的科研委员会在过去十多年起负责指导这方面的工作。
(三)舞蹈治疗的应用
舞蹈治疗的适用面实际是非常广泛的。在各种人群和领域中的应用的综述可以在众多参考文献中找到(Levy,2005, Chaiklin,2009),包括儿童青少年(自闭症,性虐待,学校教育,家庭暴力等),成人(妇女饮食紊乱,老年痴呆症,精神康复,人格分裂,抑郁症等)等等。需要注意的是, 舞蹈治疗不仅仅局限于临床病患的治疗,对于大众人群也同等适用, 比如个人和家庭(个人自信心, 亲密关系, Kierr, S. 2011)和企业(减压,精神危机干预,员工创造力,团队精神建设,商务谈判中的肢体运用等)等等。因为舞蹈治疗重点关注的是身心的结合,而这个问题在当今现代社会是很普遍的。同时,也有人尝试将舞蹈治疗和LMA的理念和方法用于专业舞蹈人士的训练中, 这对舞者的内心情感和表达动作的开发有很好的提升作用。
介于篇幅有限,我们在这里举两个关于团体和个人治疗的案例描述来简单说明舞蹈治疗的功效。它们分别是关于家庭问题和儿童自闭症的治疗。在第一案例中,舞蹈治疗师接的案例是琼斯家庭(Devereaux,2011)。这个家庭因为暴力的出现使得家庭成员的关系非常的紧张和敌对。舞蹈治疗师的方式是通过积极和象征性的构建和强调方式帮助再现存在这个家庭遇到的困难,从而帮助了这个家庭分析和解决问题。整体治疗持续了3个月,每周1-2次,家庭全体成员
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