一、血糖调节概述
高血糖不仅是糖尿病患者视网膜病变、肾病变、神经病变等各种并发症的始发因素,而
且是心血管疾病危险性增加的促进因素。
为评价机体糖代谢状况,主要检测空腹血糖水平、餐后血糖水平、糖化血红蛋白、果糖
胺等指标。对非糖尿病患者或轻度糖尿病者,还要进行口服葡萄糖耐量试验。评价食物对葡
萄糖代谢的影响时,要测定血浆胰岛素浓度和胰岛素敏感性。
碳水化合物是影响血糖控制的主要膳食成分。糖尿病患者餐后血糖水平与膳食中可消化
的碳水化合物含量有直接关系;尽管适当的药物可以调节血糖水平,但药物处理并不总是可
行的或完全成功的。因此,在糖尿病治疗膳食中,可消化的碳水化合物含量过高不是没有问
题,尤其是内源性胰岛素分泌严重受损的胰岛素依赖型糖尿病患者,血糖代谢对外源性影响
更为敏感。另一方面,在食用维持体重的膳食时,大幅度降低膳食中可消化的碳水化合物很
难做到,因减少碳水化合物的摄人必然以增加蛋白质或脂肪的摄入来补偿。由于蛋白质和脂
肪对慢性糖尿病并发症的发展可能起不良作用,建议不要摄入太多的蛋白质和脂肪。所以,
要确定哪些食物中可消化的碳水化合物对餐后血糖水平的影响较少,了解这类食物的特点很
重要。
二、保健食品降低血糖的原理
控制血糖水平是避免和控制糖尿病并发症的最好办法。目前临床上常用的口服降糖药都
有副作用,可引起消化系统的不良反应,有些还引起麻疹、贫血、白细胞和血小板减少症等。
因此,寻找开发降低血糖的保健食品越来越受重视。其作用原理有以下几方面:
(一)改善对胰岛素的敏感性
降低膳食的血糖生成指数(GI)可能改善受体对胰岛素的敏感性。许多研究都观察到,对
非胰岛素依赖型糖尿病病人用低GI膳食时可改善其对血糖的控制,间接证明低GI膳食可以改
善其对胰岛素的敏感性,后来在冠心病人中直接证明有这种作用。
(二)延缓肠道对糖和脂类的吸收
许多植物的果胶可延缓肠道对糖和脂类的吸收,从而调节血糖。另外,糖醇类在人体代
谢不会引起血糖值和血中胰岛素水平的波动,可用作糖尿病和肥胖患者
高血糖不仅是糖尿病患者视网膜病变、肾病变、神经病变等各种并发症的始发因素,而
且是心血管疾病危险性增加的促进因素。
为评价机体糖代谢状况,主要检测空腹血糖水平、餐后血糖水平、糖化血红蛋白、果糖
胺等指标。对非糖尿病患者或轻度糖尿病者,还要进行口服葡萄糖耐量试验。评价食物对葡
萄糖代谢的影响时,要测定血浆胰岛素浓度和胰岛素敏感性。
碳水化合物是影响血糖控制的主要膳食成分。糖尿病患者餐后血糖水平与膳食中可消化
的碳水化合物含量有直接关系;尽管适当的药物可以调节血糖水平,但药物处理并不总是可
行的或完全成功的。因此,在糖尿病治疗膳食中,可消化的碳水化合物含量过高不是没有问
题,尤其是内源性胰岛素分泌严重受损的胰岛素依赖型糖尿病患者,血糖代谢对外源性影响
更为敏感。另一方面,在食用维持体重的膳食时,大幅度降低膳食中可消化的碳水化合物很
难做到,因减少碳水化合物的摄人必然以增加蛋白质或脂肪的摄入来补偿。由于蛋白质和脂
肪对慢性糖尿病并发症的发展可能起不良作用,建议不要摄入太多的蛋白质和脂肪。所以,
要确定哪些食物中可消化的碳水化合物对餐后血糖水平的影响较少,了解这类食物的特点很
重要。
二、保健食品降低血糖的原理
控制血糖水平是避免和控制糖尿病并发症的最好办法。目前临床上常用的口服降糖药都
有副作用,可引起消化系统的不良反应,有些还引起麻疹、贫血、白细胞和血小板减少症等。
因此,寻找开发降低血糖的保健食品越来越受重视。其作用原理有以下几方面:
(一)改善对胰岛素的敏感性
降低膳食的血糖生成指数(GI)可能改善受体对胰岛素的敏感性。许多研究都观察到,对
非胰岛素依赖型糖尿病病人用低GI膳食时可改善其对血糖的控制,间接证明低GI膳食可以改
善其对胰岛素的敏感性,后来在冠心病人中直接证明有这种作用。
(二)延缓肠道对糖和脂类的吸收
许多植物的果胶可延缓肠道对糖和脂类的吸收,从而调节血糖。另外,糖醇类在人体代
谢不会引起血糖值和血中胰岛素水平的波动,可用作糖尿病和肥胖患者
