贴现率是医药经济学评价中重要但易遭人忽视的计算参数,其定义和内涵丰富,对评价结果往往有显著影响,因此贴现率的取值需要科学和谨慎。
在我国最新的《中国药物经济学评价指南 2019版》中,对贴现率取值的建议为:“贴现率可采用研究当年1年期国债收益率或者使用每年5%的贴现率进行基础研究,同时至少在 0%~8%之间对贴现率进行敏感性分析。若采用其他贴现率,应给出合理解释。”
我们知道,欧美国家的药物经济学评价中贴现率通常取3-5%,常用3.5%进行基线计算。在我国既往的研究中,贴现率取值随意性较大,因而2019版指南对此加以明确,是非常好的规范。
只是,基于这样的指南推荐,可能很多人以后做药物经济学评价时,都会“无脑”选择5%作为贴现率了:毕竟国债收益率还要去查,而“其他贴现率”还要提供解释,有指南明确推荐了这个数值,不是很好吗?但是,在这样做的时候,人们真的理解5%贴现率的含义和后果吗?
贴现率是将发生在未来的成本或收益,通过一定的比率,折算为当前的成本或收益值。之所以要对未来成本或收益进行贴现,是因为人性对确定性的偏好:一份钱,现在使用,价值是明确的,要留到未来使用就需要更多回报;一份收益,现在获得,效用是明确的,要留到未来才兑现就需要更多的效用补偿。
所以,贴现反映的是人们对未来的预期。说到这里,有人可能更迷糊了:那么,贴现到底是好还是坏?贴现率是高一些更好、还是低一些更好呢?甚至可能有人觉得:贴现率不就是利率吗,那应该是越高越好吧?如果你这么想,那我们只能报以“善意”的微笑了。
让我们来看看贴现率取值不同所带来的后果吧。假定10年后会得到100元的收益,这笔收益折现到现
在我国最新的《中国药物经济学评价指南 2019版》中,对贴现率取值的建议为:“贴现率可采用研究当年1年期国债收益率或者使用每年5%的贴现率进行基础研究,同时至少在 0%~8%之间对贴现率进行敏感性分析。若采用其他贴现率,应给出合理解释。”
我们知道,欧美国家的药物经济学评价中贴现率通常取3-5%,常用3.5%进行基线计算。在我国既往的研究中,贴现率取值随意性较大,因而2019版指南对此加以明确,是非常好的规范。
只是,基于这样的指南推荐,可能很多人以后做药物经济学评价时,都会“无脑”选择5%作为贴现率了:毕竟国债收益率还要去查,而“其他贴现率”还要提供解释,有指南明确推荐了这个数值,不是很好吗?但是,在这样做的时候,人们真的理解5%贴现率的含义和后果吗?
贴现率是将发生在未来的成本或收益,通过一定的比率,折算为当前的成本或收益值。之所以要对未来成本或收益进行贴现,是因为人性对确定性的偏好:一份钱,现在使用,价值是明确的,要留到未来使用就需要更多回报;一份收益,现在获得,效用是明确的,要留到未来才兑现就需要更多的效用补偿。
所以,贴现反映的是人们对未来的预期。说到这里,有人可能更迷糊了:那么,贴现到底是好还是坏?贴现率是高一些更好、还是低一些更好呢?甚至可能有人觉得:贴现率不就是利率吗,那应该是越高越好吧?如果你这么想,那我们只能报以“善意”的微笑了。
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