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对诊断检查的选择考虑。第四要加强自律加强内部管理，缺乏社会责任感导致医德缺失，医院管理不善加剧了过度检查的大面积发生。
按照新医改的政策，我们来对医院的收入结构进行分析。尽管各地对药品耗材和检查的行业约束标准不一， 药品要求控制在35%、耗材15%、检查20%，剩下只有30%的医疗服务费用。显然，很多医院很难在这样的收入结构模式下生存，因为很多医院的医疗服务费甚至达不到25%，达不到就意味着亏空。加上目前药品零差价的财政补偿不能到位的情况下，医院面临着巨大的经营压力。
这些主客观的原因导致了过度检查抬头，这一现象必须要及时遏制，但也需要多方慎思。 我建议改变监管考核方式，由对费用的结构性监管改为费用总额监管，将监管重心转移到费用总额监管上，以结果为导向。例如，按疾病诊断相关组（DRGS）付费，单病种付费，人头费包干、总额包干等等，结构性调整的主动权交到院长手里，做不好，板子打在院长屁股上。放开药品的二次谈价，逐步将药品及耗材的采购权归还给医院，让市场行为回归市场。
过度检查绝对不是好东西，也不需要对它过度解读。让它和大处方同步消失，必须要在根源性、关联性、系统性和全局上找原因，万万不可 浅尝辄止，乱开处方。
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