脉诊价值到底有多大？行医超过五十年的美国老中医告诉您
2014-05-04 08:03阅读：
自王叔和以后，脉诊基本上成了中医诊断的代名词。脉诊也似乎成了衡量中医水平的高低。果真如此吗？
在美国行医五十多年的80多岁老中医徐济仁老先生，在其垂暮之年，通过其亲身经历，发出了心里的善言：
中医需要革命！
中医学界，不能再执迷不悟。
为了生存 为了延续 澈底改革三指诊断学。
作者总结了近现代史上，从鲁迅、胡适、梁启超、孙中山、梁漱溟、郭沫若、傅斯年、巴金等许多文人志士对不中医的不屑以及近乎歇斯底里的反对，得出的结论是，他们反对是中医的部分理论，而非中医的疗效。
当然，脉诊并非完全没有意义。因此，作者认为，应该改革脉诊。
作者发表了下文，但好事的记者断章取义，将其“改革脉诊”的建议，以“老中医欺骗病人五十年”为题进行了发表，引来美国中医界一片骂声。
其实，本人对徐老先生的主要观点颇有同感，而且，本人在诊病时，也很少进行脉诊，同样深感脉诊缺乏更多的可信的理论依据，必须改革！
有感于此，现将其全文转换成简体字后，转载于此，供大家参考。
原文作者：徐济仁
从我第一天行医开始，就让我痛苦的对病人欺骗，至今已是五十寒暑。
今天的任何一位中医师，在为病人诊断时，都是以望、闻、问、切之“切”
为主 (也就是我所谓的三指诊断术)。每一个中医师为病人一面切脉，同时就会对病人说一些病人听不懂的中医术语。当然我也不例外。
所谓三指诊断
，就是中医师用食指，中指及无名指，按在病人手腕上一节大约两吋长的桡动脉。
然后就对病人说:
病人是
风，是
痰，是 水等等不一而足。
中医学，认为人体生病的原因，只有内因，外因
与不内外因三种。 内因包括: 喜,怒,忧,思,悲,恐,惊七种(七情)
。外因包括: 风,寒,暑,湿,燥,火六种(六淫)
，而不内外因包括: 饥饱,劳倦，跌扑，以及虫兽伤害等。
以上这十余种病因，在一千余年前宋朝时代，医师把人类各种病情，如此分类。
确实令人敬佩。
也非常之科学。
只是，现在二十一世纪，绝大部份中医师，依然应用骑驴，骑马时代的诊断方法，诊断出:
脂肪肝。
心血管堵塞等现代医学名词。
若非欺骗，又能如何解释
?
我一辈子痛恨朋友欺骗我，而我绝不欺骗任何人。
(我在法庭中，就因为不会欺骗，所以每每皆输。
而欺骗的对方，往往是一篇美丽的谎言，当然就会胜诉)。
可是当我为病人诊断时，若不使用
三指诊断术，病人会认为我的医术不够，于是我就只能昧着良心，对我的病人欺骗了五十年。
午夜思维，情何以堪!
中国的医学--中医学，一说是已有四五千年历史; 一说是大约两千多年。
不问是四五千年也好，或两千余年也好。
在那么久远的时代里，能够有
'医'
这个字，不管是玄医或是巫医。
能为病人治病，能为病人止痛，已经太难能可贵了。
今天的人们，不能认为当时医师所使用的诊断方
或所使用的药物，为不科学，没有实验性等等的贬抑字眼，来攻击古代中医学。但是，请看一下中国近代几位有影响力的大文学家，对中医学是如何地看待，是如何不留余地的驳斥。文学大师余云岫先生，因在日本学习现代医学，他痛恨中医学的程度，已经到了
无以复加，你死我活的地步。
他说 '旧医一日不除，民众思想一日不变，新医事业一日不向上,
卫生行政一日不能进展 。。。。。
为民族进化计，为民生改善计，不可不取断然手段，以废止旧医，此乃国家大计。
(余先生何以如此痛恨中医?)
鲁迅大师说: 我还记得先前的医生议论和方药，和现在所知道的比较起来，便渐渐的悟得中医不过是一种有意的或无意的骗子。
胡适大师说:
。。。。。回头想起我们家里的阴阳五行的
'国医学'，在这个科学的医学史上能够占一个甚么地位。
胡适于协合医院宣布不治时，虽然仍认为中医不科学，但在家中却请陆仲安中医，治疗他的糖尿病与肾炎，使他多活数年。
汪精卫于二十年代倡导取消中医时，适值其岳母患痢。
由中医施今墨只开一方，痢疾痊愈。
汪精卫 赠匾
“美意延年”。另一位文学大师，陈寅恪先生说'
宁愿让西医治死,也不愿让中医看病!
(他是宁可牺牲自己的性命，也不相信中医)。
梁启超先生说:
'我的病，虽然诊察结果，不如西医所预期。
也许不过是 '偶然例外'。
。。。。。但绝不像中国旧医，那些阴阳五行的瞎猜'。
( 据说: 梁先生在协和医院，由刘瑞恒医师割掉了没病的右肾。
令京城舆论大哗。
即便如此，梁先生还说: 如果西医将我治死了，因为它是科学，我相信它。
中医即使将我治好了，因为它不科学。
所以我不相信它。
听了这一番话，著名中医邓铁涛先生说: 梁先生在原谅西医错误的同时，还不忘踢中医一脚!对西医如此宽宏大量。
对中医则 '例外' 也不行，那
瞎猜就更不用提了)。
国父 孙中山先生不相信中医，蒋梦麟先生描述 国父的病情时说: ' 孙中山先生患肝癌。
协和医院宣告束手无策时，仍然不愿服中药。
鲁迅对此十分感动。
写道:
那时新闻上有一条琐载。
不下于他一生革命事业地感动我。
据说:
当西医已经束手的时候，有人主张服中国药了。
但中山先生不赞成。
以为中国的药品，固然也有有效的，诊断的知识却阙如。不能诊断，如何用药?
勿须服。
(国父在一百年前，已经道出了中医的最大缺点。
可惜中医师们，至今天仍然抱残守缺，不知改进。
羞耻!
羞耻!)
孙中山先生，于 1925 年
2
月 18 日，因西医诊断为肝癌末期。
全肝坚硬如木，无法治疗。于出院后，由三位中医师陆仲安，唐尧钦，周树芬治疗，情况好转。
2 月 26 日停止服用中药，继续西医治疗，3
月 12 日病逝。
下面这段文字，很难想象竟是出自积极倡导中国传统文化的大儒家梁漱溟的笔下。中国人虽然在医药上用过一番心，讲医药的书，比讲别的书都多。
而其间，可认为确实知识的，依旧很少,很少。
用心用差了路，即是方法不对。
中医无论讲甚么，总喜欢拿阴阳消长，五行生克去说。
拿金木水火土，来与五脏相配属。
譬如，这个人面色白润，就说他肺没病。
因为肺属金。
金应当是白色。
。。。。。。
西医处方，一定的病，有一定的药。
没有多大出入。
可是中医的专家，他们运才施巧的地方，都在开方用药上。
十个医生，为同样的病。
能开出十种不同的药方。
有的医生会说，病人有痰; 另外一个医生，会说他有火。
也许会说，病人有风，有湿。
千变万化，不一而足。
想说甚么就是甚么。
(这就是中医的致命伤，为有识之士所唾弃!)
傅斯年先生说:
我是宁死不请教中医的，因为我觉得若不如此，便对不住我所受的教育。。。。。
中国现在最可耻，最可恨，最让人短气的事。
不是内乱，不是外患。
而是中医，西医之争。
真把中国人的劣根性，暴露的无所不至。
受过新式教育的人，还在那里听中医的五行六气的胡说。
严复先生说: 中医缺乏实际观察和逻辑推理。
应将中医药，归为风水，星像，算命一类的方术。
并且告诫其甥女说:
听中医之言，十有九误，切记。
切记。曾国籓先生对其子纪泽
患病，身体虚弱，十分焦虑。
但叮嘱其千万不要服乡医所开之方药因为凡目所见者，皆庸医也。
(庸医确是不少)。
大文豪 郭沫若先生说:
中医和我没缘，我敢说，我一直到死，决不会麻烦中国郎中。(祝
您身体健康)
巴金先生说: 干净，澈底，消灭旧医，平生所愿。
活得长些，再长些，一定要亲眼看到它的死亡;
亲眼看到人人都清楚认识到旧医，就是巫术。
像老鼠过街，人人喊打。
(中医再不革命，已经无法生存了)。
综观以上的几位文学大师，(很奇怪，为何都是文学家在反对中医，其他各科学家，何以未听见任何对中医的咆哮与批评。
这些欲致中医于死地的声音，让我午夜思维，实在欲哭无泪。
他们所提出的理由，虽然我不能全部认可，但我也不能不承认，他们所说的，有一部份确实是对的。
以余云岫先生来说，他是中国积极反对中医的急先锋。
他立志必致中医于死地而后已。而巴金先生说的，更是明显。
要将中医消灭，而且是澈底地消灭，而且是干净的澈底消灭!
我真有些不明白，不知何以这几位文学大师，对中医如此之深恶痛绝，要将中医连根拔除。
陈寅恪先生说:
宁愿让西医治死，也不愿让中医看病! 郭沫若先生说:
我一直到死,决不会麻烦中国郎中。
傅斯年先生说:
我是宁死不请教中医，因为我觉得若不如此，便对不住我所受的教育。
傅斯年先生，是一位人人敬仰的近代文学家。
台湾大学校长，而傅校长所说的，似乎是对中医的偏见。
因为中医与校长所受的教育，应该无所牵连。
不能说古时所留下的一切文化遗产，弃之如敝屣。
宁死不闻不问。
如果把中医学所包含的一切，用科学地方法，去芜存菁，保留中医学的部份精华，中医当然可以做为医学的一部分，以弥补西医学的不足。
中 医 需 要 革 命
综合我对以上几位文学大师的看法，其实他们所反对的，不应该认为是要将中医澈底消除，他们所诟病的，不是中医的
'治疗学'，而是中医的
'诊断学'。
中医的治疗，像: 针灸，已经为世界多国政府所承认。
前面的几位文学家们应不会对针灸，做任何负面的谴责罢。
而中草药，像一根葱，(发汗用)
一片姜，(止呕吐)
一枚大枣，(开胃
增加食欲)
一粒山楂果，(降血压，须配合他药) 都可以做为中药使用，对身体都有帮助。
尤其是一片枇杷叶,治疗慢性咳嗽。
比任何糖浆类止咳药，均为有效。
这些简单的食物，都可以做为中药使用,能有哪一位文学家或科学家反对吗?
煮豆燃豆簊，豆在釜中泣，本是同根生，相煎何太急!
我绝不向反对中医的人，诉说任何抱怨的话。
因为他们所指责的，是中医的诊断方法，而不是中药的治疗效果。谈起中医的诊断学，我做了几十年的中医师，真的是有苦难言。
每次给病人诊断时,用我的三根手指，放在患者的手腕上，然后就说出一大篇连自己也不相信的中医术语。
此时我内心对我自己的折磨，只有我自己才知道。
我的为人，一辈子不骗人，也一辈子恨人家骗我。
可是我却对我的病人，在中医的诊断范围之内，在对病人说了一些中医术语的谎言，有谁能知道我内心的痛苦吗?
五十年的时间，就这样在自欺欺人的状况之下，腼腆地渡过了我的医家生活。
如果我不是一个乐观知命的人，可能早已经发疯了!
如果我不做违心之论，仅凭验血，验尿及各种西医学的检验报告，来为患者解说病情的时候，大部份的患者，会认为我不会切脉，不会看病，医术不够水平。
甚至有一部份患者,一进门坐下来，就把手伸出来，要我切脉，告诉他，所患何病。曾经有一位我的好朋友，对她的朋友说:
我的诊疗是多么的好。
于是，有一天她把朋友带来，要我给她治病。
她们俩位坐定之后，朋友就把手伸出来，要我说出她所患的是甚么病。
我硬着头皮，装模作样地为她切脉。
诊她脉像平和，不迟，(不慢)
不数，(不快)
不弦，(不细不硬。
没有动脉硬化或高血压现象)
不结。
(心律平稳) 舌苔正常，真的不知道她是有病?还是没病? 最后，只好装模作样地对她说: 身体大致不错，只是有点气虚，平时注意保养就可以了，不需要服药。
过了几天，朋友来诊所有事，告诉我她的朋友，患的是风湿性心瓣膜闭锁不全，同时心脏左冠状动脉，曾做过绕道搭桥手术等。
天哪! 这两种病，让我用切脉说出她所患何病。
我又不是神以，哪里会只用三个手指,就知道她有这一类的心脏病。
我虽然在诊所中，治疗不少的心脏血管病患，但都是使用一般人在市面上，都能够买得到的诊断用具。
如:
血压计，胆固醇试纸，血氧测量器，多普勒
(DOPPLER)
血管测量器,小便试纸等。
以及患者所提供的各种西医检验报告。
根据这些诊断结果，来为患者处方开药。
而我所用三只手指所诊断的结果，只能用做一小部份参考而已。
中医古代两位享有盛名的脉学家，(诊脉医学家)
扁鹊医师与王叔和医师，均系约两千五百年前，依据当时的医疗环境，所创造的中医诊断方法。
在那个时代，既没有科学，也没有医学。
更没有现在西医学所用的各种诊断仪器。
所以摸摸腕口的桡动脉，试着
'判断'身体的疾病。
在两千多年前的当时，虽然不够全面，也可以算是很科学了。
但是到两千年之后的今天，科学，医学，突飞猛进。
各种先进诊断仪器，日新月异。
不但能看清身体内部心脏，肝脏等的形状，病态等等。
甚至于连多得上亿的细胞，都能了解的清清楚楚，使得今日的人类，因为
X 光，心电图，扫描，照像等等仪器的诊断，达到延长寿命的目的。
遗憾的是，今天的中医师，抱残守缺,不学无术。
还在依靠数千年前的半摸索，半猜测的
'诊断'
方法。
摸摸腕口只有两寸长的桡动脉，就来为病人诊断出无所不包，无所不括的身体内，外，大，小各种疾病。
换句话说，那两寸桡动脉的
'功力'，在中医的三个手指之下，已经相当于
X 光，扫描仪等的诊断功能。
如果，再有些不肖的所谓
'中医师'，在他(她)们似有神迹般的手指之下，能诊断出心脏
'房室间隔缺损'
(这位女中医师，她似乎应该是说，心房间隔缺损
或心室间隔缺损。
可是她告诉患者的话语，却是房室间隔缺损，好像她所诊断出患者的心脏内部，已经能够前后左右，四通八达了)。
她真的是百分之百的神医。
我的一位好友，她在中国上海某某医院，任职
XX 内科主任。 曾于
XX 年代，遵从政府之号召 '西医学中医'。
来美国之后，因为英文的关系，因为私人的爱好，开始正式从事中医事业。
前年秋天，这位好友，在一次中医师们召开小组会议时，带来一位患者。
因为她无法诊断她的病人，是患何种病症。
所以带病人来请十余位中医师会诊。
几十分钟之后。
每位医师经过把脉诊断之后，结果，就向前面所说的，有医师诊为是
“风”; 有医师诊为“湿”;有医师诊为
“痰”;
也有医师认为病人心气不和，血气不通。
……等等不一而足的中医诊断术语。
当时，我心里在想，这样多的医师，诊断出那样多的病因。
到底哪个医师是对的?
哪个医师是错的? 像这样的诊断结果，病人会相信吗? 文学家会相信吗?
是不是就像国父所说的，不能诊断，如何用药?
有一位大胆的女中医师，竟然在电视访问节目中，一边切脉，一边告诉患者:
「你的心脏还有两条血管堵塞……。」试想，一位医师能用三个手指，诊断出心脏两条血管堵塞。她若不是神以转世，必定是巫师复活。
像这样的中医师，公然在电视节目中，胡言乱语。
难怪有那么多的人，要将中医澈底消灭。
1983 年，马有度医师说: 摸脉
(切脉)
那有那么神奇，就算是说出病人症状的大概，那也不是单靠摸脉摸出来的，而是综合望诊，闻诊，和问诊的结果，推断出来的。
马医师又说:观察到病人脸色苍白，身体瘦弱，两眼无神，就可以知道病人气血不足。
于是，也可以推测出
精神不好，气少乏力，头昏眼花，睡眠不安，饮食欠佳等。
假如医师妄加揣测，是绝对不能正确诊断，也不会有恰当的治疗。
如果医师说:
'病人不开口，能知百病根' 的说法，无非是故弄玄虚。
早在数千年，一部中医学经典
'黄帝内经'，就已经提出
'诊病卒持寸口，(切脉)
何病能中'?
现代名医施今墨先生，曾经描述我国清朝时期，御医为皇后看病。
因为男女授受不亲,只能
“悬丝诊脉”。
医师与病人之间，各牵绵线之一头。
就能为皇后处方开药治病了。假如今天某某中医师，仍奉中医古法为圣典的话，不妨开设一间绵丝中医诊所，说不定可以名扬海内外，大赚美金呢。
今天的中医圈子里，有一位 “大名顶顶”
的中医师，夸口说: 跟他学习切脉，就等于跟美国篮球明星麦克乔登学打篮球;
就等于跟老虎伍兹学打高尔夫。
这种泯灭着良心,信口雌黄的胡言乱语。
不用说几位文学家，要彻底消灭中医，连我也要先把自己彻底消灭。一位中医学院毕业生，曾经在一篇
“不如改行学西医”文中，描述他学习中医的经历:“自从报考了中医学院，本人一生的噩梦就开始了”。“在实习的日子里，跟着老中医-
一位省级著名的老中医。
每日抄方。
三天没过，就发现，他是把一付柴胡疏肝散，反复
变来变去地狂用”。“老中医治糖尿病很厉害，结果被中药房的老药师指出:
所谓
消渴一号。
原来是西医用的二甲双胍”。“我过去是ㄧ个铁杆中医，我热爱内经，伤寒，狂背汤头,狂背针灸歌诀。
我曾那样醉心于中医的古籍之中。
但是，学校第五年，我终于转学西医”。
看了以上这些事实，中医学界已经到了最后关头。
势必要对三只手指的诊断，从根本上，澈底地改良。
试想，三支手指切脉的部位。
只是手臂桡动脉，靠近腕关节处，两吋长的地方。
再把这两吋长的桡动脉部位，分做三段。
靠腕关节的三分之一，称之为
“寸”。它可以诊断“上焦”
从脖颈到肋骨的各种病症;
中间的三分之一，称之为“关”。
凭此处的血管，诊断 “中焦”从肋骨到脐部
的各种病症;
另一端的三分之一处，称之为
尺”。
此处之动脉，诊断
“下焦”从肚脐到耻骨的各种病症 。
这两寸的桡动脉，左右也有区别:
左手的上焦，诊断 '心经' 的病症。
右手的上焦，诊断 '肺经'的病症。
左手的中焦，诊断 '肝胆' 的病症。
右手的中焦，诊断 '肠胃' 的病症。
左手的下焦，诊断 '肾经' 的病症。
右手的下焦，诊断 '膀胱' 的病症。
这种诊断方法
，施行在今天，任何人都可以说它是荒唐。
聪明的病人，怎能接受如此的疾病诊断。
也是一位中医学的医圣。
明朝时期的中医界前辈，李时珍先生。
曾经有一部脉学著作,名为
'濒湖脉学'。
书中描述了二十八种常用的脉象 (脉搏的形象) 今天的中医师，大部都是遵照该书的
'指示'，来为病人做疾病的诊断。
明朝时代，距离今天，也有五六百年了。
在那个时代，能有一位医学的前辈，发明了诊断疾病的方法之一
，实在是难能可贵，是太科学了。
(有人指责中医不科学，不是中医前辈的不科学，而是今天的中医
不科学)。
只是，今天的中医界，未能将古代医学赶上时代。就象是古代的人骑驴赶路，今天人们已经是用汽车带步，而中医师们还在骑着驴为病人诊病，焉能不让人耻笑?
中国古代医师，对脉 (象) 的描述，实在太不实际。
今天的中医师,绝对有必要将其修正。不能食古不化而故步自封。
我现将中医古代中医师对脉象的描述
，提供几种给读者玩味。
请读者试试看，可否能感觉出下面的脉象。
在二十几种脉象中，其中“滑”脉，其脉象是，“如珠走盘”,表示气血充实。“涩”脉，其脉象是，“轻刀刮竹”，主精亏血虚。
(有一位中医大师，解释此脉为
“豆谷杂粮型”)
“散”脉
，其脉象如,“杨花散漫”。
患者有可能是“气血耗散，而现虚脱。”“濡”脉。
其脉象如，“帛在水中”。
表示患者有水湿瘀阻。
今天的中医师，就是以
这种描述为患者诊断。 (以上为二十八脉中之四种脉象)。
读者在临床中医师接触到的脉博，只是动脉中血液在不停地流动。
冲激血管壁时的感觉。这种感觉，有哪一个人能形容它是“杨花散漫”“帛在水中”。
而杨花散漫”，又如何能与气血耗散连在一起? 又“轻刀刮竹”又如何就是豆谷杂粮?
现在的中医师，对古中医学。
没有一定的官方解释。
于是每一个中医师，都可以依照自己的理解，自由判定。
张医师可以认为 “涩脉” 如
“轻刀刮竹”。 李医师就说“涩”脉是
豆谷杂粮。 假如再多几位中医师描述
“涩”脉的话，馒头，面包，撒西米。就全都出笼了。
而中医师们，难道就这样胡里胡涂地，永远欺骗下去，没有人知错吗?没有人意欲改革吗?
明朝李时珍先生的二十几个脉象，在我来讲。
不是全部不科学。
有六七种脉象，依然可
以应用在临床。 象是:
浮脉。
指脉搏浮在肌肤表面，轻按即得。
常见于外感热病，初起发热之时。
沉脉。
指脉搏沉在筋骨间，轻按不明显，重按始得。
常见于里証。 (内在之病)。
迟脉。
每分钟少于六十次，此脉多属寒証。
(病属虚寒)。
数脉。
每分钟超过一百次。
常见于热証。
滑脉。
指脉搏往来流利，如珠走盘。
多见于痰，食积滞和实热等証。
涩脉。
指脉搏细而涩滞不利。
常见于血少，伤精或气滞血瘀等証。
弦脉。
指脉搏挺直，如按在拉紧的琴弦上
。(弦读贤)
常见于血管硬化等。
能对“如珠走盘”,“轻刀刮竹”等做个合理地解释吗?
代脉。 (促结)
指脉搏有不规则间歇，常见于心律不整等。
根据以上的中医诊断方法
，如果有中医师对病人说: 你的心脏瓣膜闭锁不全，你有肺
动脉高压。
你有丙型肝炎。
你患慢性肾小球肾炎，那不是胡说八道是甚么?
我做中医师五十年，对病人说了五十年泯灭良心的话。万一，有一天，有人发现我被天
打雷劈，那一定是我五十年胡说八道，欺骗病人的报应。
中医学界的同道们，请勿再执迷不悟，尽快对
'三指诊断'
方式，加以澈底改革。
在配合中医治疗学，以冀能对各种病症，做出正确的诊断与治疗，赶上时代。
让中医学，继续为人类的健康服务。
岂不善哉!
阿门!
中医学界 不能再执迷不悟
为了生存 为了延续 澈底改革三指诊断学
