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“石固”不化 一刀解决烦恼

2009-04-08 11:33阅读:142
  刚过而立之年的杨先生正处于事业的起步期,但是四年前在外面吃饭应酬的时候,突然出现持续性胀痛,还伴有烧心的感觉。刚开始,杨先生还以为是长期在外吃饭应酬而造成的胃病,并没有放在心上。但随着疼痛感越来越严重,发作的频率也越来越高,在妻子的陪同下,杨先生到昆明本地的一家医院进行了B超检查,检查结果是患上了胆囊结石。
“石固”不化 <wbr>一刀解决烦恼X

刚过而立之年的杨先生正处于事业的起步期
  想到刚刚起步的事业,为了怕拖延更多的时间在治疗胆囊结石上面,杨先生没有选择手术治疗,而是选择了保守治疗。在服用大堆的“排石中草药”之后,杨先生的症状一度得到了缓解。可是到了最近一个月,久违的腹部胀痛又来了,并且连右肩背部都有疼痛的感觉,晚上睡觉有时还会出现胆绞痛,近一个月的病痛折磨让杨先生是苦不堪言。
  在朋友的介绍和妻子的陪同下,杨先生来到了我院进行了检查。通过全面的检查,以B超显示胆囊多发性结石并慢性胆囊炎为诊断依据,以及杨先生发病时的各种症状,诊断他患有多发性胆囊结石伴慢性胆囊炎。
  为了一次性去除病患,我和其他医师通过讨论,考虑到杨先生目前的身体状况与诊断结果,都无明显手术禁忌症,便一致决定为杨先生实施腹腔镜下胆囊切除术。
    
       “石固”不化 <wbr>一刀解决烦恼
 
  为了免除杨先生的后顾之忧,我还向其介绍了腹腔镜下胆囊切除术的三大优点:一是微创,只需在腹壁开3个大小在0.5到1厘米的创口即可开刀手术。二是术中出血量少,平均有5到10毫升,安全可靠。三是手术后恢复快,第二天就可正常进食,第三天就可以出院,不耽误工作时间。
  手术采用常规脐上切口,建立气腹成功后,穿刺植入套管入腹。术中探查见肝脏肥厚、大小、形态、颜色正常,边缘整齐、表面光滑可见脂质沉积,呈轻度脂肪肝样改变。胆囊与大网膜、胃、十二指肠粘连。胆囊底部充血水肿明显。根据探查结果,胆囊炎症重。在确定其与胆囊壶腹的关系后,生物夹夹闭,剪断胆囊管。游离出胆囊动脉,生物夹夹闭后电凝切断。提起胆囊壶腹,沿胆囊浆膜下层进一步剥离,顺利、完整切除胆囊。解除气腹,缝合切口。至此手术顺利完成。
  手术耗时20分钟,取出的结石有2枚直径大小约在0.6厘米,另一枚直径大小约在1.6厘米,伴随着结石出来的还有些胆泥沉积,并且发现切除的胆囊已经呈现慢性炎症改变,胆囊粘膜水肿,隐约可见胆固醇沉积。
  在手术结束后的第三天,杨先生就拿着他的出院单来找我,兴奋的说道:“想不到啊,手术时间也就花了20分钟,住院也就3天就可以出院了,也不怕耽误工作的时间,可比我打针吃药忙活了一年强多了!”在杨先生高兴之余,我告诉他,近期饮食要注意,多食用低脂食物,工作时间还是要控制好,做到适当休息,避免过度劳累,一旦出现身体不适应立即到医院就诊。

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