
一、甘草是什么
甘草是豆科多年生植物甘草的根茎,味甘性平,入十二经,具有补中益气、缓急止痛、清热解毒、润肺止咳化痰和调和药性等功效。现代药理学证实,甘草含有甘草甜素、黄酮等有效成份,有抑制炎症反应、保肝等药理作用61。
来源与形态:甘草是豆科植物甘草干燥的根,在春、秋两季挖出,去掉须子晒干制成。其表面呈红棕色或者棕灰色,有纵形皱纹,质地较坚硬,味道较甜60。
功效作用
补中益气:用于治脾虚心虚。补脾多配合白术、党参、茯苓等应用;补心多配合生地、桂枝、人参等同用。补心气作用较好,多在蜜炙后使用,可治疗由于心气不足引起的心慌、脉搏短促、头晕等,常与党参、桂枝、阿胶等配伍。脾胃虚弱的患者出现乏力、倦怠、心悸、气短时可用甘草来补益心气和脾气6156。
缓急止痛:治疗腹痛等疼痛,多配合白芍同用61。
清热解毒:治疗疮痈,多配合银花、连翘等药;治疗咽喉肿痛,多配合桔梗、牛蒡子等同用。可治疗热毒侵袭人体而出现的咽喉肿痛、皮肤疮疡等6156。
润肺止咳化痰:治疗咳嗽吐痰,多配合杏仁、贝母等同用。多用于治疗痰湿蕴肺之咳嗽、痰量多、喘息等,可以润肺止咳,化痰清肺61。
调和药性:甘草性和缓,可调和中药方剂内的多种药物,使之和谐而无相争,并使药力持久。还可与多种有毒的中药相配伍,缓解药的峻烈毒性61。
炮制与应用区别:清热解毒宜用生甘草,补中益气宜用炙甘草。炙甘草为生甘草用蜜炮制而成,具有健脾和胃、调和诸药的特性,补脾和胃、益气复脉的效果较好,用于治疗脾胃虚弱、倦怠乏力、心动悸、脉结代6160。
现代药理作用:有抑制炎症反应、保肝、抑制胃酸分泌、缓解胃肠平滑肌痉挛、镇咳、祛痰、平喘、抗菌、抗病毒、抗过敏、保护发炎的咽喉和气管黏膜、对某些毒物有类似葡萄糖醛酸的解毒作用、
类似肾上腺皮质激素样作用、抗利尿、降脂等作用6174。
二、甘草的功效与作用
甘草具有补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和诸药的作用,以下为您详细介绍:
补脾益气:甘草味甘性平,入心、肺、脾、胃经,具有益气复脉的功效,可用于治疗心气不足、心动悸、脉结代,改善患者神疲乏力、心慌不安、胸闷气短等症状。也可用于治疗脾胃气虚、倦怠乏力、食少便溏、脘腹或四肢挛急作痛。此外,甘草色黄味甘,气温益气,是补脾益气的常用药物,经常和党参、白术等补脾益气的药物一起使用,用于治疗多种气虚证,比如心气虚、心悸、脾胃虚弱等表现7372。
清热解毒:甘草生品性偏寒,能够清热解毒,可用于治疗咽喉疼痛、痈肿疮毒,改善患者红、肿、热、痛、溃脓等症状。此外,甘草可以泻心火,现代医药学已经证实,甘草有较好的解毒功能,还能抑制胃酸分泌,适量食用甘草,对胃肠道溃疡病也有一定的预防和改善作用7372。
祛痰止咳:甘草性平,药力和缓,能够祛痰止咳、益气润肺,可用于治疗风寒咳嗽、风热咳嗽、寒痰咳喘、湿痰咳嗽、肺燥咳嗽等。甘草口服以后能作用于发炎的咽部黏膜上,缓和炎性刺激、起到镇咳作用,同时甘草还能促进咽部和支气管黏膜分泌黏液,使痰容易咳出7372。
缓急止痛:甘草入中焦,具有健脾和胃、缓急止痛的功效,可用于脘腹或四肢挛急作痛。此外,甘草有抗溃疡,抑制胃酸分泌,缓解胃肠平滑肌痉挛及镇痛作用,并与芍药的有效成分芍药苷有协同作用7374。
调和诸药:甘草味甘性平,具有缓和药性、调和百药的功效,可以用于缓解药物毒性,调和药物的寒热偏性、烈性,矫味等。甘草独具甘味,有缓和其他药味性能的作用,因此常用在复方中,能起到协调其他药物性味的功能,在各类药方中甘草能使各种药物互相和谐,使不同性质的药物协调一致发挥作用7372。
此外,甘草还具有调节免疫、抗病毒、抗心律失常、抗菌、抗炎、抗过敏、抗利尿、降脂、保肝等作用,在多种中成药中都有应用,如补益药雪莲归芪口服液、清热解毒药银翘解毒片、化痰止咳平喘药小儿咳喘灵口服液、消化系统用药暖胃舒乐片等73。
三、甘草的食用方法
以下是甘草常见的食用方法:
内服煎汤:煎汤服用时,2 - 6g 即可。若用于调和诸药用量宜小;作为主药用量宜稍大,可用 10g 左右;用于中毒抢救,可用 30 -
60g。凡入补益药中宜炙用,入清泻药中宜生用19。
甘草泡水
直接冲泡甘草片,可扩大甘草本身的功效。
和炒过的决明子、枸杞子以及白菊花按照 1:1:1 的量泡冲,然后代替茶水饮用,具有保护双眼以及提神的作用。
和红枣、麦芽等一起冲泡,具有养生作用56。
制作成复方汤剂
白芍甘草汤:可治疗多种疾病。如治疗原发性痛经,可用白芍 50 克,甘草 5 克,水煎两次,将药液浓缩约 50
毫升,于行经当天分两次服,连服 3 - 4 天;治疗胆绞痛,白芍、甘草各等份,研为细末合匀,每次取 15
克用水调成稀糊状,文火煮数沸,晾温后服用;治疗胃脘阵发性疼痛,可用白芍 30 克,甘草 9 克,水煎取药汁 150
毫升,分两次服,第一次服后,3 小时再服17。
与其他药材配伍:可以将甘草片和人参、黄芪等一起混合熬煮,制作成为补中益气汤、升阳益胃汤等56。
外用:适量,煎水洗、渍;或研末敷19。
制作糖果:因为甘草味甘甜,现代生活中也常被用作制作糖果,其制作出来的糖果不仅味道甘甜,也不容易上火,对身体有多种补益作用56。
制成甘草片:成人可以每天三次口服,每次 2 - 3
片,用温水冲服。此外,还可以口腔含服,对于咽喉部痰液粘稠不好咳出的情况,有很好的治疗作用21。
搭配食材熬煮25
甘草薄荷冰糖饮:将甘草与冰糖、薄荷放在一起,锅中加入 1000 升水烧开,再将薄荷、甘草放入煮 3 分钟,之后放入冰糖。
甘草杨梅干:将甘草打碎,与打碎的杨梅、冰糖放到一起,熬至水分蒸发,平铺晒干后即可食用。
甘草鱼丸红薯汤:先将甘草、鱼丸、红薯准备好,葱姜少许备用,上汤煲大火煮沸,待大火煮开后用文火再煮上 20 分钟。
甘草山楂饮:甘草与山楂一起搭配,可以促进消化解毒。
四、甘草的使用禁忌
甘草在使用时有诸多禁忌事项:
使用时长与剂量禁忌28
不宜长期使用:甘草中有一种能让人产生依赖感的物质,长期吃可能上瘾,且对肠胃健康不利。
不宜过量服用:过量服用甘草容易产生副作用,严重时可能出现呼吸系统停止的现象。大量服用或小量长期给予中毒时会出现水钠潴留、浮肿、高血压、四肢无力、痉挛性麻木及低血钾症等症状。
过敏禁忌:有一部分人可能会对甘草产生过敏现象,这种情况下一定要禁止服用,第一次使用时进行试敏反应有必要28。
药物配伍禁忌36
中药配伍:甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花,恶远志,不宜与鹿茸、京大戟同用。
西药配伍:不宜与奎宁、阿托品、盐酸麻黄碱等生物碱合用,因为会产生沉淀,减少药物的吸收;不宜与强心苷合用,否则会产生强心苷中毒;不宜与排钾利尿药合用,会导致低钾血症;甘草的皮质激素样作用可以拮抗降糖药物的效应,不宜同用;不宜与阿司匹林、水杨酸钠等同用,否则能诱发或加重消化道溃疡;不宜与肾上腺皮质激素药合用,会加重激素的副作用;甘草中含有甘草次酸,易与降压药利血平发生反应,而降低药效;甘草对水合氯醛、毒扁豆碱有对抗作用,不宜同用;甘草可抑制胰酶的活性,使胰酶对蛋白质的消化作用降低,因此不宜合用。
饮食禁忌:忌猪肉、菘菜、海菜,反河豚36。
特殊人群禁忌
原发性高血压、糖尿病、精神病、心功能不全(心力衰竭)及某些心、肾疾病者禁用38。
痢疾初起者忌用38。
孕妇不宜大量长期服用,因为孕妇孕期可能出现水肿,而甘草有保湿作用,食用可能使水肿加重34。
湿盛而胸腹胀满及呕吐者忌服,因为甘草味甘,能助湿壅气、令人中满36。
各种水肿、肾病、高血压、低血钾、充血性心力衰竭等患者,均宜慎用36。
阳痿患者忌用,因为甘草提取物有雌激素样作用38。
此外,若必须大量久服甘草时,可配适量泽泻、茯苓等利水渗湿药同用,并宜低盐饮食。若在服用期间出现水肿、高血压等不良反应,应即减少用量或递减停用;若出现低钾血症,可予口服补钾38。
五、甘草在中医药领域的应用
甘草是临床常用的中药材,在中医药领域应用广泛:
基本信息:甘草味甘、性平,归心经、肺经、脾经和
胃经,有补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛以及调和诸药的作用,又被称为“国老”48。
具体应用
补脾益气:可用于脾胃虚弱导致的倦怠、乏力、食少便溏等症状,也可用于治疗由于脾气虚弱引起的气短乏力等情况。还可以将甘草片和人参、黄芪等一起混合熬煮,制作成为补中益气汤还有升阳益胃汤等4856。
清热解毒:能用于疔疮肿毒、咽炎、扁桃体发炎等,生甘草在清火解毒方面效果较好,可治疗咽喉肿痛、痈疽疮疡、胃肠道的溃疡以及解药毒和食物中毒4843。
祛痰止咳:可用于咳嗽、痰多、气喘等症状,对于身体的风热、风寒咳嗽,都有良好的治疗作用,常配合其他止咳化痰药物使用46。
缓急止痛:可用于治疗肚子疼、腹疼、四肢疼痛、胃肠或者小腿肌肉痉挛等,常与解痉的药物如白芍配伍使用4846。
调和诸药:甘草能缓和药性,缓解药物的毒性和烈性,很多方剂中都会使用甘草来调和诸药,使各味药更好地发挥作用。例如在一些有毒性或药性猛烈的方剂中加入甘草,可以降低药物的副作用48。
六、甘草的种植与产地分布
产地分布
甘草:分布于东北、华北、西北等地。
光果甘草:生于荒漠或带盐碱草原、撂荒地,分布于新疆、青海、甘肃。
胀果甘草:生于盐渍化土壤处,分布于新疆、甘肃等地78。
种植相关
采挖时间:秋季采挖,除去芦头、茎基、枝叉、须根,截成适当长短的段,晒至半干,打成一小捆,再晒全干。栽培品于种后 3 至 4
年秋季采挖78。
七、下一步建议
挂号科室推荐:若有用药需求,请前往三甲医院中医内科挂号咨询医生具体的用药方案。