新浪博客

心脏搭桥手术是什么?

2017-12-27 00:21阅读:
上海远大心胸医院-全科- 肖明第
什么叫做心脏搭桥手术?21世纪,患有心脏疾病的人越来越多,相信对于心脏搭桥手术这个名词,大家也都 陌生。心脏搭桥手术现在作为国际上公认的治疗冠心病最有效的方法,下面让我们一起来了解一下”什么是心脏搭桥手术“?
心脏搭桥手术,俗称冠脉搭桥术,是取病人本身的血管(如胸阔内动脉、下肢的大隐静脉等)或者血管替代品,将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液饶过狭窄的部分,到达缺血的部位,改善心肌血液供应,进而达到缓解心绞痛症状,改善心脏功能,提高患者生活质量及延长寿命的目的。这种手术称为冠状动脉旁路移植术,是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径,因此,有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”,俗称“搭桥术”。
冠心病的冠状动脉狭窄多呈节段性分布。且主要位于冠状动脉的近中段,远段大多正常。冠状动脉搭桥术就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭中位而到达远端,如一座桥梁使公路跨过山壑江河一样畅通无阻。心脏日夜不停地泵出血液,将营养成分输送到全身各器官组织中去。但是,作为泵的心脏自身的肌肉组织也需要氧气和养料,这是由冠状动脉系统来提供。如果冠状血管粥样硬化造成管腔狭窄或闭塞,就会导致这段冠状
动脉供应的心肌缺血,严重的发生心肌梗死
心脏搭桥手术分为两种,一种是心脏不停跳搭桥手术,另一种是心脏停跳下搭桥手术:
1.心脏停跳搭桥是心脏停止跳动状态下的搭桥,需要体外循环。心脏不停跳搭桥是心脏跳动下手术,固定器固定局部靶血管。
2.非体外循环冠状动脉旁路移植术的手术指征与传统体外循环搭桥术相同。特别是合并有体外循环禁忌证者,如曾发生过脑血管意外、血液系统疾病、肾功能衰竭、慢性阻塞性肺疾病等,则更适合在非体外循环下手术。禁忌证为大心脏、心肌桥、冠状动脉直径<1.13mm、合并心内病变等。
非体外循环手术的好处:不停跳冠心搭桥术不用体外循环,避免了因心肌缺血导致的再灌注损伤,使得心外科手术的风险降低;不停跳冠心搭桥术创伤小,术后康复快,能有效地减少各种并发症,如术后心肌梗死、心律失常发生率明显下降等:不停跳冠心搭桥术扩大了手术适应症,使一些伴有其他疾病的高龄冠心病患者同时也能接受不停跳冠心搭桥术。同时与传统的停跳的冠心搭桥术相比,患者住院时间缩短,同时也减轻了患者经济负担。
“心脏搭桥”是治疗冠心病的理想治疗方法,是目前全世界范围内治疗冠状动脉狭窄、心肌缺血最有效的手段之一。近年来,随着外科微创技术迅速发展,搭桥手术不用切开胸骨就能完成。因此,“心脏搭桥”有广阔的发展前景。

我的更多文章

下载客户端阅读体验更佳

APP专享