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高血压 (真武汤医案 1 )

2009-06-07 20:34阅读:
高血压 (真武汤医案 1 )
患者高血压病已三年,72岁,证见头晕、耳鸣、劳则加重,形体日渐发胖,小便时见失禁,夜尿频,痰多怕冷,手足偏凉。喜温食。血压230/118毫米汞柱。
诊:六脉沉细,右甚。舌淡苔滑
理:阳虚水逆
法:温阳镇水 健脾化痰
方:真武汤加减(真武汤壮肾中阳,茯苓术芍附生姜,少阴腹痛寒水气,悸眩晕悌保安康。)
茯苓10克 生白术6克 白芍6克 川附片6克
生姜 两片 法半夏6克 生牡蛎12克
(水煎服 日二次)
效果: 20天后精神好转,小便正常 痰减少 舌正苔薄 六脉沉细滑。血压 200/100毫米汞柱。
方中半夏与附子药性虽然相反,但是此症是由于阳虚痰湿盛引起的高血压,二药在治疗此症中起到了相反相成的作用。
按语:上文是昨夜星辰记录的医案。此证临床的辩证要点是:小便时见失禁,夜尿频,痰多怕冷,手足偏凉,喜温食,胖;六脉沉细;舌淡苔滑。

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