“中医快速平衡疗法”治疗痛风287例临床
2016-02-29 15:43阅读：
“中医快速平衡疗法”治疗痛风
[摘要]
目的：探讨“中医快速平衡疗法”治疗痛风的疗效。方法：回顾性分析治疗287例痛风的临床资料。结果：未回馈信息2例，结果不明；服药两天感觉不明显，放弃治疗1例。余284例均有效；283例达到临床治愈标准；1例血尿酸值不稳定。结论：“中医快速平衡疗法”治疗痛风疗效显著，值得临床推广应用。
[关键词] 中医快速平衡疗法；痛风；疗效评价
痛风古而有之，中医归类“痹症、历节”范畴，西医定义为综合代谢性疾病[1]。古医籍《格致余论》、《医学正传》、《张氏医通》等都有痛风的病名出现，系指关节疼痛日久的痛痹及疼痛走注不定的风痹。本病多因平素进食膏粱厚味，湿热内蕴，兼因外感风邪，侵袭经络，气血不畅，以致局部灼热红肿，功能障碍，甚则气滞血瘀、络脉阻塞而致关节畸形[2]。2003年1月～2008年12月，笔者运用“中医快速平衡疗法”治疗痛风287例，疗效显著，现报道如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
患者287例，均为2003年1月～2008年12月笔者接诊和来我院就诊的痛风病患者，全部病例均符合美国风湿病协会于1997年制定的痛风诊断标准。男285例；女2例，年龄22～71岁，病史1个月～27年。病例来源为中国内地和香港地区。关节处有显见痛风石36例，有肾结石、胆结石、膀胱结石101例。
1.2诊断依据
参照美国风湿病协会于1997年制定的痛风诊断标准，包括以下9条：（1）急性关节炎发作1次以上，在1日内即达到发作高峰。（2）急性关节炎局限于个别关节。（3）整个关节呈暗红色。（4）第一趾关节肿痛。（5）单侧趾关节炎急性发作。（6）有痛风石。（7）高尿酸血症。（8）非对称性关节肿痛。（9）发作可自行中止。凡具备该标准3条以上，并可除外继发性痛风者，即可确诊。
1.3 辨证分型[3]
1.3.1湿热蕴结（87例）：症见下肢小关节卒然红肿疼痛，拒按，触之局部灼热，得凉则舒。伴有发热口渴、心烦不安、尿溲黄。舌红，苔黄腻，脉滑数。
1.3.2瘀热阻滞（61例）：症见关节红肿刺痛局部肿胀变形，曲伸不利，肌肤色紫暗，按之稍硬，病灶周围或有块垒硬结，肌肤干燥，皮色暗黧。舌质紫暗或有瘀斑，苔薄黄，脉细涩或沉弦。
1.3.3痰浊阻滞（58例）：症见关节肿胀，甚则关节周围水肿，局部酸麻疼痛，或见块垒硬结不红。伴有目眩，面浮足肿，胸脘痞满。舌胖质紫暗，苔白腻，脉弦或弦滑。
1.3.4肝肾阴虚（81例）：症见病久屡发，关节痛如虎咬，局部关节变形，昼轻夜甚，肌肤麻木不仁，步履艰难，筋脉拘急，屈伸不利，头晕耳鸣，颧红口干。舌质红，少苔，脉弦细或细数。
1.4 治疗方法
内服中药水剂，配合中药外敷加外治排酸手法。服用1～4个疗程，1个疗程为15天。服药期间无须忌口。
内服中药水剂由金钱草、土茯苓、红参、羌活、秦艽、灵芝、防风、石斛等名贵中药材为主药组成。科学的传统中药组伍配方，加上中药的甄选、保存、洗切、浸泡、焙、煎、提、熬、收、合等繁杂的复合程序、火候把握、时间、温度等中药的制作过程使其更具科学性。
2结果
2.1疗效标准
中医疗效评定：（1）治愈：症状消失，实验室检查正常。（2）好转：关节肿胀消退，疼痛缓解，实验室检查有所改善。（3）未愈：症状及实验室检查无变化。
2.2 治疗结果
未回馈信息2例，结果不明；服药2天感觉不明显，放弃治疗1例。余284例均有效；283例达到临床治愈标准；1例血尿酸值不稳定。
关节痛风石全部消除31例。痛风石未除5例（服药在一个疗程内）,但已达临床治愈标准。体内结石消除99例。未消除2例（服药一个疗程内）,但已达临床治愈标准。
用药时间1天～8个月。用药显效期：10～180分钟止疼。一般在30分钟内显效止疼。3～7天症状消除70%左右。外伤不愈合者1～7天封口。初发期痛风在一个疗程内治愈。最严重者60天内达到临床治愈标准。2～4个月清除内脏痛风结石，3～8个月清除关节痛风结石。
2.3 不良反应
49例第1次服药后喝酒，无疼痛发生。80例服药后酒食不忌，未见不良反应发生。
3 讨论
痛风以关节的红肿热痛、变形、坏死、形成痛风石和肾结石，造成组织学的改变为体征，高尿酸血症为主要的生化指标。2007年官方统计数据显示：中国痛风患者达8000万人，且以10%的速度逐年递增；WHO将其定义为世界十大顽疾之一；继糖尿病之后人类的第二大综合性代谢疾病[2]。痛风病不会直接致人死亡，故有“不死的癌症”之说。但因痛风石溃破、手术摘除痛风石、肾结石、膀胱结石，引起关节、泌尿系统感染造成的脓肾、坏死性肾乳头炎、败血症可致人死亡；痛风所致的肾脏病变、急慢性肾衰竭和尿毒症也可致人死亡。由于长期以来临床上对痛风病的治疗疗效甚微，在临床中探索出一种行之有效的治疗方法极为必要。
笔者在继承前人方药的基础上，研发探索改进出新，成功地总结出“中医快速平衡疗法”用于痛风病的治疗。对于痛风、痛风性肾病及伴发的代谢性疾病整体施治。所用中药水剂根据“中医快速平衡疗法”原理制成，遵循快速、平衡原则。临床资料证明本疗法疗效显著，简便易行，且方药具有口感佳、利于治疗、无依赖性等优点，值得临床推广应用。患者服药后反映睡眠好，消化道功能得到改善，排泄通畅。患者由原来的精神萎靡转变为精神好转，体力增强。肾功能得到恢复。众多合并症得以见轻、好转，或根除。服药过程中，会激活陈疾旧疴，病灶位会有初患时的病感反应，症状消失后，瘀伤去，顽疾除。肌腱、软骨组织形成针状型痛风石患者，服药后，病位会出现肿痛现象，此为化瘀散结所致，肿消，痛止，石清[4]。
根据临床经验，笔者总结“中医快速平衡疗法”具有八大特点：①所用中药水剂无西药类成分。②无毒副作用。③口感佳，不须忌口。④快速显效，立竿见影。⑤药物无依赖性，中西药同服不影响药效。⑥疗程短，疗效快。疗效显著，彻底根治不复发。⑦综合性代谢合并症异病同治。⑧突破遗传病治疗的禁区。
[参考文献]
[1] 刘淑敏.痛风急性期的中医治疗[J].四川中医,2001,19(6):36.
[2]
马剑颖.痛风中医治疗研究进展[J].江苏中医药,2002,23(6):40-41.
[3] 江安达.浅谈痛风的中医治疗[J].新中医,1999,31(9):54.
[4]
李晓晨.高明利教授运用培本泄浊通瘀法治疗痛风性关节炎经验总结
[D].辽宁中医药大学,2007.
