主动脉瓣狭窄的手术治疗方法有哪些？

摘要：主动脉瓣狭窄的手术治疗的关键是解除主动脉瓣狭窄，降低跨瓣压力阶差。

主动脉瓣狭窄主要表现为心绞痛，劳动力呼吸困难，也就是一劳累呼吸困难，黑蒙、甚至是昏厥。

手术治疗

手术治疗的关键是解除主动脉瓣狭窄，降低跨瓣压力阶差。

常采用的手术方法有：

①经皮穿刺主动脉瓣球囊分离术。

能即刻减小跨瓣压差，增加心排血量和改善症状。适应症为：儿童和青年的先天性主动脉瓣狭窄；不能耐受手术者；重度狭窄危及生命；明显狭窄伴严重左心功能不全的手术前过渡。

②直视下主动脉瓣交界分离术。

可有效改善血流动力学，手术死亡率低于2%，但10～20年后可继发瓣膜钙化和再狭窄，需再次手术。适用于儿童和青少年先天性主动脉瓣狭窄且无钙化的患者，已出现症状；或虽无症状但左心室流出道狭窄明显；心排血量正常但最大收缩压力阶差超过6.7kPa(50mmHg）；或瓣口面积小于1.0cm2。

③人工瓣膜替换术。