第六十回主要讲了芳官得到了蕊官赠送的蔷薇硝，贾环向她索要，芳官便用茉莉粉代替蔷薇硝给了他。赵姨娘自认为被轻视，上大观园大闹。柳家想叫女儿去宝玉房中当差，托芳官给宝玉说，芳官要玫瑰露给柳五儿吃。并答应让五儿在宝玉房里当差。赵姨娘内侄欲娶柳五儿，柳家父母同意五儿不愿，父母未敢应允，钱槐气愧，偏与柳家相与。柳家欲回，其哥嫂送给柳五儿茯苓霜。
这一回对赵姨娘有了浓墨重彩的描写。赵姨娘出身卑微，是贾府的下人娶了放出去的丫鬟所生，自然没什么教养。具体表现为语言极度粗俗，骂人的脏字儿从不重样，仅是这一回她骂芳官，就出现了小淫妇、小娼妇、小粉头等很多更粗俗的脏字。而且她极度愚昧，自私自利又不自尊自爱。她和马道婆蹿通用邪术让凤姐和宝玉迷失心智，命垂一线。宝玉可是贾府的命根子，贾母正悲痛欲绝，上下都围着宝玉哭，她居然火上浇油地说：“老太太也不必过于悲痛。哥儿已是不中用了，不如把哥儿的衣服穿好，让他早些回去，也免受苦；只管舍不得他，这口气不断，他在那世里也受罪不得安生。”这就勾起了贾母的怒火。贾母本身就对她印象不好，这件事后对她更加不待见。她还多次毫无形象地为琐事闹腾。屡屡让探春蒙羞。主子们唾弃他，在丫鬟小子中间有没有威信，只与一些与她臭味相投的婆子还合得来。她为了这点小事和芳官大闹，虽然丑态百出，但是那些婆子们却都个个称愿。
从书中对赵姨娘的描写来看，曹雪芹对她是彻头彻尾地厌恶、憎恨，即使同样是书中的丑角鲍二家的、多姑娘、薛蟠、贾琏等等，都没有对他们的丑态写得这样令人厌恶，这样露骨，同样是作者不待见的贾政、邢夫人等，都没有写得这么几乎是一无是处。赵姨娘曾经伤害过宝玉，由此我有点怀疑会不会曹雪芹童年时身边也曾有过一个像赵姨娘这样的人，并且曾经伤害过他呢？当然这仅仅是猜测。
虽然赵姨娘可以说是书中最可恶的人，但凡可恨之人必有可怜之处。亲生的女儿刻意疏远她，管王夫人叫母