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理赔类指标\导出

2009-10-06 14:44阅读:

1.1. 理赔类指标\导出指标

1.1.1. 件均报案时效

定义:件均报案时效是指在统计区间内一件赔案从出险日期至报案日期所需花费的平均天数。
计算公式:件均报案时效=统计区间所有报案案件的出险日期与报案日期之差的总和/统计区间所有报案件数
特别说明:件均报案时效反映的的是赔案从出险到客户提出报案的滞后天数。

1.1.2. 件均立案时效

定义:件均立案时效是指在统计区间内一件赔案从报案日期至立案日期所需花费的平均天数。
计算公式:件均立案时效=统计区间所有立案案件的立案日期与报案日期之差的总和/统计区间所有立案件数
特别说明:件均立案时效反映的是赔案从客户提出报案到立案的滞后天数。是衡量保险公司立案速度的重要指标。

1.1.3. 及时立案率

定义: 及时立案率是指在统计区间内客户提出索赔的所有案件件数中理赔人员在业务系统中已经进行立案的案件比率。
计算公式:及时立案率=统计区间所有报案案件已经立案的立案件数/统计区间所有报案案件件数
特别说明:及时立案率反映的是立案环节的工作时
效,是衡量理赔立案速度的重要指标。

1.1.4. 结案率

定义: 结案率是指在统计区间内立案的所有案件中已经结案的案件比率。
计算公式:结案率=统计区间立案案件中已经结案的结案件数/统计区间所有立案件数
特别说明:结案率反映的是结案环节的工作时效,是衡量理赔结案速度的重要指标。

1.1.5. 代数偏差额

定义: 代数偏差额是指在统计区间内立案且已结案的案件的结案金额与立案金额之差的代数和。
计算公式:代数偏差额=∑(结案金额-估损金额)
特别说明:拒赔和注销的案件偏差额为零。代数偏差额是衡量理赔估损准确度的重要指标,该指标越接近于零,表明IBNR中未决估损不足准备金就越低。

1.1.6. 代数偏差率

定义: 代数偏差率是指在统计区间内立案且已结案的案件的结案金额与立案金额之差的代数和与立案金额之和的比率。
计算公式:代数偏差率=∑(结案金额-估损金额)/∑估损金额
特别说明:拒赔和注销的案件偏差率为零。代数偏差率是衡量理赔估损相对准确度的重要指标。该指标越接近于零,表明总体估损不足或者过量的程度越低。

1.1.7. 绝对偏差额

定义:绝对偏差额是指在统计区间内立案且已结案的案件的结案金额与立案金额之差的绝对值之和。
计算公式:绝对偏差额=∑(∣结案金额-估损金额∣)
特别说明:拒赔和注销的案件偏差额为零,绝对偏差额是衡量理赔估损准确度的重要指标,表明估损偏差的波动程度,一般很少单独使用,而结合绝对偏差率一起使用。

1.1.8. 绝对偏差率

定义:绝对偏差率是指在统计区间内立案且已结案的案件的结案金额与立案金额之差的绝对值之和与立案金额之和的比率。
计算公式:绝对偏差率=∑(∣结案金额-估损金额∣)/∑估损金额
特别说明:拒赔和注销的案件偏差率为零,绝对偏差率是衡量理赔估损准确度的重要指标。表明估损偏差的相对波动程度的高低,绝对偏差率越高,说明单个案件理赔估损的的准确度越低。

1.1.9. 出险频度

定义:统计区间内每张保单每年的平均出险频度
计算公式:出险频度=统计区间内报案件数/已赚风险暴露单位
特别说明:出险频度是衡量承保保单品质的重要指标。

1.1.10. 案均已决赔款

定义:统计区间内所有已决案件的平均赔付金额
计算公式:案均已决赔款=统计区间内已决赔款/统计区间内已决件数
特别说明:案均已决赔款是衡量赔付水平的重要指标。

1.1.11. 已报告赔款

定义:统计区间内的已决赔款加上未决赔款的提转差
计算公式:已报告赔款=统计区间内已决赔款+统计区间末未决赔款-统计区间初未决赔款
特别说明:已报告赔款没有包含已发生未报告案件对应的赔款,是综合赔款的重要组成部分。

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