【摘要】小建中汤证与小柴胡汤证是《伤寒论》中两个重要的方证，而且两者之间有密切的关系，理解其内在机理，无论对于《伤寒论》本身的研究，还是对于临床应用都是大有裨益的。
【关键词】小建中汤小柴胡汤方证《伤寒论》
小建中汤和小柴胡汤都出自《伤寒论》，小建中汤在《伤寒论》中主要用于“腹中急痛”和“伤寒二三日，心中悸而烦者”的治疗，小柴胡汤则应用于“往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕”及其他许多病证的治疗。
小建中汤证与小柴胡汤证有密切关系，主要体现在以下几个方面：
1《伤寒论》原文
在《伤寒论·辨太阳病脉症并治》中有“伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤，不差者；小柴胡汤主之”；在小柴胡汤的方后注中有：“若腹中痛去黄芩，加芍药四两……”的记载。前者先以小建中汤治疗，不差者又以小柴胡汤治疗。后者则是当小柴胡汤证出现腹中痛时，去黄芩加芍药，说明小柴胡汤证本身可以治疗腹痛，而且这一加减是作为小柴胡汤的或然证出现的，可以看作是小柴胡汤证与小建中汤证之间的过渡形式。
2二方的构成
小建中汤是桂枝汤倍芍药加饴糖构成的。桂枝汤在《辅行诀脏腑用药法要》［1］中名为小阳旦汤（用量亦完全相同），小阳旦汤加饴糖一升为正阳旦汤，正阳旦汤芍药加倍，再加黄芪五两、人参三两，为大阳旦汤。这一构成与《金匮要略》中的黄芪建中汤极相似，可以看作是小建中汤的加减。
与小阳旦汤同书所载之小阴旦汤由“黄芩三两，芍药三两，生姜二两，甘草二两，大枣十二枚”组成，实际上已具小柴胡汤的雏形。由小阴旦汤加味而成之大阴旦汤，其组成为“柴胡八两，人参三两，黄芩生姜各三两，甘草炙二两，芍药四两，大枣十二枚，半夏一升，洗”，可以看出，大阴旦汤与小柴胡汤是非常相似的，所以大阴旦汤完全可以看作是小柴胡汤的加减。
追根溯源，小建中汤来源于小阳旦汤，小柴胡汤来源于小阴旦汤，两者皆从最初的芍药甘草生姜大枣四味药发展而来，两者发展下去，小建中汤衍生出大阳旦汤，而小柴胡汤衍变为大阴旦汤。
3后世临床应用
后世两方合用，在临床上对所适合病证取得了良好的疗效。如《经
【关键词】小建中汤小柴胡汤方证《伤寒论》
小建中汤和小柴胡汤都出自《伤寒论》，小建中汤在《伤寒论》中主要用于“腹中急痛”和“伤寒二三日，心中悸而烦者”的治疗，小柴胡汤则应用于“往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕”及其他许多病证的治疗。
小建中汤证与小柴胡汤证有密切关系，主要体现在以下几个方面：
1《伤寒论》原文
在《伤寒论·辨太阳病脉症并治》中有“伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤，不差者；小柴胡汤主之”；在小柴胡汤的方后注中有：“若腹中痛去黄芩，加芍药四两……”的记载。前者先以小建中汤治疗，不差者又以小柴胡汤治疗。后者则是当小柴胡汤证出现腹中痛时，去黄芩加芍药，说明小柴胡汤证本身可以治疗腹痛，而且这一加减是作为小柴胡汤的或然证出现的，可以看作是小柴胡汤证与小建中汤证之间的过渡形式。
2二方的构成
小建中汤是桂枝汤倍芍药加饴糖构成的。桂枝汤在《辅行诀脏腑用药法要》［1］中名为小阳旦汤（用量亦完全相同），小阳旦汤加饴糖一升为正阳旦汤，正阳旦汤芍药加倍，再加黄芪五两、人参三两，为大阳旦汤。这一构成与《金匮要略》中的黄芪建中汤极相似，可以看作是小建中汤的加减。
与小阳旦汤同书所载之小阴旦汤由“黄芩三两，芍药三两，生姜二两，甘草二两，大枣十二枚”组成，实际上已具小柴胡汤的雏形。由小阴旦汤加味而成之大阴旦汤，其组成为“柴胡八两，人参三两，黄芩生姜各三两，甘草炙二两，芍药四两，大枣十二枚，半夏一升，洗”，可以看出，大阴旦汤与小柴胡汤是非常相似的，所以大阴旦汤完全可以看作是小柴胡汤的加减。
追根溯源，小建中汤来源于小阳旦汤，小柴胡汤来源于小阴旦汤，两者皆从最初的芍药甘草生姜大枣四味药发展而来，两者发展下去，小建中汤衍生出大阳旦汤，而小柴胡汤衍变为大阴旦汤。
3后世临床应用
后世两方合用，在临床上对所适合病证取得了良好的疗效。如《经