九种中医体质
2026-02-07 21:31阅读：
中医辨体质
有没有发现,同样的养生方法,别人用了效果显著,自己尝试却可能适得其反?其实,这很可能是因为每个人年龄不同、身体条件各不相同而导致的。《X诊所》邀请上海市普陀区中医医院内科主任章谙鸣医生,围绕“辨清体质,定制养生策略”这一主题,通过解读中医体质的定义、分类、辨识方法及不同体质的养生要点,帮助大家实现科学养生。
了解中医体质
问,什么是中医体质?为什么养生要先辨体质?
答:体质就像每个人与生俱来的“健康底色”或“土壤环境”。它是在先天遗传和后天环境共同作用下形成的相对稳定的身体特质。中医将人的体质主要分为九种,其中一种是最理想的平和质,另外八种是偏颇体质,如气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质等。不同的体质,不仅决定了人的形体特征、心理状态,
更关键的是
,它影响着人对疾病的易感性和发病倾向。好比不同的土壤适合种植不同的作物
,只有了解自己的体质这片“土壤”
,才能进行最有效的养护
,真正做到因人制宜、同病异治、异病同治。制定新一年的养生计划
,第一步就是准确辨识体质。
问:这些体质的名字平时经常听到,但很多人无法判断自己属于哪一种,有什么简单的方法可以辨清自身体质?
答:可以通过一些选择题,做一个初步的判断,具体问题如下
问题1:您最近是更容易感到怕热,还是怕冷?
A.更怕热,甚至手心脚心觉得发热(阴虚质/湿热质)。
B.更怕冷,尤其是手脚冰凉(阳虚质)。
C.没有特别感觉,或者更讨厌潮湿闷热的天气(痰湿/湿热)。
问题2:您的精力状态更接近下面哪一种?
A.容易疲劳,说话都觉得累,容易气短(气虚质)。
B.身体有沉重感,感觉不清爽有时会胸闷(痰湿质)。
C.总体还行,但有时会莫名其妙这里痛那里痛(血瘀质)。
问题3:您的皮肤和面部最近有什么突出情况吗?
A.皮肤或嘴唇比较干(阴虚质)
B.面部容易出油,或者容易长痘痘(湿热质)。
C.面色看起来有些暗,或者容易出现黑眼圈(血瘀质)。
问题4:在情绪方面,您最近的倾向是?
A.容易情绪低落,或者烦躁易怒(气郁质/湿热质)。
B.比较敏感,容易紧张焦虑(气郁质/阴虚质)。
C.心态比较平稳,没太大情绪波动(平和质)。
不同体质的养生要点
问:不同体质在养生方面有哪些具体建议?
答:“吃对”比“吃好”更重要,养生的关键在于顺应四时规律(春生夏长、秋收、冬藏),并结合自身体质特点进行微调。在此提供总体的原则和具体建议以供参考:
饮食调养:
气虚/阴虚质:重点是避免过度消耗。饮食上可常喝山药粳米粥补气,或用银耳莲子汤滋阴。
阳虚/血瘀质:养生核心是温通保暖,活血化瘀。饮食上可常吃当归生姜煲羊肉汤或韭菜炒鸡蛋。
平和质:保持均衡饮食即可，五味调和,不偏食。多吃新鲜蔬果,粗细搭配。
气虚/阳虚质:宜温补阳气。多吃糯米、大枣、韭菜、羊肉、牛肉、生姜等。少吃生冷寒凉食物。
阴虚质:宜滋阴润燥。多吃小米、银耳、百合、梨、桑葚、猪皮等。忌辛辣燥热。
痰湿/湿热质:宜健脾利湿清热，多吃绿豆、冬瓜、薏米、赤小豆、苦瓜、荷叶等。忌肥甘厚味。
血瘀质:宜活血化瘀。多吃山楂、黑木耳、醋、玫瑰花、洋葱等。
气郁质:宜行气解郁。多吃黄花菜、佛手、陈皮、萝卜、橙子等。
特禀质:饮食清淡、均衡,注意避开已知的过敏原。
起居与运动:
起居有常,避免熬夜,冬季早睡晚起,夏季晚睡早起。运动适度，气虚、阳虚、阴虚质适合散步、太极拳等缓和运动;痰湿、湿热、气郁质可适当增加运动强度，如快走、慢跑。总体以运动后感觉舒畅为度。
情志养生:
气郁质尤其要疏肝理气，多与人交流,培养兴趣爱好。血瘀质需保持心情愉悦,避免大怒。
所有体质都应追求心态平和“不急躁,病就好了一半”。
养生不是千人一面,贵在了解自身,顺应自然,持之以恒。找到适合自己的养生节奏,让身体达到“阴平阳秘”的和谐状态。(整理/吕品)(《X诊所》都市频道每周一至周四21点档播出)
几个关于体质养生的小问题
问:手脚冰凉就是阳虚,多吃羊肉、桂圆等热性食物就能好吗?
答:错。手脚冰凉确实常见于阳虚,但血瘀、气郁体质也可能出现该症状。盲目温补不仅可能无效,还可能加重问题(如气郁体质者温补易导致气郁化火)。体质养生需辨证施治,不可一概而论。
问:痰湿体质肥胖的人,只要节食和剧烈运动就能瘦下来吗?
答:错。过度节食和剧烈运动可能损伤脾胃功能,进而加重痰湿症状。痰湿体质人群减肥,应以健脾化湿为核心原则,结合科学的饮食控制与循序渐进的运动,才能达到理想效果。
问:养生重在吃补药,人参、鹿茸最适宜吗?
答:错。补药养生的关键在于对证适配。例如,阴虚火旺者若误服人参,可能会“火上浇油”,加重不适。养生的基础是均衡饮食和良好的生活习惯,如需进补,务必在专业医师指导下进行。
问:过敏体质(特禀质)的人,这辈子都只能小心翼翼,没法改善吗?
答:错。体质并非一成不变,而是可以调理改善的。对于特禀质人群，通过益气固表、严格避免接触已知过敏原、科学改善免疫功能等方法,过敏体质能够得到有效调理。大家要对体质改善有信心。
九种体质的常见表现如下,大家可对照参考
现代中医九种体质理论体系，由北京中医药大学王琦教授(中国工程院院士、国医大师)领衔的体质研究团队，在系统继承《黄帝内经》等传统中医体质思想的基础上，历经三十余年大规模流行病学调查而创立。
2009年4月，中华中医药学会正式发布《中医体质分类与判定》行业标准，首次将人体体质科学划分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质和特禀质九种类型，为体质辨识提供了统一、可量化、可操作的技术规范。该标准随后被纳入国家基本公共卫生服务项目广泛应用于健康体检、慢病管理、个性化养生指导及临床辅助诊疗等领域，成为现代中医“治未病”理念的重要实践支撑。其核心原则是“辨体施养、辨证施治”强调因人制宜,反对“千人一方”。主张养生与干预疾病需结合个体体质特征进行精准施策。
需要指出的是，九种体质理论虽已成为现代中医“治未病”和体质养生的重要理论之一,但中医诊疗体系本身具有多元性,有些医师师承经典学派,长期深耕六经辨证、脏腑辨证或气血津液辨证等传统体系,其临床经验主要围绕“望闻问切一辨证一立法一处方”的路径积累,习惯直接通过四诊信息判断证候,而非先进行体质分型。这并非否定其科学价值,而是反映了中医在临床实践中思路侧重,将“辨体”与“辨证”有机结合---以体质为基,以证候为用一-可实现更全面:更个性化的健康管理与诊疗方案,真正体现中医“因人制宜”的智慧精髓。(文/吕品)
