原文地址:王辉武教授:郁乃心病 通心为上
王辉武教授:郁乃心病 通心为上
重庆医科大学王辉武教授是全国第三、四、五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,我跟随王辉武教授临症期间,发现王辉武教授对郁病有独到见解,认为“久病皆郁”“郁乃心病”,现举例说明之。
病例一
高三学生谭某(患一),女,17岁,由父亲陪同来诊,长相清秀、腼腆,双耳塞着耳机,说话吞吐,经父亲补充,方了解女孩最近两个月睡眠差,噩梦多,半夜醒时身体无法动弹,但意识清醒,记忆力减退,成绩本来中上乘,现一路下滑,舌稍红,浅黄薄苔,脉弦稍数。
病例二
严先生(患二),年近不惑,数年前因失眠等症状多处就诊,并服用过一段时间精神类西药,有所缓解,停药病情反复,无法正常工作,十分痛苦,遂来求治。见舌尖红,厚腻苔,脉沉弦涩。
病例三
钟婆婆(患三)全身乏力,晨起口苦,睡眠差,五心烦热,经常觉得活得没意思,痔疮多年,反复发作,舌尖红质淡红,浅黄薄白苔,脉弦滑。
三位病患虽不同职业、不同年龄,但均出现神志异常症状,睡眠障碍,精神紧张,无法集中注意力做事,甚至思想消极,有轻生念头。王辉武教授认为,郁病虽症状多样,病程有长有短,遣方用药不同,但多气郁病及心,心神之使道不通,难以发挥心主神明的作用,所属现代医学的焦虑症、抑郁症、癔症等等范畴,治疗之法,当以解郁通心为主。分别拟方如下:
谭某(火扰心神):丹皮12克,炒山栀12克,柴胡12克,白芍15克,法半夏15克,陈皮12克,茯苓20克,薄荷10克,生龙牡各30克,制远志10克,石菖蒲10克,香附15克,合欢皮20克。7剂,水煎2次,取药液450毫升,每日1剂,分3次温服。
严先生(心神不宁):柏子仁12克,藿香12克,枸杞15克,五味子10克,肉桂3克,党参20克,茯神20克,菊花12克,枳壳10克,石菖蒲10克,
