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教你怎么判读犬猫血常规

2016-01-19 14:33阅读:
作为宠物医生,犬猫是接诊病例中的大部分,而血常规又是血液化验中最基础最多做的化验,对于血常规的判读是作为一个医生最基础最必备的技能,让我们看看血常规怎么判读。
RBC(红细胞)
高值时:脱水,红细胞增多症状
低值时:贫血或失血,其他影响红细胞生成的疾病,其他消耗红细胞的疾病
Hb(血红蛋白)
血红蛋白存在于红细胞中,是运送氧气的物质,以提供体内所必需的氧,雌性受孕后,普遍比雄性低;
高值时:红细胞增多症,脱水,心输出量减少,
低值时:低血色素性贫血或缺铁性贫血,大红细胞性贫血(当动物贫血时血红蛋白和红细胞减少程度不一样。如严重的低色素性贫血时,血红蛋白减少比红细胞更加明显。而大红细胞性贫血时红细胞的减少比血红蛋白明显。
Hct(红细胞压积)
指红细胞在血中所占体积的百分比,更能准确地了解贫血的程度。
高值时:脱水,红细胞增多症
低值时:贫血
MCV(平均红细胞体积)
代表红细胞的平均体积。
高值时:表示红细胞过大,见于缺乏维生素B12和叶酸的贫血,巨红细胞症
低值时:红细胞较小,见于缺铁性贫血,地中海型贫血以及慢性疾病造成的贫血
MCH(平均红细胞血红蛋白)
代表红细胞中血红蛋白平均含量,其临床意义可参考MCHC
MCHC(平均红细胞血红蛋白浓度)
代表红细胞中血红蛋白的浓度平均值,做为对血红蛋白检验值的佐证。除了遗传性球形红细胞症外,MCHC不大于36;MCHC降低则见于缺铁性贫血和地中海型贫血。
RDW(红细胞体积分布宽度)
当红细胞大小相差较大时,RDW会上升,可做为诊断贫血的参考。
PLT(血小板)
高值时:可能与红细胞增多症, 慢性骨髓性白血病,骨髓纤维化,脾脏切除,慢性感染症或急性感染恢复期有关。
低值时:出血倾向,凝血情形不良的再生障碍性贫血
白细胞五分类(WBC differential count)
白细胞分为中性,嗜酸性,嗜碱性粒细胞,淋巴及单核。白细胞分类的值,均应与白细胞检查值相互配合,才能做出正确判断。
(1)中性粒细胞偏高:可能是细菌感染,炎症或骨髓增值症。
(2
)中性粒细胞偏低:可能有再生障碍性贫血或某些药物的副作用。
(3)嗜酸性粒细胞过多:可能有过敏,寄生虫感染,各种皮肤病,恶性肿瘤或白血病。
(4)嗜碱性粒细胞过多:可能有慢性粒细胞性白血病,骨髓增值疾病。
(5)单核细胞增多:可能在急性细菌感染的恢复期,单核细胞性白血病。
(6)淋巴细胞增多:可能感染滤过性病毒或结核菌。
(7)淋巴细胞减少:可能有免疫缺乏病,再生障碍性贫血。而在急性感染症的初期,中性粒细胞增加时,淋巴细胞百分比会相对减少。
(注意这七项说的都是可能,不是说哪一项高低了就有问题,往往都是几项同时高低才是有问题。)
血液检查是犬猫临床疾病诊断中应用最广,对辅助诊断最有价值的基本检查之一。血液是由血浆和血细胞两部分组成,通过循环系统与全身各个组织器官密切联系,参与机体呼吸,运输,防御,调节体液渗透量和酸碱平衡等各项生理活动,维持机体正常新陈代谢和内环境平衡血液中的细胞和可溶性成分的改变以及异常成分的出现,不仅能反映血液系统本身的生理,病例变化,也可反映出机体各个部分脏器的病例变化。

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