髋关节的内收、外展的控制训练
2010-01-29 17:17阅读：
髋关节的内收、外展的控制训练
髋关节的内收、外展的异常运动姿势较多，这些异常运动姿势从运动发育初期就已经开始出现，到小儿2岁左右症状就比较明显了，有的患儿由于肌张力较高造成肌肉短缩，双下肢会出现内收内旋的“剪刀”样姿势。有的患儿由于肌张力低，出现外展、外旋的姿势，膝关节几乎不能保持屈曲立位，此时的姿势也称为“青蛙”姿势。
对于常出现“剪刀”样姿势的痉挛型脑瘫患儿要尽可能早地进行关节活动范围的训练，以维持其正常的关节活动度或扩大受限的关节活动范围。其主要训练方法是对髋关节的外展外旋肌进行牵拉，以扩大关节活动范围的训练(见第四章关节活动范围的训练)。
对于“青蛙”样姿势的患儿主要的训练方法是让患儿练习髋关节的内收内旋动作。在进行这一动作训练时，要根据患儿完成这一动作的程度来进行，有的患儿能够完成这一动作，但由于肌张力较低而不能维持，而有的患儿能够完成部分动作，这样!就要让患儿进行抵抗训练，首先让患儿的双下肢屈曲立位，训练者从患儿双侧膝关节外侧向内施加阻力，让患儿用力向外侧分腿，也就是做外展外旋的动作，接着训练者将双手移至患儿的双膝内侧向外施加阻力，让患儿边抵抗这一阻力边进行内收内旋的活动。无论是作有抵抗的外展外旋运动，还是作有抵抗的内收内旋运动，整个活动过程施加阻力要均均，不要忽大忽大，另外 |
，阻力要适当，使患儿在有阻力的情况下能够进行均匀的训练。
