《素问·阴阳应象大论》有“清阳实四肢,浊阴归六腑”之说。意思是说,清阳之气具有温煦和推动作用,四肢为诸阳之本,故清阳充实于四肢;浊阴(饮食水谷)之气具有滋润和宁静作用,六腑传化水谷,故浊阴之气归流于六腑。《内经》用这两句话来解释机体的两种生理现象,并以此来阐明“阴阳互根”的原理。
四肢与躯干相对而言,为人体之末。脏腑中蒸腾不息的阳气,是四肢生理活动的原动力。四肢只有得到脏腑清阳之气源源不断地充养和供给,才能强健有力,故《素问·阳明脉解》说,“四肢者诸阳之本”。
向四肢供应阳气的脏腑主要为脾胃心肾等。
《素问·厥论》说,“胃不和则精气竭,精气竭则不营其四肢也”,说明四肢赖脾胃阳气为用。脾主运化与升清,四肢需要脾胃化生的清阳之气维持其正常的生理活动,所以说“清阳实四肢。”只有脾气健运,胃气和降,充养四肢的阳气才能充足,四肢活动能力才能强劲有力;若脾失健运,胃失和降,清阳不升,布散无力,则四肢失却足阳气的充养,则可见四肢倦怠无力,甚则萎弱不用。所以《素问·太阴阳明论》说:“四肢皆禀气于胃而不得至经,必因于脾乃得禀也。今脾病不能为胃行其津液,四肢不得禀水谷气,气日以衰,脉道不利,筋骨肌肉皆无气以生,故不用焉。”
根据清阳实四肢和脾主四肢肌肉的理论,中医在治疗以四肢肌肉萎废不用为主要表现的痿证时,常从脾胃着手,《素问·痿论》称之为“治痿独取阳明”。
《灵枢·本神》说,“肾气虚则厥”;《素问·厥论》也说,“阳气衰于下则为寒厥”。从病理角度指出了四肢也赖肾阳以温养的生理现象。心为阳脏,为阳中之太阳,为五脏六腑之大主。如《灵枢·厥病》所说,“真心痛,手足青至节”,可见四肢阳气的多寡与心阳也有密切的关系。
四肢总以阳气为本源,阳气充实温煦则筋柔肢巧,倘若阳气不足不行,清阳不能实四肢,则四肢亦随之发病。
1,水肿:内脏阳气虚弱,不能充实四肢,四肢温化无权,可使水泛四肢形成水肿。证见水肿首发于四肢,以下肢为重,伴见四肢逆冷,体乏肢倦,舌质淡白、苔白滑,脉沉无力等症。《素问·生气通天论》说,“因于气,为肿,四维相代,阳气乃竭”
四肢与躯干相对而言,为人体之末。脏腑中蒸腾不息的阳气,是四肢生理活动的原动力。四肢只有得到脏腑清阳之气源源不断地充养和供给,才能强健有力,故《素问·阳明脉解》说,“四肢者诸阳之本”。
向四肢供应阳气的脏腑主要为脾胃心肾等。
《素问·厥论》说,“胃不和则精气竭,精气竭则不营其四肢也”,说明四肢赖脾胃阳气为用。脾主运化与升清,四肢需要脾胃化生的清阳之气维持其正常的生理活动,所以说“清阳实四肢。”只有脾气健运,胃气和降,充养四肢的阳气才能充足,四肢活动能力才能强劲有力;若脾失健运,胃失和降,清阳不升,布散无力,则四肢失却足阳气的充养,则可见四肢倦怠无力,甚则萎弱不用。所以《素问·太阴阳明论》说:“四肢皆禀气于胃而不得至经,必因于脾乃得禀也。今脾病不能为胃行其津液,四肢不得禀水谷气,气日以衰,脉道不利,筋骨肌肉皆无气以生,故不用焉。”
根据清阳实四肢和脾主四肢肌肉的理论,中医在治疗以四肢肌肉萎废不用为主要表现的痿证时,常从脾胃着手,《素问·痿论》称之为“治痿独取阳明”。
《灵枢·本神》说,“肾气虚则厥”;《素问·厥论》也说,“阳气衰于下则为寒厥”。从病理角度指出了四肢也赖肾阳以温养的生理现象。心为阳脏,为阳中之太阳,为五脏六腑之大主。如《灵枢·厥病》所说,“真心痛,手足青至节”,可见四肢阳气的多寡与心阳也有密切的关系。
四肢总以阳气为本源,阳气充实温煦则筋柔肢巧,倘若阳气不足不行,清阳不能实四肢,则四肢亦随之发病。
1,水肿:内脏阳气虚弱,不能充实四肢,四肢温化无权,可使水泛四肢形成水肿。证见水肿首发于四肢,以下肢为重,伴见四肢逆冷,体乏肢倦,舌质淡白、苔白滑,脉沉无力等症。《素问·生气通天论》说,“因于气,为肿,四维相代,阳气乃竭”
