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斯诺的霍乱地图

2010-02-24 11:26阅读:
在细菌学家斯诺生活的年代,对霍乱的起因的主流意见是空气污染论(认为霍乱像黑死病一样通过空气传播)。另一方意见是未被广泛接受病菌学说。斯诺并不清楚究竟霍乱是通过哪种途径传播的,但是,经过研究提出的证据,使他相信霍乱的传播并不归咎于吸入了被“污染”的空气。
他1849年开始通过他的论文——《霍乱传递方式研究》(On the Mode of Communication of Cholera)宣传他的理论,他详细介绍了1854年英国伦敦西敏市霍乱爆发时水源在病菌传播中所起的媒介作用。他通过与当地居民交流和仔细分析,将污染源锁定在布劳德大街(现布劳维克大街)的公用抽水机上。虽然通过化学分析及显微镜观察抽水机水源样本并未得出确凿的结论,但是他对霍乱传播方式研究却足以令人信服,并成功说服当地市政将抽水机手柄移走。各大报纸将其视为霍乱病的终结。接下来,斯诺使用一张地图来阐明霍乱是如何集中于抽水机旁的。他同时将统计学应用于其对于水质和霍乱个案联系的研究中。
斯诺的霍乱地图
他表示,正是因为公司从被污染的泰晤士河部份取水,导致了霍乱發病率的提高。索霍地区的患者都饮用过布劳德大街一口抽水井的井水,而且霍乱死亡的人数可以以水井为中心画一圈,这就是著名的“斯诺的霍乱地图”。更深入的调查证明,在当地霍乱流行前,布劳德大街一名儿童有明显的霍乱症状,浸泡过孩子尿布的脏水倒入有渗漏的污水坑,此坑距离水井仅90厘米。斯诺的发现解释了为什么隔离检疫这种屡试不爽的办法不能阻断霍乱的传播,证明了霍乱是经水传播的一种疾病。约翰·斯诺的发现最终导致伦敦修建公共供水设施,大
规模的伦敦供水网全部配备压力和过滤装置。之后,这一运动很快波及全世界。正是霍乱病的发作,引发了全世界的公共卫生思想革命。
用统计学的方法,理性的态度,科学的分析对待传染病,才是应对传染病的关键。
斯诺的研究可以说是公共卫生学历史上一重大事件。至今,每当发现传染病时,都会问“布劳德水井在哪里?”。

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