类风湿关节炎与肝的关系
2025-05-02 10:09阅读：
从病位而言，类风湿关节炎病在关节，尤以手足小关节为主，且以滑膜炎为主要病理变化。“肝主筋”“肝主身之筋膜。”筋连以关节，对关节活动起到控制作用，且手足病变与肝相关，正如“素问·五脏生成论篇”曰：“诸筋者皆属于节。”“手、足，肝之分野。”有医者认为，滑膜属“筋”的范畴，且滑膜对于关节的润滑功能近似于筋的“利关节”作用。从生理功能而言，首先肝藏血，若肝藏血功能正常，则“足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄。”说明筋的功能发挥有赖于肝脏濡养；若肝不藏血，肝血不足，则筋膜失养，手足关节活动不利；其次，肝主疏泄，调畅气机，舒畅情志。类风湿关节炎往往迁延不愈，久病、慢性疼痛、肢体功能障碍、畸形等因素均给患者带来心理负担，加之患者又以女性居多，女子又更易为情志所伤。类风湿关节炎患者中普遍存在焦虑抑郁等情志障碍，且以抑郁症状为主，正如有医家调查的2156例类风湿关节炎患者中，伴发焦虑及抑郁症状者分别达34%及54%。由此可见，肝与类风湿关节炎关系密切。
