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上肢运动功能评测(Fugl-Meyer评测法)

2011-07-14 22:14阅读:

上肢运动功能评测(FuglMeyer评测法)
部位
运动功能评测
评分标准
上肢
Ⅰ 上肢反射活动

(坐位)
A 肱二头肌腱反射
0分:不能引出反射活动

B 肱三头肌腱反射
2分:能够引出反射活动

Ⅱ 屈肌共同运动


肩关节上提
0分:完全不能进行

肩关节后缩


外展(至少90度)
1分:部分完成

外旋


肘关节屈曲


前臂旋后
2分:无停顿充分完成

Ⅲ 伸肌共同运动


肩关节内收/内旋
0分:完全不能进行

肘关节伸展
1分:部分完成

前臂旋前
2分:无停顿充分完成

Ⅳ 伴有共同运动的活动


A 手触腰椎
0分:没有明显活动


1分:手必须通过髂前上棘


2分:能顺利进行

B 肩关节屈曲90度
0分:开始时手臂立即外展或肘关节屈曲

(肘关节位0度时)
1分:肩关节外展及肘关节屈曲发生在较晚时间


2分:能顺利充分完成

C 在肩关节0度肘关节90度时前臂旋前旋后运动


0分:在进行该活动时肩关节0度但肘关节不能保持90度和完全不能完成该动作


1分:肩肘关节正确位时能在一定的范围内主动完成该活动


2分:完全旋前,旋后活动自如

Ⅴ 分离运动


A 肩关节屈曲90度肘关节0度位,前臂旋前


0分:一开始肘关节就屈曲、前臂偏离方向不能旋前


1分:可部分完成这个动作或者在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前


2分:顺利完成

B 肩关节屈曲90度~180度,肘于0度位时前臂旋前旋后


0分:开始时肘关节屈曲或肩关节外展发生


1分:在肩部屈曲时,肘关节屈曲,肩关节外展


2分:顺利完成

C 在肩关节屈曲30度~90度时、肘关节0度位时前臂旋前旋后


0分:前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确


1分:能在要求肢位时部分完成旋前、旋后


2分:顺利完成

Ⅵ a 正常反射活动
该阶段若得2分,病人在第Ⅴ阶段必须得6分

肱二头肌肌腱反射
0分:至少2~3个位相性反射明显亢进

指屈肌反射
1分:一个反射明显亢进或至少2个反射活跃

肱三头肌反射
2分:反射活跃不超过一个并且无反射亢进

Ⅶ 腕稳定性


A 肘关节90度
0分:患者不能背屈腕关节达15度

肩关节0度
1分:可完成腕背屈,但不能抗阻


2分:有些轻微阻力仍可保持腕背屈

B 肘关节90度,肩关节0度时腕关节屈伸


0分:不能随意运动


1分:患者不能在全关节范围内自主活动腕关节


2分:能平滑地不停顿地进行

C 肘关节0度,肩关节30度
评分同A项

D 肘关节0度,肩关节30度屈伸腕


评分同B项

E 环行运动
0分:不能进行


1分:活动费力或不完全


2分:正常完成

Ⅶ A 手指共同屈曲
0分:不能屈曲


1分:能屈曲但不充分


2分:(与健侧比较)能完全主动屈曲

B 手指共同伸展
0分:不能伸展


1分:脑干主动屈曲的手指(脑干松开掌)


2分:能充分的主动伸展

C 握力1:掌指关节伸展并且近端和远端指间关节屈曲,检测抗阻握力


0分:不能保持要求位置


1分:握力微弱


2分:能够抵抗相当大的阻力抓握

D 握力2:所有关节于0位时,拇指内收


0分:不能进行

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