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别让想法困住了你——社交恐惧症的认知行为治疗

2011-04-24 12:06阅读：

http://blog.sina.cn/dpool/blog/u/1738780254

深受困扰的朋友肯定想知道，患了社交恐惧症该如何进行治疗呢？
从前文我们可以看出，使社交恐惧症患者产生恐惧情绪的并不是其所处的环境，而是患者对此环境和他人的想法。社交恐惧症患者最基本的认知就是害怕别人的负面评价。因此，结合了暴露治疗和认知重建的认知与暴露综合疗法，是治疗社交恐惧的有效疗法之一。

1、认知重建
认知重建能挑战患者原有的信念、假定和期望，看看它们到底是否合乎事实，是否有用。同时也能提供一个能够更加真实地看待世界的方式，随着患者能越来越真实的评估他所遇到的威胁，其焦虑与恐惧症状也会随之下降。
更重要的是，通过认知重建，患者以往投入到焦虑症状中的那部分注意力将被解放出来，转而用于当前的社交活动上，这样就能提高效能，增加社交成功的机会。而更多的成功能帮助患者减少逃避，增强信心和能力，这样就更有机会使他们得到外界正面的评价和反馈。

认知重建的具体步骤：
l 描述焦虑情境
l 记录负性自动想法
l 识别思维错误
l 挑战自动想法
l 得出的理性反应或反证

2、暴露治疗
暴露治疗以三种方式破坏社交恐惧螺旋式上升的恶性循环，它包括想象暴露、角色扮演暴露和现场暴露等。
暴露治疗基于行为主义的原理，即让患者暴露于能引发其恐惧的社交情境中，并在这个情境中待上足够长的时间，恐惧就会自然缓解，从而慢慢习惯化，使得社交情境不再会引发恐惧情绪。
暴露治疗还提供给患者一个机会，学习和练习社交情境及人际互动中的一些应对技巧，从而帮助改善人际关系，克服社交恐惧。
同时，患者在暴露中体验到，认知偏差引发的恐惧和真实情景中的危害之间是有差别的，以此来检验其功能失调信念的真实性，帮助进一步的认知重建。

暴露治疗的具体步骤：
l 建立恐惧回避等级表
l 选择适当程度的暴露情境（由中等等级逐步到最高等级）
l 初步的认知重建
l 设定暴露目标
l 进行暴露练习，直至焦虑缓解
l 总结暴露报告，进一步认知重建

通过系统的认知与暴露综合疗法，就可以帮您慢慢的缓解恐惧情绪，克服恐惧心理，恢复社交行为，逐步回归到正常的人际交往中，最终告别社交恐惧。

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