我在去年的8月13日发表的《羊水栓塞的个人见解》http://weibo.com/p/23041867f4c1250102uyrx?mod=zwenzhang中说，羊水栓塞的发病率大约为2000-20
000次孕产妇（或分娩次）分之一。其实，这个说法并不准确。去年的这篇文章转载后，逼得我看了一些文献，其中最重要的是美国Conde-Agudelo
A和Romero R医生的一篇综述。这是对2009年之前英文文献的总结。
羊水栓塞十分罕见，全世界对其发生率至今没有个准确的数字，所有的“发生率”都只是个大概。美国有个统计，在24 200个产次中，羊水栓塞的死亡率曾经高达每10万孕产妇中12.4，但在后来接下来的几年中，同一医疗机构26 000个产次中没有一个孕产妇死于羊水栓塞，所以他们将羊水栓塞导致的死亡率矫正为10万孕产妇之6。基于大量的研究，美国发现羊水栓塞的发生率大约为15 200例分之一，而欧洲大约为53 800例分之一。世界上其它地方的数据还没有发表。由于羊水栓塞发生率如此低下，属于地地道道的罕见病，所以要搞清楚其真实的发生率是件较难的事。
在羊水栓塞的诊断过程中，是以“排除法”进行诊断的，所以有部分非致命性的患者最后被救活后没有诊断为羊水栓塞，这样就造成了“漏诊”；另外，在医疗诉讼比较多的国家（典型的如美国和中国），羊水栓塞的诊断又有点多，这样也造成了“误诊”。目前羊水栓塞是全世界学术界公认的难以治愈的疾病，所以羊水栓塞是个筐，很多产后出血都往里装。美国与欧洲的人种大致相同，但发生率差别如此之大，大概这也是个原因。
去年发表《羊水栓塞的个人见解》后，有读者留言：羊水栓塞不是很少吗，你为什么经历了6例？是啊。一个医生从他行医那天起，到退休时为止，一辈子如果能经历1-2例羊水栓塞患者，是很正常的，好多妇产科医师一辈子也没有经历过一次羊水栓塞。我做了这么多年，作为一线医师，也仅仅只经历了1例，其余5例都是做到主任后，下级医师叫我去指导抢救，才见到的。危重孕产妇会诊中心的产科主任，见到的就更多了。
在我经历的6例患者中，早期的第1例发生在80年代末90年代初。最近10多年也仅2例，但96年到2001年这几年中，竟有3例！
那是一个疯狂的年代，也是一个无序的年代！当时，有种引产药物进入中国，许多医院都有涉及。这个药本来用
羊水栓塞十分罕见，全世界对其发生率至今没有个准确的数字，所有的“发生率”都只是个大概。美国有个统计，在24 200个产次中，羊水栓塞的死亡率曾经高达每10万孕产妇中12.4，但在后来接下来的几年中，同一医疗机构26 000个产次中没有一个孕产妇死于羊水栓塞，所以他们将羊水栓塞导致的死亡率矫正为10万孕产妇之6。基于大量的研究，美国发现羊水栓塞的发生率大约为15 200例分之一，而欧洲大约为53 800例分之一。世界上其它地方的数据还没有发表。由于羊水栓塞发生率如此低下，属于地地道道的罕见病，所以要搞清楚其真实的发生率是件较难的事。
在羊水栓塞的诊断过程中，是以“排除法”进行诊断的，所以有部分非致命性的患者最后被救活后没有诊断为羊水栓塞，这样就造成了“漏诊”；另外，在医疗诉讼比较多的国家（典型的如美国和中国），羊水栓塞的诊断又有点多，这样也造成了“误诊”。目前羊水栓塞是全世界学术界公认的难以治愈的疾病，所以羊水栓塞是个筐，很多产后出血都往里装。美国与欧洲的人种大致相同，但发生率差别如此之大，大概这也是个原因。
去年发表《羊水栓塞的个人见解》后，有读者留言：羊水栓塞不是很少吗，你为什么经历了6例？是啊。一个医生从他行医那天起，到退休时为止，一辈子如果能经历1-2例羊水栓塞患者，是很正常的，好多妇产科医师一辈子也没有经历过一次羊水栓塞。我做了这么多年，作为一线医师，也仅仅只经历了1例，其余5例都是做到主任后，下级医师叫我去指导抢救，才见到的。危重孕产妇会诊中心的产科主任，见到的就更多了。
在我经历的6例患者中，早期的第1例发生在80年代末90年代初。最近10多年也仅2例，但96年到2001年这几年中，竟有3例！
那是一个疯狂的年代，也是一个无序的年代！当时，有种引产药物进入中国，许多医院都有涉及。这个药本来用