新浪博客

何为减压病及其防治措施?

2010-08-24 09:29阅读:

减压病Decompression SicknessDCS是由于在高压环境作业后减压不当(如潜水作业返回水平面太快或军事飞行员在高空飞行时遇座舱盖破裂或民航飞机在飞行过程中的座舱增压系统突然失灵等),人体内在高压环境中已经溶解于血液和组织中的惰性气体(主要是氮气)迅速游离形成气泡,如果这些不能够被人体利用的惰性气泡未能及时经肺排出体外,就可能随血液循环迅速周游至全身各部位,通过栓塞小血管或其它机制引起的一系列临床表现,即减压病。

表现
1、急性减压病
1)Ⅰ型急性减压病 若惰性气体形成的气泡主要堵塞于皮下组织、关节或肌肉等,可招致皮肤发痒、刺痛、红疹、关节与肌肉疼痛,甚至行走困难。
2)Ⅱ型急性减压病 若惰性气体形成的气泡主要充塞于呼吸系统、循环系统和神经系统等则可造成身体机能的严重障碍,甚至引发休克、死亡,其主要临床表现有头昏、眼花、失明、恶心、呕吐、耳鸣、晕眩、言语障碍、视觉模糊、四肢麻木、协调困难、胸闷胸痛、呼吸困难(又称气哽)和休克,甚至迅速死亡。
2、慢性减压病 指长期暴露于高气压环境下的工作人员,因经常性减压不当,导致中枢神经或身体组织产生慢性伤害。例如,注意力不集中,视力减退,记忆力丧失,行动迟缓,行为异常。另外还有一种被称之“异压性骨坏死(Dysbaric osteo-necr
osis)”的慢性减压病,它是一种非外伤及非感染性的缺血性骨坏死,通常发生在职业潜水员或高压舱作业人员四肢的长骨两端,尤其是股骨(如股骨头坏死)及肱骨。

急救
急救减压病患者的最主要措施是将患者安置于高压氧舱中用“先加压,后逐渐减压”的方式进行治疗,也就是当患者被送入舱后,先将高压氧舱内的大气压力增加至相当于3个大气压,以让患者体内残留的氮气泡重新溶解,随血液循环至肺排出体外,如此直至症状消失后再用逐渐减压的方式将高压氧舱内的压力慢慢恢复至一个大气压。因此,减压病患者一经发现,应尽快送至有高压氧舱的医疗单位进行抢救,送医过程中还应注意以下事宜。
1、患者体位 让患者平卧、解开束缚的衣裤(如潜服等)。
2、运输工具 应经地面将患者送往急救单位,切忌航空运送,以免因外界气压的变化加重患者的病情。
3、氧气治疗 在运送途中,可利用救护车上的氧气设备为患者供氧,即通过“吸氧排氮”的方法减轻疼痛和缓解病情。

预防
1、坚持体育锻炼、合理膳食,增强心肺功能和维持一个健康的体重等有利于减压病的预防。
2、缩短在高压环境(如潜水或高压舱内)中停留的时间。
  3、延长再次进入高压环境的间隔时间,即减少重复暴露于高压环境中的频率。
4、严格操作规程,如潜水员必须进行就职训练,在潜水的过程中必须遵守操作规程而不宜由水下深处快速返回水面,飞行员在空中因座舱故障出减压病征兆时宜尽快下降飞行高度。
  5、加强潜水装备,如潜水服;或飞行器,如飞机的维护,慎防座舱或增压系统故障等对预防减压病亦极有价值。

(原载:www.jkbangbang.com

我的更多文章

下载客户端阅读体验更佳

APP专享