肺癌除了可以淋巴结和肺内转移外,最容易肺外转移的部位就是颅脑、骨骼和腹腔脏器。有相当一部分肺癌患者是以颅脑和骨骼转移症状首先就诊而确诊为肺癌的。多数肺癌死亡原因是因为肺外转移。所以治疗前的临床分期至关重要!肺癌治疗前\特别是外科手术前一定要做颅脑核磁、全身骨扫描和腹部超声/CT检查!
我在门诊遇到过这样的病例:患者肺癌手术后仅几个星期,就出现了颅脑或全身骨转移。进一步一询问病史,他所手术的医院主管医生手术前没有给他做颅脑核磁和全身骨扫描检查,考虑他是自费病人,为他“节省”医疗费用。省钱的结果是“白白挨了一刀”!
临床上也有患者术后几天就出现颅脑转移症状的病例!其实这些颅脑或全身骨转移的病例,手术前就已经有颅脑或全身骨转移,只是主管医生没有按照我国肺癌临床诊疗指南给病人常规做颅脑核磁和全身骨扫描检查。如果术前作了这些检查,发现了颅脑、骨骼和腹腔脏器转移,任何医院的医生都不会给病人做手术治疗。
有些肺癌患者希望尽快手术治疗、有些医生碍于方方面面关系的“照顾”、有些基层医院就没有核磁共振和核医学科、有些自费患者确实是为了节省一些检查费用……等等一些原因。临床上这些“悲剧”时有发生。患者、医生、医院、经济等方方面面
我在门诊遇到过这样的病例:患者肺癌手术后仅几个星期,就出现了颅脑或全身骨转移。进一步一询问病史,他所手术的医院主管医生手术前没有给他做颅脑核磁和全身骨扫描检查,考虑他是自费病人,为他“节省”医疗费用。省钱的结果是“白白挨了一刀”!
临床上也有患者术后几天就出现颅脑转移症状的病例!其实这些颅脑或全身骨转移的病例,手术前就已经有颅脑或全身骨转移,只是主管医生没有按照我国肺癌临床诊疗指南给病人常规做颅脑核磁和全身骨扫描检查。如果术前作了这些检查,发现了颅脑、骨骼和腹腔脏器转移,任何医院的医生都不会给病人做手术治疗。
有些肺癌患者希望尽快手术治疗、有些医生碍于方方面面关系的“照顾”、有些基层医院就没有核磁共振和核医学科、有些自费患者确实是为了节省一些检查费用……等等一些原因。临床上这些“悲剧”时有发生。患者、医生、医院、经济等方方面面
