奇妙的肺癌射频消融治疗

2008-03-23 11:56阅读：

http://blog.sina.cn/dpool/blog/u/1772658123

近年来,肺癌射频消融治疗在全球悄然兴起, 为全世界各国许多肺癌患者带来了福音. 虽然肺癌射频消融治疗有多种方式, 诸如开胸手术或胸腔镜下的射频消融治疗术、CT引导下三维重建射频消融治疗系统。但不论何种方法的射频消融治疗，都需要进行综合治疗，肺癌射频消融治疗后都需要辅以放疗、化疗或靶向治疗。
目前公认的最佳治疗方式首推CT引导三维重建下制定的射频消融治疗计划，在CT全程监护下完成的射频消融治疗全过程。CT引导三维重建下射频消融的九根治疗针可以均匀地分布在肺部实体肿瘤中，最大限度且有效的完成射频消融治疗肿瘤。这是开胸手术或胸腔镜下的射频消融治疗所无法比拟的治疗优势。也是全球胸外科和肺癌治疗领域首推的治疗手段。既能最大限

度地消融肿瘤，又能够最大限度地达到微创的目的。深受医生和肺癌患者的喜爱。近期治疗效果也十分满意. 希望各级医保部门尽快将其纳入医保报销目录！

64排螺旋CT引导下和三维重建系统，可以使我们安全准确地放置射频消融针，一般的肿瘤需要30-60分钟就能完成整个治疗过程。较开胸手术或胸腔镜下的射频消融治疗术，CT引导下和三维重建系统指导下的射频消融真正达到了微创治疗肺癌的目的。使许多高龄不能耐受肺切除手术的肺癌患者临床受益。

CT引导下和三维重建系统指导下的肺癌射频消融治疗术独领风骚！

射频消融技术是应用消融电极，在CT引导下经皮肺穿刺，在三维重建系统指导下进针定位，使射频电极最大限度地、均匀地进入实体肿瘤组织，然后在消融电极针前端伸展出9个锚形细电极丝，插入到肿瘤组织中，通过射频输出，使病变区组织细胞离子震荡摩擦产生热量，局部温度达90℃以上，通过加热的温度来杀灭肿瘤组织病变组织发生凝固性坏死，最终形成液化灶或纤维化组织，同时实时调节监控温度，从而达到局部消除肿瘤组织的目的，最后将穿刺针道加热消融，以防肿瘤种植。
适合于射频消融技术治疗的肺癌患者：1、有外科手术指征，但病人拒绝手术的原发性或转移性肺癌患者；或不能耐受手术的早期肺癌和局部晚期肺癌；2、肺癌开胸手术探查的补救治疗措施。3、局部晚期和肺转移癌患者的减瘤治疗，为综合治疗提供条件。射频消融治疗前后应结合化疗、靶向治疗或/和放疗。
射频消融治疗前要做胸部增强CT扫描和血液肿瘤标记物检查、肺代谢扫描PET、SPECT和机体免疫功能测定如T-B细胞亚群测定，以便于射频消融治疗后评估、评价疗效、判断预后。治疗前应做好临床临床分期检查如颅脑核磁和全身骨扫描检查，有肺外多发转移患者不建议行局部射频消融治疗，应作全身治疗。
射频消融治疗肺癌的评估 同外科手术治疗、化疗的疗效评估标准不一样，射频消融不是仅仅靠病灶大小的变化评估疗效，而是除了病灶大小的变化测量，还要复查肺癌病灶的代谢值和血液肿瘤标志物的变化。综合治疗很重要，加强治疗后随访更重要！

常用的射频消融治疗针主要有两种：
其一是一次可“烧死”3-5厘米肺肿瘤的射频消融治疗针

其二是一次可“烧死”4-7厘米肺肿瘤的射频消融治疗针

临床医生可以根据肿瘤的大小选择上面的两种治疗针。
目前我们首都医科大学肺癌诊疗中心、宣武医院胸外科已经完成近100例高龄肺癌患者的“CT引导下经皮肺穿刺、三维重建系统指导下进针射频消融治疗”，近期临床效果满意。支修益主任每星期一上午除肺癌特需门诊，并就CT引导下经皮肺穿刺三维重建系统指导下射频消融治疗和肺癌综合治疗进行咨询和会诊。
支修益主任特需门诊时间：每星期一上午。预约电话：83198150，83198151。

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