1992年著名的生物力学学者Panjabi提出维持腰椎稳定性的三亚系模型:
被动支持亚系:包含骨骼、韧带、椎间盘、筋膜等,提供内源性稳定。
主动支持亚系:包含核心肌群与肌腱,提供外源性稳定。
中枢神经系统亚系:以神经回路控制肌肉收缩时间、顺序与强度。
腰椎间盘突出症时,一方面,患者脊柱的被动稳定系统出现问题,脊柱趋于不稳定,导致下背痛,另一方面,下腰痛造成深层核心肌群的功能被抑制及动作控制异常,进而失去稳定脊椎、保护脊椎的功能,且核心肌群的功能并不随腰痛症状的消失而恢复。如此恶性循环,可能是LDH复发率高的可能原因之一。
腰椎间盘突出症时,一方面,患者脊柱的被动稳定系统出现问题,脊柱趋于不稳定,导致下背痛,另一方面,下腰痛造成深层核心肌群的功能被抑制及动作控制异常,进而失去稳定脊椎、保护脊椎的功能,且核心肌群的功能并不随腰痛症状的消失而恢复。如此恶性循环,可能是LDH复发率高的可能原因之一。
