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预交鉴定费的义务,患者可以在诉讼中预交鉴定费,而鉴定费用最终将由人民法院根据责任比例和案件结果处理,所以在实践中,往往是患者提起过错和因果关系鉴定,并对过错和因果关系承担举证责任
《医疗损害责任解释》实际上采取了对因果关系举证的举证责任缓和的做法,具体来说,医疗机构及其医务人员在对患者进行病情检验诊断,确定治疗方法,实施治疗措施过程中,明显不符合当时的医疗技术水平,因疏忽懈怠造成患者人身损害的,患者一方举证证明因果关系较为困难,应实行举证责任缓和,即实行有条件因果关系推定特别是在起诉阶座,代理患者一方起诉时,只要提供就医期间受到损害,医疗行为与损害结果之间具有因果关系可能性的初步材料即可,而不必证明医疗行为与损害后果之间因果关系的必然性
在审理中,法官在患者对因果关系的证明达到了可能性标准之后,即可对因果关系实行推定
在法官推定因果关系之后,医疗机构如果认为医疗行为与损害结果之间没有因果关系的,则须举证抗辩医疗机构否认因果关系要件可围绕以下三点进行:
一是说明即使无医疗行为损害也会发生;
二是存在第三人或患者一方的过错;
三是医疗行为不是造成损害发生的原因
医疗律师认为如果医疗机构关于无因果关系的证明成立,则推翻因果关系推定,不构成侵权责任
《医疗损害责任解释》实际上采取了对因果关系举证的举证责任缓和的做法,具体来说,医疗机构及其医务人员在对患者进行病情检验诊断,确定治疗方法,实施治疗措施过程中,明显不符合当时的医疗技术水平,因疏忽懈怠造成患者人身损害的,患者一方举证证明因果关系较为困难,应实行举证责任缓和,即实行有条件因果关系推定特别是在起诉阶座,代理患者一方起诉时,只要提供就医期间受到损害,医疗行为与损害结果之间具有因果关系可能性的初步材料即可,而不必证明医疗行为与损害后果之间因果关系的必然性
在审理中,法官在患者对因果关系的证明达到了可能性标准之后,即可对因果关系实行推定
在法官推定因果关系之后,医疗机构如果认为医疗行为与损害结果之间没有因果关系的,则须举证抗辩医疗机构否认因果关系要件可围绕以下三点进行:
一是说明即使无医疗行为损害也会发生;
二是存在第三人或患者一方的过错;
三是医疗行为不是造成损害发生的原因
医疗律师认为如果医疗机构关于无因果关系的证明成立,则推翻因果关系推定,不构成侵权责任