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很多人牙疼后去“杀神经”,这与“根管治疗”有什么区别?

2017-09-02 00:21阅读:
北京中诺口腔医院-口腔科-住院医师 刘晓清
经常会遇到因牙痛来就诊的患者,他们的牙齿不仅遇冷遇热会疼,有时候会有夜间剧烈的疼痛。医生经过诊断后通常会说:“您的这颗牙齿需要杀神经。”,也有可能会说:“您的这颗牙齿需要做根管治疗”。
那么,“杀神经”和“根管治疗”是什么意思呢?
当牙髓发生炎症的时候,就会引发疼痛,称之为“牙髓炎”。对于这种牙髓炎采用的治疗方法是:将牙齿钻开,使用药物将牙齿内部发炎的牙髓“杀死”,这就是俗称的“杀神经”。牙齿内部实际上是一个空腔,我们称之为“根管系统”,同单纯的“杀神经”相比,“根管治疗”不仅仅是要将“根管”中的牙髓“杀死”,还要将牙髓从“根管”中清除出来,然后要进行彻底清理和消毒,并用人工的充填材料将“根管”严密填塞。这就是“根管治疗”。
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根管治疗是牙髓病和根尖周病的最常用的治疗方法。根管治疗术的原理是通过机械和化学方法去除根管内的大部分感染物,并通过充填根管、封闭冠部,防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合。
当牙齿有以下情况下牙齿要做根管治疗:
1
、各种情况导致的牙髓炎。比如龋齿,逐渐坏的越来越深,坏到牙髓或者导致牙髓的发炎。
2、各种慢性的根尖炎症。这种情况几乎都是长期的慢性的牙髓炎引起的。表现为咬牙不舒服或者疼。如果急性发作会有剧烈的疼痛。有时候相应的牙龈会有反复的脓包出现。
3、由于外伤导致冠劈裂或者折断,一般都伴随有牙髓的暴露,牙髓一旦暴露会随即感染。但是对于青少年的意外穿髓由于他们的髓腔和根尖很宽大,或者根尖尚未发育完全,可以试保留。
4、烤瓷牙修复,原则是尽量保存活的健康的牙髓。但是有时候个别牙齿偏斜扭转,为了美观,校正烤瓷牙做好后的位置,在牙体预备时会伤及牙神经,这个时候需要做根管治疗。
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“根管治疗”是一个复杂的治疗过程,可能患者需要多次就诊才能完成整个治疗。但是,这种方法能够最大限度地消除炎症和防止再感染。一个“根管治疗”做的是否完善,会在很大程度上决定了这颗牙齿的寿命。
根管治疗之后,由于失去了牙髓内的血液营养供应,牙体会逐渐变黑,牙体失去营养会变脆,在外力的作用下极易折断或劈裂,而一旦出现这种情况,往往都会导致拔牙。因此,我们建议每个患者在经过完善的根管治疗,如无明显自发不适,要及时做牙冠,不仅是为了美观,更为了保护患牙,延长该天然牙的使用寿命。
很多人牙疼后去“杀神经”,这与“根管治疗”有什么区别?
刘晓清医生
北京 北京 北京
北京中诺口腔医院 口腔科
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