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关于麝香,想跟专业人士交流一下。

2018-03-10 16:54阅读:
关于麝香,想跟专业人士交流一下。
周末起的有点晚,看到松鼠会的萧兄昨天发了一篇关于片仔癀的科普。
写的其实挺好,片仔癀作为中药消炎药,其实很鸡肋,首先它并不是广谱消炎药,只对特定适应症起作用,其次,它毒副作用挺大,肝肾损伤这种老掉牙的就不说了。
而且服用片仔癀后进行大运动量运动的话,容易引发内出血,服用之后,适量运动,走路之类的没事,来个马拉松或者游个几公里,就很危险。
然而萧兄在文中提到片仔癀中添加了《兴奋剂名目》中涉及的成分,所以必须在说明书上写明“运动员慎用”这点有点不准确了。
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含有兴奋剂的药物都是运动员慎用的:慎用
兴奋剂是如何分类的?
将兴奋剂分为五大类:
一、刺激剂。一只温顺的绵羊,服完这种兴奋剂,它会变成一头凶猛的狮子。但是,药效一过,他又变回绵羊,而且还有可能停止心跳;
二、麻醉剂。服完它疼痛不见了,运动员在比赛中异常兴奋,但药效一过,疼痛将加剧,还会出现呼吸困难等症状;
三、。它可以促使身体分泌一种激素,发达运动员的肌肉。但它会带来心脏及。如果小孩用了,骨头会停止生长,成为小矮人;如果女孩用了,会长胡须,声音变粗;
四、β-阻滞销剂。吃完这种药,运动员的心跳会变慢,血压会降低;
五、利尿剂。它会脱去人脂肪中的水分,吃完这种药,大胖子会暂时变成一个瘦子。可是,因为人体丢失了那么多水分,人会出现很多如腿抽筋、心跳忽快忽慢,甚至心跳停止等严重情况。
上述五种兴奋剂都是明令禁止的
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这应该就是萧兄的论据,凡含有这五大类的成分,均要提示运动员慎用。
然而反过来,提示了运动员慎用,是不是就必须含有这五大类成分?
则未必。
首先,片仔癀使用的是天然麝香,至今仍然是。
r> 以下为证据:
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2015年后天然麝香和片仔癀的命运(作者:不变的投资)

片仔癀公司使用的天然麝香供应虽无近忧,却必有远虑。根据2003年国家对天然麝香库存核查情况推测,2015年天然麝香将消耗殆尽。

一、2005年以来的对策
(一)国家层面的对策
1、基于天然麝香的库存情况和保障特效中药的永续经营,2005年,国家林业局等5个部门联合下发了《关于进一步加强麝、熊资源保护及其产品入药管理的通知》,明确天然麝香仅限于安宫牛黄丸、片仔癀、六神丸、八宝丹等药品。
2、允许使用人工麝香等量替代天然麝香生产相关药品。
3、鼓励开展人工养麝及其产业化。
(二)片仔癀公司的对策
1、2007年开始投入资金开展人工养麝,进展缓慢;目前继续加大资金投入力度,有一定成效。
2、近几年加大收储天然麝香力度,进一步增加库存。
3、加强人工麝香投料生产的片仔癀疗效的研究,以因应最坏情况出现(天然麝香来源急剧减少甚至没有)。

二、2015年后的变局
(一)基于天然麝香的来源越来越少,价格必将出现暴涨;除非人工养麝形成一定规模,供需基本平衡。
(二)只要天然麝香价格大幅上涨,必然吸引较多资金进入人工养麝产业,天然麝香将保持一定规模的来源,对片仔癀的永续经营不会构成实质性伤害。今年,国家已批准有关机构在四川夹金山投资1亿多元开展人工养麝。片仔癀公司自身也将进一步加大人工养麝投入。
(三)开展麝香鼠分泌的麝香入药的可行性研究。
(四)如果市场需求极度旺盛,供需严重失衡,公司会谨慎推出人工麝香入药的片仔癀产品(价位将明显低于天然麝香入药的产品)。
90年代以来,因为犀牛角的稀缺和禁用,同仁堂公司已改用其他原料入药生产安宫牛黄丸。目前价格每丸350元左右,而90年代以前尤其是1985年以前生产的安宫牛黄丸,现在价格高达2万—5万元。

三、片仔癀的命运
(一)最好的情况
随着人工养麝产业化的推进以及片仔癀公司自身养麝成效的提升,10年后(鉴于片仔癀公司天然麝香库存战略实施良好,未来10年的生产所需不是问题),天然麝香来源得到保障,并能满足在现有产量基础上适当增长的需要。
(二)最坏的情况
国家禁止使用天然麝香或者库存天然麝香用尽后补充来源及其有限,片仔癀产量急剧减少,被迫使用人工麝香替代。其结局可参考同仁堂(禁用犀牛角)和云南白药(禁用天然麝香后已改用人工麝香)的现状。

无论人工养麝情况如何,片仔癀公司在公开场合均表示目前人工养麝进展缓慢。言下之意,天然麝香稀缺性越来越严重,因为人工养麝根本就是杯水车薪,因此提价是必然的。这就是片仔癀的策略:总是告诉我们天然麝香越来越少,原材料价格不断上涨;目前人工养麝没有利润,困难重重;片仔癀国宝名药面临资源短缺和难以持续经营的困境,期待国家进一步扶持。
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然后,我要在这里提一下,使用了人工麝香的另外一种中成药,“小金丸胶囊”也是运动员慎用。如果说片仔癀里面添加了兴奋剂成分,那是不是小金丸里面也添加了?
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小金丸为胶囊剂,主要是用于治疗高胆固醇和混合型高脂血的药品,小金丸的主要成分包括人工麝香木鳖子(去壳去油)、制草乌 、枫香脂 、乳香(制)、没药(制)、五灵脂(醋炒)、当归(酒炒)、地龙、香墨。从其组成成分来看,麝香是为什么运动员慎用小金丸的原因,麝香一般是用来活血通经、开窍醒脑的,但也可用作兴奋剂或强心剂,因此,该药品也会注明运动员慎用。
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目前我国配方中含有人工麝香的中成药,大概300个左右,含有天然麝香的中成药目前有8种。
关于麝香,想跟专业人士交流一下。
关于麝香,想跟专业人士交流一下。 裁剪图片 我把所有含天然麝香的都查了,一律有运动员慎用
人工麝香的实在没精力一个一个查,选了几个,也都有运动员慎用
萧兄以及其他大牛如果谁有精力,能够在人工麝香成分的中成药里面找到一个没有运动员慎用的,那就太感谢了。
所以在我查了一大堆无论是人工的还是天然的麝香的中成药,都有运动员慎用,不由得有个怀疑……
萧兄您是否认为所有使用了天然麝香+人工麝香的中成药,里面都有《兴奋剂名录》中的成分,而且这种成分并不在麝香(甭管是人工的还是天然的)的有效成分里,而是人为添加的?
我认为这个有点不科学,您觉得呢?
如果这个结论成立,那么这种人为添加的,在《兴奋剂名录》里面的成分,是绝对不可能无人知晓的,要知道这可是基本把国内中药生产企业一网打尽了,大家都需要额外购买同一种属国家兴奋剂名录上的有效成分,而国家有我们药企称之为四大本的四个名录:
1《药用麻醉药品和精神药品管制品种名录》
2《药用麻醉药品和精神药品管制品种增补目录
3《非药用麻醉药品和精神药品管制品种目录
4《非药用麻醉药品和精神药品管制品种增补目录
这四个名录基本决定了,如果国内所有涉及含麝香成分的中成药制造企业,都同时购买在《兴奋剂名录》上的某一成分的话(兴奋剂名录上的所有成分都在四大本上)
这种事居然能瞒得过松鼠会?
瞒得过所有药企?
瞒得过食药监总局?
瞒得过国家卫计委?
瞒得过公安部?
这怕是要疯啊!
我也不是给药企洗地,但是这种事我个人谨慎认为不太可能,因为申请购买四大本上的有效成分,是受食药监机构和公安机构和当地卫计委三方管制的
尤其是你药企购买量还那么大?
尤其是全国所有涉及到麝香类成分的中成药生产企业都在买?
这玩的有点太大了。
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目前可以人工合成的麝香类物质主要为以下五种,另有个别类似结构物质在归属上尚未明确:
① 1,1,3,3,5-五甲基-4,6-二硝基茚满(伞花麝香) [1,1,3,3,5-Pentamethyl-4,6-dinitroindane (moskene)];
② 4-叔丁基-3-甲氧基-2,6-二硝基甲苯(葵子麝香) [4-tert-Butyl-3-methoxy-2,6-dinitrotoluene (musk ambrette)];
③ 5-叔丁基-1,2,3-三甲基-4,6-二硝基苯(西藏麝香) [5-tert-Butyl-1, 2, 3-trimethyl-4, 6 –dinitrobenzene (musk tibetene)]。
④酮麝香(Musk ketone)(2007版《化妆品卫生规范》错将酮麝香翻译为麝香酮Muscone),二甲苯麝香Musk xylene,
⑤麝香酮Muscone。
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这里面前三种都是毒性比较大的,禁止在化妆品,食品,药品中添加。
第四种属于有毒,毒性并不大,允许适量在食品,化妆品,药品中添加。
第五种也就是麝香酮,现在已经可以人工合成了。
相关文献还是比较多的,搜一下麝香酮茫茫多。
我不是来撕逼的,也不想撕逼,所以我西医文献和中医文献各选一篇
比如《麝香酮对氧化应激损伤人血管内皮细胞凋亡的影响》和《3H___》。
麝香酮对神经中枢的作用是明确了的,简单一句话就是小剂量兴奋,大剂量抑制。
会不会是基于某种免责原则,推锅考虑,所以麝香类药物都写了运动员慎用,意思就是你吃了成绩出问题别找我,我写了让你别吃的?
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说实话,我也不知道到底为什么所有麝香类药物都有“运动员慎用”?
但是我认为萧兄您得出的结论缺乏客观性。
写这篇文章不是为了洗地或者撕逼,为了兼听则明。
全国所有含有麝香类(包括天然和人工)的中成药制造企业,都人为添加了某种兴奋剂成分,这种结论。
恕我无法接受。

此致
敬礼

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