前期糖尿病:您应该知道的7个常识
2011-11-14 15:51阅读:

导语:别以为糖尿病离您还很遥远。如果,您的空腹血糖达到了6.1~6.9
mmol/L,您就已经患上了“前期糖尿病”,加入了糖尿病大军的“预备队”。而且,这种情况得不到改善的话,可能很快就会“转正”了。
一
位曾在印度、英国、美国多年从事流行病学研究的国外教授感叹:“以前,我们一提到糖尿病,就会先想到印度。现在,‘中国龙’已经超越了‘印度象’。”
这种超越是无奈的。而且,对糖尿病这种终身慢性疾病,我们目前还没有“一劳永逸”的解决办法。但是,对于被专家称为可防、可控、可逆的前期糖尿病,我们是不是应该做点什么呢?
糖尿病的前奏——您要认识它
小张大学毕业后,工作压力很大。他的生活也开始不规律起来,经常吃夜宵,又很少活动,眼看着体重一路攀升,已经成为了人们口中的“小胖”。最近,单位组织体检。小张的空腹血糖是6.2mmol/L,在正常范围以内。还没等他高兴,医生发话了:“您的空腹血糖属于正常高值,需要进一步检查糖耐量(人体对葡萄糖的耐受能力)。”小张忙到内分泌科做了进一步检查。在糖耐量测试中,他餐后两小时的血糖是7.95mmol/L,超过了7.8mmol/L的标准值,被确诊为“前期糖尿病”。
说起糖尿病,就算“没吃过猪肉,也见过猪跑”,那么——
1.
什么是前期糖尿病呢?
前期糖尿病,就是指血糖高于正常标准,但是,又没有达到糖尿病的诊断标准。前期糖尿病往往是2型糖尿病的前奏。因为,很多前期糖尿病人将在3~5年内发展成为2型糖尿病。
2.
前期糖尿病的诊断标准又是什么呢?
如果,您不知道是否患有前期糖尿病。很简单,只要您到医院,做一些前期糖尿病血糖的检查,就可以了。即使您没有任何糖尿病症状,一旦检测指标符合下列标准,就可以确诊了。
1.
空腹血糖6.1~6.9
mmol/L 。
2.
餐后两小时糖耐量实验血糖 7.8
~ 11.0 mmol/L 。
3.
糖化血红蛋白 39~ 47
mmol/L 。
而且,根据专家评估,在这三项检查中,任何一项异常,都可以诊断为前期糖尿病。
3.
什么人需要做前期糖尿病检查?
1.
所有年龄在45岁以上的人。
2.
对于年龄小于 45岁的人,有下面任何一种情况的:糖尿病家族史、高血压、心血管病、高胆固醇、高血脂、妊娠血糖增高、分娩超重婴儿(婴儿体重大于4公斤)、肥胖或体力活动少者。
如果,您的血糖在正常范围,仍然需要每3年检查1次血糖。如果,您已经是前期糖尿病了,为了更好地监测病情的发展,您应该至少每年检查1次。
4.
如果被诊断为前期糖尿病,是否孩子也需要做糖尿病检查?
很多2型糖尿病人都有糖尿病家族史。这说明2型糖尿病有明显的遗传现象。如果您被诊断前期糖尿病,同时,您的孩子有肥胖现象。那么,您的孩子就有可能患上前期糖尿病。美国糖尿病学会在2002年报道,25%
肥胖青少年患有前期糖尿病。所以,对体重超重、肥胖的青少年,应该定期做前期糖尿病检查。
沉默的杀手——不知不觉中侵害健康
绝大多数前期糖尿病人可能没有任何临床症状,或仅有轻微症状。但是,常常被人们所忽视。美国糖尿病学会报道,美国目前估计有5,700万前期糖尿病病人。由于没有明显症状,多数人并不知道自己患有前期糖尿病。也正因为如此,很多人对前期糖尿病不屑一顾,甚至还存在这样那样的疑问:
5.
前期糖尿病需要重视吗?
事实证明,很多前期糖尿病如果得不到有效控制,将发展成为2型糖尿病。而且,前期糖尿病同样可以引起糖尿病并发症,如心、脑、血管、肾、眼、神经、皮肤等疾病。
6.
为什么我要知道前期糖尿病?
根据美国糖尿病学会报道,58%前期糖尿病人通过改变生活方式,如增加体力活动、降低体重、控制饮食,血糖完全可以恢复正常,可以预防或推迟2型糖尿病的发生。
面对前期糖尿病——改变生活方式
49岁的赵先生,身高176厘米,体重81公斤,身体质量指数27,腹围102厘米。经检查,空腹血糖6.6mmol/L,餐后两小时血糖7.9mmol/L,属于前期糖尿病。赵先生的母亲就有糖尿病。而且,他本人不爱吃青菜,不爱活动。
事实上,像赵先生这种情况,除了年龄和家族史无法改变外,其他危险因素均可以通过改变生活方式得到改善,降低发生糖尿病的几率。
所以,前期糖尿病人一般不用进行特殊治疗,只需要坚持改变生活方式和密切观察。当然,如果病人同时合并有高胆固醇血症、高脂血症、高血压或心血管疾病,则需要针对这些异常状况接受治疗。
7.
如果被诊断为前期糖尿病,该怎么办呢?
美国糖尿病学会专家建议:前期糖尿病病人如果能降低体重,坚持每天体力活动,改变不良的生活方式,将会有效地降低患上2型糖尿病的风险。
改变生活方式的内容包括:
1.
增加体力活动。每天至少坚持30~60
分钟体力活动,如走路。
2.
降低5%~10%
的体重。争取达到身体质量指数正常标准。
3.
改变饮食结构。减少脂肪和高热量食物入量。
4.
每年至少看糖尿病专科1次,做系统糖尿病检查。
5.
询问专家您已经改变的生活方式是否合适,是否需要进一步改进。
6.
戒烟。
来源:《健康管理》
作者:崔东明