糖尿病治疗药物众多，如果要从中评选出目前临床应用最广泛、疗效证据最充分、卫生经济学效益最高的单药，二甲双胍是当之无愧的冠军。
作为问世数十年的经典老药，二甲双胍历经坎坷，从一度在退市边缘挣扎，到如今终成正果、成为抗击2型糖尿病（以下简称糖尿病）的核心药物。
越来越多的循证医学证据奠定了二甲双胍在糖尿病治疗领域的王者地位。
面对如此重要的药物，每位糖尿病患者都有必要充分了解，以下就让我们来一起学习。
二甲双胍贯穿糖尿病治疗的时间线
糖尿病的预防
步入中老年、体型超重或肥胖、直系亲属中有糖尿病患者、长期缺乏体力运动......这些都是诱发糖尿病的风险因素。
对于糖尿病高危人群，应首先调整生活方式，养成良好的饮食、运动习惯。
如果效果不明显，血糖仍然逐步升高，达到「糖尿病前期」状态，可以使用二甲双胍来延缓和预防糖尿病的进展。
糖尿病的起始治疗
二甲双胍在降糖药物中地位超然，是糖尿病患者的首选药物。
目前认为，一旦确诊糖尿病，除非存在使用禁忌或药物不耐受，都应该首先选择二甲双胍进行治疗。
糖尿病的长期治疗
在国内外相关指南、共识中，二甲双胍被定位于糖尿病治疗的首选和全程药物。
这意味着，如果二甲双胍单药疗效欠佳，并不建议换药，而应加用其他降糖药继续治疗。
换言之，二甲双胍贯穿了糖尿病治疗的始终。
二甲双胍的正确使用
剂量
二甲双胍的疗效呈现剂量依赖效应，而目前临床使用剂量普遍偏低。
一般而言，推荐最佳有效剂量是每天2000毫克、最大不超过2550毫克。
为了预防胃肠不适等副作用发生，建议小剂量起始，逐渐增加到合适加量。
剂型
作为问世数十年的经典老药，二甲双胍历经坎坷，从一度在退市边缘挣扎，到如今终成正果、成为抗击2型糖尿病（以下简称糖尿病）的核心药物。
越来越多的循证医学证据奠定了二甲双胍在糖尿病治疗领域的王者地位。
面对如此重要的药物，每位糖尿病患者都有必要充分了解，以下就让我们来一起学习。
二甲双胍贯穿糖尿病治疗的时间线
糖尿病的预防
步入中老年、体型超重或肥胖、直系亲属中有糖尿病患者、长期缺乏体力运动......这些都是诱发糖尿病的风险因素。
对于糖尿病高危人群，应首先调整生活方式，养成良好的饮食、运动习惯。
如果效果不明显，血糖仍然逐步升高，达到「糖尿病前期」状态，可以使用二甲双胍来延缓和预防糖尿病的进展。
糖尿病的起始治疗
二甲双胍在降糖药物中地位超然，是糖尿病患者的首选药物。
目前认为，一旦确诊糖尿病，除非存在使用禁忌或药物不耐受，都应该首先选择二甲双胍进行治疗。
糖尿病的长期治疗
在国内外相关指南、共识中，二甲双胍被定位于糖尿病治疗的首选和全程药物。
这意味着，如果二甲双胍单药疗效欠佳，并不建议换药，而应加用其他降糖药继续治疗。
换言之，二甲双胍贯穿了糖尿病治疗的始终。
二甲双胍的正确使用
剂量
二甲双胍的疗效呈现剂量依赖效应，而目前临床使用剂量普遍偏低。
一般而言，推荐最佳有效剂量是每天2000毫克、最大不超过2550毫克。
为了预防胃肠不适等副作用发生，建议小剂量起始，逐渐增加到合适加量。
剂型