犬吉氏巴贝斯虫症

2012-09-14 11:20阅读：

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吉氏巴贝斯虫（Babesia Gibsoni）感染
犬所发生的巴贝斯虫感染通常是由于犬巴贝斯虫（Babesia Canis）和吉氏巴贝斯虫（Babesia Gibsoni）所造成，这两种巴贝斯虫造成的感染都会导致犬发生渐进性的贫血。
发生在亚洲地区的吉氏巴贝斯虫（Babesia Gibsoni）感染多是由于蜱叮咬所导致。但是有一个美国的研究报告称在没有蜱叮咬史的斗犬血液中也能发现吉氏巴贝斯虫（Babesia Gibsoni）的DNA，提示犬由于打斗咬伤也会导致吉氏巴贝斯虫（Babesia Gibsoni）的传播。犬感染吉氏巴贝斯虫（Babesia Gibsoni）后的潜伏期由数天至数周不等，目前有报道的最早能够检测出寄生虫血症的时间为感染后1天。吉氏巴贝斯虫（Babesia Gibsoni）进入血液后将在红细胞内增殖，从而导致出现血管内和血管外溶血。机体针对寄生虫虫体而产生的免疫介导反应或是由此导致的自身抗原改变会进一步恶化溶血性贫血的程度并导致Coombs测试出现阳性结果。巨嗜细胞活化则会导致出现发热和脾肿大。由于红细胞的急速破坏，从而会由此发生严重的低氧血症。某些处于急性感染期的犬还可能会发生弥漫性血管内凝血（DIC）的症状。总体而言，疾病的严重程度取决于巴贝斯虫的种类和畜主的免疫状态；慢性的亚临床感染也是比较常见的。给

予糖皮质激素或是切除脾脏都可能导致慢性疾病活化，从而出现中度至重度的临床症状。
临床症状
目前在临床上，处于亚临床感染状态的巴贝斯虫感染是最为常见的。
过急性和急性的巴贝斯虫感染会导致贫血和发热，动物表现为可视粘膜苍白，心跳过速，呼吸急促，沉郁，食欲不振和虚弱。根据感染阶段的不同，有的犬还会出现黄疸，瘀点和肝脏肿大，进而表现出弥漫性血管内凝血（DIC）。发生急性感染的犬，最常出现的症状是严重贫血，弥漫性血管内凝血（DIC），代谢性酸中毒和肾病。慢性长期感染的犬通常会表现出体重减轻和食欲不振的症状。某些感染了吉氏巴贝斯虫（Babesia Gibsoni）的犬还可能出现一些非特征性的症状，例如腹水，胃肠道症状，中枢神经系统症状，水肿和心肺疾病的临床症状。
诊断
感染吉氏巴贝斯虫（Babesia Gibsoni）后会出现的常见症状包括再生性贫血，高胆红素血症，胆红素尿，血小板减少，代谢性酸中毒，氮质血症，多克隆γ-球蛋白病和肾脏管型。
吉氏巴贝斯虫（Babesia Gibsoni）虫体，但是因为寄生虫血症是间歇性出现的，因而可能出现假阴性的结果；如果要进行血涂片检查，则推荐使用毛细血管血液制作血涂片。在血涂片中，可见吉氏巴贝斯虫（Babesia Gibsoni）表现为红细胞内1.0X3.2μm大小的单独或成对的环状物体。也可使用血清学或是PCR检测进行诊断。但是要注意的是很多犬会表现为血清学测试阳性但是临床表现却是正常，因而不能单独使用血清学检测来确诊临床巴贝斯虫病。同样的道理，PCR测试阳性说明现在有感染吉氏巴贝斯虫（Babesia Gibsoni），但是这个阳性结果可能和临床症状之间并没有关系。
治疗
使用包括输血，使用碳酸氢钠治疗酸中毒和输液疗法在内的支持治疗对于吉氏巴贝斯虫（Babesia Gibsoni）病而言是很有必要的。有很多的药物，包括乙酰甘氨酸重氮氨苯脒，氧二苯脒，羟乙磺酸戊氧苯脒，帕伐醌，阿托伐醌和尼立达唑都是可以用于治疗巴贝斯虫感染的。如果没有上述药物药物，而又能确定是吉氏巴贝斯虫（Babesia Gibsoni）感染，那么使用阿奇霉素（按10mg/公斤体重的剂量口服，每24小时一次，至少使用10天）或盐酸克林霉素（按照12.5 mg/公斤体重的剂量口服，每12小时一次，至少使用10天）可能能够减轻临床症状。现在用于治疗吉氏巴贝斯虫（Babesia Gibsoni）感染的标准用药规程是将阿奇霉素（按10mg/公斤体重的剂量口服，每24小时一次，至少使用10天）和阿托伐醌（按13.3mg/公斤体重的剂量口服，每8小时一次，至少使用10天）联合使用。但是这样也并不能完全的清除感染。因为截止目前为止，还没有发现有任何药物能够彻底的清除巴贝斯虫的感染，因此没有必要对不表现临床症状，但是血清或PCR测试表现为阳性的犬进行预防性用药。
预防
虽然会感染人的巴贝斯虫同感染犬的巴贝斯虫有很近的亲缘关系，但是目前没有任何证据表明犬的巴贝斯虫并能够传染给人。如果可能，要尽可能的控制蜱的传播和防止犬受到咬伤。如果是在很难控制蜱的地区，例如是有巴贝斯虫病流行的疫区，可以按照7.5mg/kg体重的剂量使用咪多卡对易感犬进行肌肉注射，可以有效的消除犬的携带者状态。在巴贝斯虫之间存在有微弱的交叉免疫原性，但是其并不足以保护犬永远免受巴贝斯虫的危害，因而即使是刚刚从巴贝斯虫病中康复的犬，也有可能会再次感染其他种属的巴贝斯虫。因此对于之前有感染过巴贝斯虫的病例，要尽可能的避免给予免疫抑制药物和进行脾切除手术。如果是供血犬，则在采血前一定要先做血清学或PCR的检测以确定没有巴贝斯虫的感染，血清学测试或PCR测试阳性的犬绝对不能作为供血犬。

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