作者:郑堃(急诊科副主任医师)
这几天,有一则新闻在网上被疯传,引发众多网友的热烈讨论。
事情的大致经过是这样:一位患者突发急性肺栓塞,心跳骤停,在急诊室抢救,甚至用上了最高端的体外膜肺氧合(ECOM)系统。患者最后被成功复苏,幸运地活了下来。但让人意想不到的是,患者家属却来找医护人员索赔衣服和衣服内的财物,因为衣服在抢救过程中被医护人员剪了。

大家争论的焦点主要在于该不该赔偿衣服和财物的问题。也许有一些人还会有其它的疑惑:为什么不能好好地脱,一定要剪开病人的衣服呢?
我们需要迅速解除患者的衣物,主要出于以下这些目的:
1、方便监测生命体征。比如测量血压需要暴露上臂,做心电图、心电监护需要暴露胸部。
2、方便检查。比如医生需要充分显露观察胸部、腹部的活动情况。有外伤的需要充分把伤口暴露出来以评估病情。
3、方便进行各种治疗。比如穿刺、建立静脉通道、插管、导尿、骨折或外伤的清创、止血、包扎、固定。
4、方便保持气道通畅、呼吸不受限。方便进行心肺复苏,电除颤等抢救操作。
5、衣服被毒物污染,或被呕吐物、血迹、污泥等沾染,或烧伤等情况,衣服也需要被及时清理。
这几天,有一则新闻在网上被疯传,引发众多网友的热烈讨论。
事情的大致经过是这样:一位患者突发急性肺栓塞,心跳骤停,在急诊室抢救,甚至用上了最高端的体外膜肺氧合(ECOM)系统。患者最后被成功复苏,幸运地活了下来。但让人意想不到的是,患者家属却来找医护人员索赔衣服和衣服内的财物,因为衣服在抢救过程中被医护人员剪了。

大家争论的焦点主要在于该不该赔偿衣服和财物的问题。也许有一些人还会有其它的疑惑:为什么不能好好地脱,一定要剪开病人的衣服呢?
抢救时,为什么总要剪开病人的衣服?
其实,在抢救时剪开病人的衣服,是非常常见的做法。在我们的急诊室抢救车里会常规配备一把剪刀,就是专门用来剪开病人衣服用的。我们需要迅速解除患者的衣物,主要出于以下这些目的:
1、方便监测生命体征。比如测量血压需要暴露上臂,做心电图、心电监护需要暴露胸部。
2、方便检查。比如医生需要充分显露观察胸部、腹部的活动情况。有外伤的需要充分把伤口暴露出来以评估病情。
3、方便进行各种治疗。比如穿刺、建立静脉通道、插管、导尿、骨折或外伤的清创、止血、包扎、固定。
4、方便保持气道通畅、呼吸不受限。方便进行心肺复苏,电除颤等抢救操作。
5、衣服被毒物污染,或被呕吐物、血迹、污泥等沾染,或烧伤等情况,衣服也需要被及时清理。
很多抢救情况紧急,并不允许医生好好地脱下患者衣服
那么好好地把衣服脱下来行不行呢?我们也愿意这样做,但是好多场景下,情况不允许。

