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2岁半孩子拍骨龄/查激素

2017-06-22 15:55阅读:
二宝的身高从9个月开始身高落后,快2年了增速也不理想,现在比同龄孩子矮。

每次体检,儿童医院和妇幼的儿保医生都不同意做什么检查,要查激素3岁以后再考虑。

于是我查来查去,发现好大夫网上有两个医生很热心解答这方面问题,水平很高的。一位是北京协和医院内分泌科主任潘慧,一个是深圳XX区人民医院儿科主任(深圳名医专家)。

XX区人民医院离我家26公里,于是某个周末我自己带着体检资料先去找主任。本来没预约到号,找他加号不同意,我说我看了主任在好大夫上面的很多文章慕名而来,就给加了一个。

他的文章观点是家长还是要重视发育问题,不要耽误时机。看了我带去的身高曲线记录,同意给二宝先拍骨龄,开了一张检查单。

==========拍骨龄========

后面一个星期六我就带着二宝去拍骨龄,怕一个人忙不过来就带着外婆一起去。

小孩拍X光不排队,进去房间,把左右放在拍片台上,1秒钟就搞定。X光房间出来很快拿到片子,去找主任看结果。

这次依然没有挂到号,主任也热情认真的看片子,主任真是辛苦了。

看X光片的结论是,2岁半孩子,现在骨龄只有不到2岁,这是个子矮的原因。
但骨龄小的根因是什么,可以进一步做“生长激素激发实验”。

于是主任开了一张住院单,让住院一晚。

我的玛雅,心里一点准备都没有呢,于是带着孩子和外婆去儿科去住院部。
事后我又查了好大夫网站,很多医生说骨龄正负1岁都正常,我感觉那是针对青春期10几岁来说,我们2岁孩子骨龄小半年这Δ(德尔塔)还是有点大。

======第一次办入院手续======

也是第一次来儿科住院部,好在这不是人满为患的儿童医院和妇幼保健院,人不多,病房条件看起来简陋。

找到护士说明情况,说要住院2个晚上,星期六留院,星期天早上8点半空腹抽血,一共要抽6次。星期天晚上还算1晚住院(人可以回家)。

我看了病房是2人间,那条件要住1晚上肯定元气大伤啊,于是决
定带娃回家睡。

周六晚上早早睡觉,孩子禁食禁水,周日早起7点出发,26公里的路程,7点半就到医院了。

======生长激素激发实验======

本来说8点半开始抽血,拖拖拉拉的到了9点多才开始。
抽血之前儿科医生查房,问了孩子的详细情况,住院医生还开了一张头部MRI检查单,说把脑垂体也检查一下。

妈的这是闹哪样,不过我也知道激素分泌是脑垂体负责的,本来都让医生帮预约检查时间了,后来说要给孩子喝“催眠水”,熟睡时做检查,我想想还是激素结果出来之后再决定。

如果激素正常,就说明脑垂体没问题不用做核磁。

抽血过程孩子比较遭罪,9点开始,打了一管胰岛素,每隔30分钟抽血一次,一共抽了6次。直到11点半才结束,原来这就叫“生长素激发实验”。手上扎了留置针头,不用每次扎血管。

抽完血之后赶紧给孩子吃东西,有些孩子空腹抽了这么多血会低血糖晕过去。小孩子自控能力不好,难怪儿童医院和妇幼都是4岁之前不让做这个。

好在我们孩子还算好哄又坚强,完成了挑战。

========检查结果======

抽完血赶快回家,又过了3周,我约到端午节假期第一天一大早8点半的主任号,才去拿结果,顺便办理出院手续。

各种检查费用是1600元,医保出1200,自己付了400。 除了生长激素,还查了甲状腺功能、心肌酶、血常规、乙肝等等。当然最重要的就是生长激素结果。
2岁半孩子拍骨龄/查激素

拿了结果找主任看,说小孩有点贫血(这个之前发烧也查过,血红蛋白有点接近下限),其它都挺正常,生长激素也是正常的。

生长激素结果应该有6张,不知怎么的打印出来只有5张,主任说其中只要一张达到7以上就是正常的了。(我看有些医生说法是10以上正常)。

网上查到的曲线图也是这样的,所以要取多次结果,小孩的生长激素在晚上10点以后达到峰值,所以要早睡啊。

不管怎么说,我们也有一张是10以上的,激素没问题,核磁不用做,将来也不用考虑生长激素注射。血红蛋白的问题补点铁就行了。
2岁半孩子拍骨龄/查激素

PS. 球星梅西小时候很矮,是打针长高的,我对注射这个生长激素不抗拒,该打就要打。不过现在结论是不必要。

PS2. 主任补充了一句,激素正常的孩子有可能对激素吸收不好,还是可以打的。将来再复诊和考虑。

PS 3. 不是激素问题,归根结底还是营养问题啊。

PS 4. 家长要把孩子的问题认真跟踪起来。

======咨询营养专家======

后来又找了一位退休的儿科营养专家,退休前是XX新区人民医院儿科主任,现在在民营医院儿科主任。

拿了结果给儿科营养专家看,建议如下:
1、 要排铅。

我们血铅结果不超过50,还低于姐姐同期水平。大宝以前血铅还有点高,虽然没超过中国的标准血铅100,但欧美国家的标准是50以下。

排铅建议吃一种清华大学研制的千迪口服液。排铅到10以下,才能提升营养吸收能力。
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2、 换奶粉。

3段更换成1段奶粉,补充更好的营养。

医生推荐吉特士有机奶粉,京东就有卖,比之前吃的奶粉贵一倍。比如牛栏奶粉900克200块钱,有机奶粉600克都要300+。

医生说的肯定要听啊,之前我已经把牛栏换成了据说营养更好的小安素奶粉,这下进一步升级到有机奶粉。

3、 建议吃锌硒宝。

孩子挑食,多半和缺锌有关,以前儿保医生也让补锌,不过孩子不愿意吃海蛎之类的奇形怪状海产品,还是通过保健品补补吧。

4、 复合维生素。

这个我持保留意见,隔三差五让孩子吃一点小熊糖。关键他挑食啊(不肯吃肉),营养摄取可能不全面。

5、 补铁。

尽快把血红蛋白补上来,这个立竿见影,吃点铁就行。

可是国内铁剂多是液体,味道不好,孩子不易接受。

好在iherb上就查到小孩的铁剂就有三种,都做成了小孩喜闻乐见的咀嚼型、啫喱型、小熊糖型。

2岁半孩子拍骨龄/查激素

铁剂我买了好几种,每天爱吃哪种吃哪种,换着吃, 补铁见效很快,孩子嘴唇明显变红润了、

以最快的速度采购齐了营养专家推荐的这几样,另外按照医嘱要做到:

不吃零食、
不吃稀饭、
不喝饮料、
多吃蔬菜、这几点我们一直做的挺到位的,家里没有什么零食。
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每天三顿奶,1-2个鸡蛋,多吃鱼虾。

在这方面我们习惯还是比较好的,我从来不喂饭,都让孩子自己吃。但是外婆和阿姨还是喂。

补充剂买齐了,可是千迪味道还是怪,孩子不吃。

锌硒宝是蛋卷味道,大宝抢着吃,二宝还是不吃。好在我又有妙招,压成粉,冲奶粉里面吃。

另外就是增加孩子活动量、严格做到晚上9点半关灯睡觉、丰富食物种类。

光靠营养补充剂也不是办法,只能隔三差五吃一下,还要继续探索怎样让孩子不挑食!

妈妈减肥、儿子长高、我们一起努力啊!~

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