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13岁松狮犬膀胱结石之尿道再造术

2013-03-12 16:38阅读:


13岁松狮犬膀胱结石之尿道再造术
13-year-old Chow Chow bladder stones, urinary tract reconstruction
Date:2013-03-12
Pet doctor:牛金波
1.1 动物基本信息
1-品种:松狮犬(天宝) 2-年龄:13岁 3-性格:较乖巧
4-性别:雄性(未绝育)
5-免疫状况:良好,完全 6-体温:38.8℃
7-驱虫状况:良好 8-既往病史:无 9-体重:24kg
1.2 主诉
该犬近几日出现精神沉郁,腹痛,尿淋漓,未见血尿,尿频,食欲逐渐下降,呻吟,不愿卧地,喜站立,平时饮用自来水,没有补钙,今天出现尿闭,急忙来院就诊。
2.1 临床检查
体温:38.8摄氏度,RP正常,腹部膨胀,紧张,触诊敏感。
2.2 影像学检查
影像学检查:膀胱充盈严重,前列腺轮廓增大,并未见到明显结石。但是在进行导尿后的X影像上,发现膀胱内存在少量细沙状结石,而这些结石也足以阻塞尿道,造成排尿困难,甚至尿闭,也不能排出前列腺增大对尿道的压迫。

13岁松狮犬膀胱结石之尿道再造术
13岁松狮犬膀胱结石之尿道再造术
13岁松狮犬膀胱结石之尿道再造术
2.3 尿液离心沉渣检查
发现大量草酸钙结晶体,膀胱结石性质应该属于草酸钙结石。 13岁松狮犬膀胱结石之尿道再造术
13岁松狮犬膀胱结石之尿道再造术
3.1 手术方案 采用膀胱切开术取出结石,冲洗膀胱,检查前列腺,然后再阴囊部进行去势手术,之后进行尿道造口术。
3.2 麻醉方案
丙泊酚诱导麻醉,异氟烷维持呼吸麻醉
3.3 术前检查及手术风险评估
术前生化检查 仅CRE轻微↑,血气 CBC检查均正常,
术前体征评估为C级 中度危险。


4.1 手术过程图片简述


下图:吸入麻醉 仰卧保定
13岁松狮犬膀胱结石之尿道再造术
下图:取出膀胱内的细沙状结石后,进行膀胱缝合
13岁松狮犬膀胱结石之尿道再造术
下图:检查前列腺及输尿管,该犬前列腺轻度增生,并未出现脓肿或囊肿。
13岁松狮犬膀胱结石之尿道再造术
下图:先进行去势手术,电刀切开阴囊基部皮肤,基本无出血。
13岁松狮犬膀胱结石之尿道再造术
下图:显露两侧睾丸结构,基本无出血
13岁松狮犬膀胱结石之尿道再造术
下图:进行去势手术
13岁松狮犬膀胱结石之尿道再造术
下图:去势手术完成后,对创面进行止血,清理。准备进行尿道切开。
13岁松狮犬膀胱结石之尿道再造术
下图:手术切开尿道
13岁松狮犬膀胱结石之尿道再造术
下图:缝合尿道粘膜与皮肤,结节缝合
13岁松狮犬膀胱结石之尿道再造术
下图:尿道与皮肤缝合完毕,将上面的皮肤结节缝合即可。除去硬质导尿管,自造口处插入10F双腔导尿管,连接尿袋。
13岁松狮犬膀胱结石之尿道再造术
下图:手术取出的细沙状结石
13岁松狮犬膀胱结石之尿道再造术
下图:天宝苏醒后,正在输液中-------眼睛很有神,虽然眼睑上有两个肿瘤。加油!!!
13岁松狮犬膀胱结石之尿道再造术

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