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珠海心理咨询师曹泽能免费答疑案例10：在卫生方面，我越来越注重干净整齐，我是洁癖还是强迫症？

2023-01-19 10:36阅读：

http://blog.sina.cn/dpool/blog/u/1927947863

案例10：为什么经历会让一个人洁癖和强迫症？在卫生方面，我越来越注重干净整齐，会有意识地顺手去收拾，这样我才舒服，我以前不会的。我这种行为有问题吗？


珠海心理咨询师曹泽能免费答疑案例10：在卫生方面，我越来越注重干净整齐，我是洁癖还是强迫症？

 曹泽能答：


1、洁癖并非强迫症
首先，洁癖不一定是强迫症，洁癖它主要表现为过分的爱干净，讲究卫生，不能够忍受肮脏。这个时候，如果适度地控制，对人的生活，影响也不是很大，它不是强迫症，他没有内心的冲突，他自己心甘情愿，那就
没什么问题。但如果洁癖的程度，已经严重影响到当事人的生活，人际关系，而且内心又感觉到很冲突，时间超过了三个月以上，那有可能是强迫症。

珠海心理咨询师曹泽能免费答疑案例10：在卫生方面，我越来越注重干净整齐，我是洁癖还是强迫症？

 有的洁癖很严重，他没办法自行的克制住自己，每天花很多的时间洗澡，洗衣服，反复的洗手，没办法与人正常的交流、工作，甚至反复的洗手。我有个案就是用消毒水来洗手，这样会造成皮肤的损伤。或者你过分担心细菌、病毒，害怕不干净会引起严重的疾病，甚至带来灾难化的后果，这个洁癖可能已经上升到强迫症的程度来了，一般的洁癖跟强迫症还是不一样。
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不少人都有洁癖，洁癖没有强迫症那么严重。洁癖跟强迫症的区别就是强迫症他有心理冲突，他感觉到非常的痛苦，影响了社会功能，社会功能就是人际关系，工作效率等等。洁癖只是一种个人极度的追求个人卫生，他可能是一种习惯，他没有反复强迫与反强迫同时并存。
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2、关于强迫症。
强迫症是当事人知道自己有这个想法，这种行为是不合理的，不应该这么去做，但是，我也控制不了自己不这么去做，我内心感觉到很痛苦，我的头脑当中有强迫和反强迫同时并存，时间在三个月以上，那这可能就是强迫症。常见的强迫症，有强迫思维，就是我老是不停地想这个东西，还有强迫行为，就是我不停地去洗手，关门窗等等。
珠海心理咨询师曹泽能免费答疑案例10：在卫生方面，我越来越注重干净整齐，我是洁癖还是强迫症？

关于强迫症，说一个形象的比喻，就是好像脑子里有两个人，一会要左，一会要右，不断地冲突，让当事人觉得很痛苦，没办法做一个决定。比如说会有思维，或者这种冲动是自己的，不是外界强加给他的，他不断有内心的冲突。这个内心的冲突会影响他更大的焦虑，让他没办法正常的生活工作，而且这个冲突、冲动总是不断地，反复地出现。
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3、强迫症的成因
强迫症的成因，一般会有生理方面的，比如说，有没有家族遗传史，家里的长辈有没有类似这方面的遗传，有没有身体其他方面的类似的影响；第二个是心理因素方面，比如说你的性格是要求比较高，比较细，比较完美，做什么事老是犹豫不决等等；还有一个是社会因素的刺激，比如说在你成长的过程当中，你因为某种因素觉得自己不够完美了，你希望自己完美一点，所以，不断地用这种补偿心理让自己变得强迫，比如说我碰到很多的强迫症，他都会跟过去的男女关系相关。很多女性的强迫症都会因为自己在小时候或者在成长的过程当中玩了一些过家家的游戏，在男女关系这一方面似乎不太完美，有类似的行为或类似的想法，她害怕，也不能够去面对，所以她希望自己更加的完美。
珠海心理咨询师曹泽能免费答疑案例10：在卫生方面，我越来越注重干净整齐，我是洁癖还是强迫症？
像这种强迫行为实际上是一种补偿机制，因为我在男女关系方面，或者小时候过家家，我觉得自己不够完美了，我希望通过洗手或者反复想某些东西让自己更加地完美，很多时候你洁癖，整理房间，或者你洗手，反复思考某些问题，这实际上都是希望有一种完美的感觉。你这种感觉，洗手洗不掉的，仪式化也很难去达成的，那实际上是为了补偿你小时候那种不完美的感觉，所以，我们需要凭心理咨询师的经验，去跟当事人不断去交流、沟通，找到她真正强迫的原因在哪里。


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4、反思自己有无问题的标准
1）不违法；2）不伤人；3）自己爽
我通常会跟别人去说，你自己有没有问题，你可以看得出来。就是你这个行为违不违反国家法律？你会伤害到别人？自己爽不爽？这个不违法，不伤人，很好去判断，那自己爽不爽？这个就需要比较多的判断了。
比如说你这个时间是不是在两个星期以上，你的饮食、睡眠、性生活、月经、家族史如何，你是不是全身总觉得疲乏，身体有疾病，或者去医院检查又觉得正常，那这是一个维度。你是不是总觉得烦躁，情绪容易失控，易发脾气，悲观失望，担心害怕，回避，认知偏差等等。以及你的工作效率低下，不太愿意参加集体活动，也没什么好朋友，人际关系比较糟糕，甚至比较孤僻。从你的身体反应、社会功能、心理状态，这三方面去识别，你到底有没有什么问题，这是一种识别的标准。
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还有一个标准就是如果大家都认为你有问题，你99%可能有问题，你可能会有一些离奇怪异的言谈、思想、行为，你会有过度的情绪体验和表现，因为你自身的社会功能不够完整，你可能影响到别人正常的生活，你不能够和别人正常交流沟通十分钟到三十分钟以上，感觉身体或者整个人怪怪的。大家都认为你有问题，有这方面的困扰的话，那可能有很多的问题。


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大家都不认为你有问题，那你也未必没问题，比如说阳光型抑郁，如果说你认为大家都有问题，就自己没问题，那你可能就会有大问题，比如说固执，人格障碍等等。再来看你的问题，为什么经历让一个人有洁癖，有强迫症，实际上我们所有的问题都是跟你的成长经历分不开的，你现在这个样子，好的或者不好的，都与你过去的经历有关。通常来说，有洁癖或者有强迫症的人，更多的在男女关系方面有一些自己特别的感受，或者特别的故事。那至于说我这些行为有问题吗？如果你自己认为不影响到别人，自己也能够接受，那就没什么太大问题。
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