常见的耳科疾病有哪些？（上）
2022-04-28 10:05阅读：
——外耳疾病
今天给大家说一下常见的耳科疾病有哪些？
先讲一下外耳疾病。
1、先天性外耳道闭锁
先天性外耳道闭锁是发育异常所致，长合并
耳廓及中耳畸形，这些畸形可以单独存在，也
可以同时出现。由于外耳道发育不全，常常合
并中耳畸形，而两者的畸形程度有一定的相关性。
目前有数种分型法，分为轻度，中度和重度。
2、外耳道炎
外耳道炎是由于细菌感染所引起的外耳道皮
肤或皮下组织广泛的急慢性炎症，是耳科较为
常见的疾病。
常见病因:多因挖耳或其他原因损伤外耳道皮肤，
环境及局部因素导致其防御能力降低，化脓性
中耳炎，脓液刺激浸泡，游泳，洗澡或洗头时，
污水进入外耳道引起的继发性感染，全身性疾
病使机体抵抗力下降，如糖尿病、慢性肾炎等
亦会造成耳道感染，且不易治愈。
临床表现:耳痛，耳阻塞感，可有分泌物流出
，小儿可伴有发热，外耳道呈弥漫性充血，
肿胀，表皮糜烂，牵拉耳廓及压耳屏明显疼
痛，耳周淋巴结肿大，压痛。慢性外耳道炎常
见耳痒感，不适，外耳道皮肤脱屑，有少许稀
薄分泌物流出，病程较长者，可见外耳道皮肤
增厚，甚至发生外耳道狭窄而导致听力减退。
3、 外耳道耵聍栓塞
是指外耳道内耵聍聚集过多，形成较硬的
团块，阻塞外耳道，称为外耳道聍栓塞。
常见病因:正常情况下，耵聍干燥成片状，可
自行脱落，如外耳道因为各种刺激导致耵聍
分泌过多，外耳道的狭窄，异物，肿瘤，畸形
等各种因素造成耵聍排出障碍，形成耵聍栓塞。
临床表现:外耳道未完全阻塞者多无症状，如果
叮咛过多，积聚成团，堵塞外耳道，可使听力
下降。个别患者可有眩晕、耳鸣，可因刺激迷
走神经耳支而引起反射性咳嗽。此外，当外耳
道进水，耵聍膨胀，会引发外耳道皮肤溃烂，
肿胀，肉芽形成。
治疗原则:较小的可直接用镊子或耵聍沟取出，
大而坚硬的，应先软化再取出。合并外耳道
感染者，先抗感染治疗，症状缓解后再取出
耵聍。
4、 外耳道异物
病因:多见于儿童，常见的异物为各种圆珠类小
物件或植物的种子。纸条，火柴棍，棉花球，
飞蛾、蟑螂、蚊虫等昆虫会误入人耳内，这些
均可造成外耳道异物。
临床表现:外耳道可见异物，较小且无刺激性的
异物可长期存留而无任何症状。较大或活动性
异物，如昆虫翅膀的扑动，可有耳内的轰鸣，
亦可引起剧烈耳痛，甚至造成鼓膜及中耳的损
伤，植物性异物遇水膨胀后，刺激外耳道皮肤
，引起胀痛，异物存留时间过长可引起继发感
染或被耵聍包裹形成耵聍栓塞。
治疗方法:根据异物种类的性质，选择合适的
器械取出异物，幼儿不能合作者，宜在全身麻
醉下进行。有继发感染者，对植物类异物可酌
情先取出异物再抗感染治疗，其他如非植物类
异物可先抗感染治疗，待炎症消退后再取异物。
以上是关于外耳的疾病的相关知识，平时
多注意保护耳健康，一旦发现耳部疾病，请及
时上医院治疗，如需配助听器，一定要上正规
的助听器验配中心验配。
