福建医科大学附一闽南医院-皮肤科-主治医师 林小清
这是典型荨麻疹,俗称风疹块,是皮肤科很常见的一个疾病,15-20%的人一生中至少发作过一次,皮疹还是比较多的,主要表现为红斑、风团,严重者可以连成片状分布,皮疹大多数可以在24小时内自行消退,此消彼长,反复发作,严重者可以出现喉头水肿及胃肠道风团,表现为呼吸困难及腹痛等不适感。
目前这个疾病常见原因主要有:食物及食物添加剂;吸入物;感染;药物;物理因素如机械刺激、冷热、日光等;昆虫叮咬;精神因素和内分泌改变;遗传因素等。
除了普通型荨麻疹,还有几种特殊类型:接触性荨麻疹、人工荨麻疹/皮肤划痕征阳性、寒冷性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、日光性荨麻疹、水源性荨麻疹等。
根据病程,我们分为急性荨麻疹与慢性荨麻疹,分界时间在6周,如果在6周以内的我称为急性荨麻疹,而6周以上的为慢性荨麻疹的。而这个区分的界线也不是绝对的。

虽说荨麻疹都是有病因,但是有一半以上的荨麻疹是找不到病因的,特别是慢性荨麻疹,很多都是找不到原因的,所以也不需要太在意的。
目前荨麻疹的治疗,总体上是一样的,不管是什么类型的,尽量找到病因,去除相应病因的,口服抗组胺药物治疗如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定、左西替利嗪、依巴斯汀、咪唑斯汀、扑尔敏、酮替芬等。严重的情况,可以短时间使用口服、肌注或静滴糖皮质激素治疗的。
慢性荨麻疹治疗通常会比较慢,这个需要长期口服一段时间抗组胺药物治疗,然后慢慢减量。如刚开始一天口服一次,待皮疹控制住后可以改为二天口服一次,然后三天一次,四天一次,减少到最小剂维持一段时间。慢性荨麻疹不要使用激素控制皮疹。
而碱能性荨麻疹除了口服药物治疗外,需要配合运动疗法。而运动疗法是这样的,比如你开始运动10分钟左右皮肤就会发烫,发作荨麻疹(口服抗过敏药物止痒),以后可能需要运动15分钟左右才会发烫,慢慢的可能需要20分钟,30分钟等等,这样提高皮肤对热的耐受度,以后就不会发作了,在运动时因为也会产生胆碱能性荨麻疹的,会痒的
这是典型荨麻疹,俗称风疹块,是皮肤科很常见的一个疾病,15-20%的人一生中至少发作过一次,皮疹还是比较多的,主要表现为红斑、风团,严重者可以连成片状分布,皮疹大多数可以在24小时内自行消退,此消彼长,反复发作,严重者可以出现喉头水肿及胃肠道风团,表现为呼吸困难及腹痛等不适感。
目前这个疾病常见原因主要有:食物及食物添加剂;吸入物;感染;药物;物理因素如机械刺激、冷热、日光等;昆虫叮咬;精神因素和内分泌改变;遗传因素等。
除了普通型荨麻疹,还有几种特殊类型:接触性荨麻疹、人工荨麻疹/皮肤划痕征阳性、寒冷性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、日光性荨麻疹、水源性荨麻疹等。
根据病程,我们分为急性荨麻疹与慢性荨麻疹,分界时间在6周,如果在6周以内的我称为急性荨麻疹,而6周以上的为慢性荨麻疹的。而这个区分的界线也不是绝对的。

虽说荨麻疹都是有病因,但是有一半以上的荨麻疹是找不到病因的,特别是慢性荨麻疹,很多都是找不到原因的,所以也不需要太在意的。
目前荨麻疹的治疗,总体上是一样的,不管是什么类型的,尽量找到病因,去除相应病因的,口服抗组胺药物治疗如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定、左西替利嗪、依巴斯汀、咪唑斯汀、扑尔敏、酮替芬等。严重的情况,可以短时间使用口服、肌注或静滴糖皮质激素治疗的。
慢性荨麻疹治疗通常会比较慢,这个需要长期口服一段时间抗组胺药物治疗,然后慢慢减量。如刚开始一天口服一次,待皮疹控制住后可以改为二天口服一次,然后三天一次,四天一次,减少到最小剂维持一段时间。慢性荨麻疹不要使用激素控制皮疹。
而碱能性荨麻疹除了口服药物治疗外,需要配合运动疗法。而运动疗法是这样的,比如你开始运动10分钟左右皮肤就会发烫,发作荨麻疹(口服抗过敏药物止痒),以后可能需要运动15分钟左右才会发烫,慢慢的可能需要20分钟,30分钟等等,这样提高皮肤对热的耐受度,以后就不会发作了,在运动时因为也会产生胆碱能性荨麻疹的,会痒的

