“犬眼色素层皮肤症候群”之临床诊疗探讨

2014-11-03 12:51阅读：

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“犬眼色素层皮肤症候群”之临床诊疗探讨

一、病例

6岁雄性萨摩犬，30kg。主诉2013年12月中旬双眼发红，自行点眼后恢复正常。现2014年3月双眼二次发红，羞明且分泌物增多（图1），自行点眼后未见明显好转，遂来就诊。

图1. 患犬羞明图2. 双眼表现图3. 治疗1周
经常规眼科检查，IOP（OD）：26mmHg，IOP（OS）：21mmHg，球结膜潮红，左眼角膜水肿，双眼虹膜充血，右眼11点方向虹膜膨隆，后粘连于晶体前囊。同时提示主人患犬双眼睑缘粉红及鼻尖褪色，疑似“眼色素层皮肤症候群”，主人表示无明显异常（图2）。
初诊为前葡萄膜炎，暂对症局部点眼，同时采取降眼压治疗。1周后恢复如图（图3）。
2014年6月，主诉双眼再次发红，行走撞物，遂来就诊。经常规眼科检查，发现视力减弱，睑缘仍呈粉红且鼻部黑色素减退面积增加（图4），结合病史及临床症状，确诊为“眼色素层皮肤症候群”，并提示有失明可能，建议进行视网膜电生理检查（ERG），但主人并未重视。经局部点眼，对症治疗2周后如图（图5）。