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一例猫急性视神经炎

2014-02-10 16:30阅读:
动物名:金子 动物品种:英吉拉猫 动物性别:雄性 动物年龄:4岁 动物体重:2.6KG
主诉:该猫10天前出现走路不稳,不能向床、沙发等高处跳跃,后肢感觉无力(主人印象),在他院进行了血常规、生化、电解质、X线等检查,未发现问题,未给出诊断,按普通神经症状应用激素和维生素B6等药物进行营养神经治疗。
检查:来我院就诊时发现该猫瞳孔散大固定 ,进行眼压、裂隙灯活组织显微镜、眼底和美国IRIS动物用炫光试验照明器(Melan-100)炫光试验检查。
习性印象:该猫性格暴躁,在检查时攻击性强,包括咬主人。
检查结果如下:
IOP:OD:24mmHg,OS:22mmH
眼表照相:

一例猫急性视神经炎

一例猫急性视神经炎
眼底照像:

一例猫急性视神经炎
一例猫急性视神经炎

Melan-100炫光试验结果:
一例猫急性视神经炎
一例猫急性视神经炎
一例猫急性视神经炎

诊断结论:急性视神经炎
补充:该猫主人在治疗后又电话告之我,查阅10天前为该猫拍摄的照片(主人为摄影爱好者),发现10天前的照片中显示,该猫瞳孔即呈散大固定状态,因无相关医学知识,而未发现异常。
讨论:
急性视神经炎中医称之为暴盲,暴盲是指眼外观端好,猝然一眼或两眼视力急剧下降,甚至失明的严重内障眼病。
病因在动物常与暴怒和惊恐有关。
临床表现:

1、视力下降:大多视力突然下降,甚至发病数日即可降至光感或无光感。
2、眼球转动时眼球后部牵引样疼痛,眶深部压痛。
3、眼底改变:视乳头炎时视盘充血、轻度隆起(3D以下)、边缘不清、生理凹陷消失,视网膜静脉充盈纡曲,视乳头周围视网膜水肿混浊、火焰状出血及黄白色渗出。球后急性视神经炎时,早期眼底基本正常,晚期视乳头颜色变淡,视神经萎缩。
4、Melan-100炫光试验检查,炫光、红光和蓝下,瞳孔反射全部消失,提示视神经炎症或视交叉肿瘤。
该猫脾气暴躁,眼压轻度升高,推断血压也会增高,但因为过于暴躁无法进行血压测量。血压增高导至颅内压增高,也是视神经炎和视神经乳头水肿的重要原因之一。
提醒各位兽医同仁,如果在临床检查中发现动物运动或步态出现异常,不要在诊断思路上只局限于椎体疾病,而忽略眼睛的检查,有时视力异常同样会导致步态的异常。



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