麻杏石甘汤合三子养亲汤治小儿支气管炎
摘自2026-6-5中国中医药报
闫玲玲 河北省邯郸市中西医结合医院
小儿支气管炎是儿科临床常见病、多发病，以咳嗽、咳痰、喘促为主要表现。中医认为小儿肺常不足、脾常虚，外感之邪易入里化热，炼液为痰，痰热闭肺，发为咳喘。麻杏石甘汤出自《伤寒论》，为清宣肺热、平喘止咳之代表方。三子养亲汤功专降气化痰，尤宜痰壅气逆之证。二者合用，清、宣、降、化并施，切中痰热壅肺之病机。本例患儿病程半个月，属典型痰热闭肺证，笔者以麻杏石甘汤合三子养亲汤加减，5剂而诸症悉平，疗效显著，彰显中医辨证论治的独特优势。
赵某，男，3岁，2026年5月25日初诊。主诉：咳嗽、咳痰半个月，加重伴喘息3天。现病史：患儿半个月前因受凉出现高热，体温最高达39.8，伴阵发性咳嗽、咳痰，曾于当地诊所就诊，予药物（具体不详）治疗，热退后仍咳嗽、咳痰，且出现喘息，时轻时重，遂来就诊。刻下症见：阵发性咳嗽、咳痰，痰质黏稠不易咳出，清晨症状较重，喉间可闻及喘鸣音。纳差，大便三日未行，小便色黄。舌质红，苔白腻，脉数。辅助检查：支原体弱阳性；两肺支气管炎；C-反应蛋白34.15mg/L；白细胞13.4×10^[9]/L，中性粒细胞百分比65%；降钙素原0.272ng/ml。
中医诊断：咳嗽（痰热壅肺，兼食积内停证）。
治法：清热宣肺，化痰降逆，兼消食导滞。
方用麻杏石甘汤合三子养亲汤加减：麻黄4g，炒杏仁10g，石膏20g，甘草6g，陈皮12g，姜半夏6g，茯苓12g，桑白皮10g，炒莱菔子9g，紫苏子9g，白芥子6g。3剂，每日1剂，水煎，分3次温服。
5月27日二诊：患儿家属诉服药后症状大减，咳嗽喘息明显减轻，大便已通，但仍纳食欠佳。
摘自2026-6-5中国中医药报
闫玲玲 河北省邯郸市中西医结合医院
小儿支气管炎是儿科临床常见病、多发病，以咳嗽、咳痰、喘促为主要表现。中医认为小儿肺常不足、脾常虚，外感之邪易入里化热，炼液为痰，痰热闭肺，发为咳喘。麻杏石甘汤出自《伤寒论》，为清宣肺热、平喘止咳之代表方。三子养亲汤功专降气化痰，尤宜痰壅气逆之证。二者合用，清、宣、降、化并施，切中痰热壅肺之病机。本例患儿病程半个月，属典型痰热闭肺证，笔者以麻杏石甘汤合三子养亲汤加减，5剂而诸症悉平，疗效显著，彰显中医辨证论治的独特优势。
赵某，男，3岁，2026年5月25日初诊。主诉：咳嗽、咳痰半个月，加重伴喘息3天。现病史：患儿半个月前因受凉出现高热，体温最高达39.8，伴阵发性咳嗽、咳痰，曾于当地诊所就诊，予药物（具体不详）治疗，热退后仍咳嗽、咳痰，且出现喘息，时轻时重，遂来就诊。刻下症见：阵发性咳嗽、咳痰，痰质黏稠不易咳出，清晨症状较重，喉间可闻及喘鸣音。纳差，大便三日未行，小便色黄。舌质红，苔白腻，脉数。辅助检查：支原体弱阳性；两肺支气管炎；C-反应蛋白34.15mg/L；白细胞13.4×10^[9]/L，中性粒细胞百分比65%；降钙素原0.272ng/ml。
中医诊断：咳嗽（痰热壅肺，兼食积内停证）。
治法：清热宣肺，化痰降逆，兼消食导滞。
方用麻杏石甘汤合三子养亲汤加减：麻黄4g，炒杏仁10g，石膏20g，甘草6g，陈皮12g，姜半夏6g，茯苓12g，桑白皮10g，炒莱菔子9g，紫苏子9g，白芥子6g。3剂，每日1剂，水煎，分3次温服。
5月27日二诊：患儿家属诉服药后症状大减，咳嗽喘息明显减轻，大便已通，但仍纳食欠佳。