周围型宫腔粘连未手术中医10个月彻底治愈

2022-03-18 14:34阅读：

http://blog.sina.cn/dpool/blog/u/2189022693

姓名：XX(门诊编号441）性别：女年龄:28岁
婚姻：已婚地址：黑龙江哈尔滨电话：XX
病史记录时间：2014年5月11日病史陈述者：患者
主诉：无痛人流3年，月经量逐渐减少。
现病史：患者3年前做无痛人流，人流手术后月经量减少。现准备怀孕，做孕前检查发现疑似有宫腔粘连，随做宫腔镜检查，宫腔镜提示：宫腔粘连。当地医生要求手术，因患者不愿手术，和爱人一起浏览博客博文找到我。现症见：面色可，有痘，乏力，腰酸，有痛经、量少色暗，白带少，脉沉细，舌苔淡白。
个人史：生于黑龙江，长期在当地生活。无不良烟酒嗜好。
既往史：肾盂肾炎10年。
生育史：人工流产一次。
家族史：没有发现遗传病等。
过敏史：青霉素过敏。
妇科检查：阴道通畅淡红，子宫稍硬，呈前屈位，有举痛，活动度差，有压痛，输卵管左侧触及活动差，右

侧触及不明显，活动度差，有压痛。
实验室检查：宫腔镜检查：中度宫腔粘连（度/欧洲妇科内镜学会宫腔粘连诊断标准）（6分/美国生殖协会宫腔粘连诊断标准）
下面是检查报告

周围型宫腔粘连未手术中医10个月彻底治愈

周围型宫腔粘连未手术中医10个月彻底治愈

治疗经过：
2014.05.01--2014.06.11
患者服中药汤药后，腰酸好转，脾气急，头沉，腹胀，排气少，坚持中草药（汤药）治疗，每5-10天调一次药方。
2014.06.19--2014.08.09
患者服中药汤药后，一般情况可，腹胀，排气从有到无，压痛，月经延后，量少色暗，10多年前患有肾盂肾炎，B超显示肾盂变形，尿隐血阳性，妇科检查：宫颈变软，宫体稍硬，输卵管压痛未明显触及。肾区叩击无痛，二便正常，舌淡苔薄白，脉沉。坚持中草药（汤药）治疗，每5-10天调一次药方。

2014.07.26 B超显示：左肾双肾盂，右肾小结石。

周围型宫腔粘连未手术中医10个月彻底治愈

2014.08.19--2015.02.05
患者服中药汤药后，一般情况可，随月经排出大量粘连组织，腹胀，排气多，口干，左侧腹痛，妇科检查：宫颈稍红，宫颈肥大不明显，宫体稍硬，输卵管触及粗大无明显压痛，左侧活动可，右侧活动差，二便正常，舌淡苔薄白，脉沉。坚持中草药（汤药）治疗，每5-10天调一次药方。

2015.02.25 B超显示：子宫和附件均未见异常

周围型宫腔粘连未手术中医10个月彻底治愈

2015.02.27 宫腔镜检查：宫腔粘连完全治愈

周围型宫腔粘连未手术中医10个月彻底治愈

2015.03.14--2015.07.15
患者坚持中药汤药治疗10个月，去做宫腔镜检查，结果显示，宫腔粘连完全治愈，随后继续吃中药巩固疗效，至2015年7月15日停药待孕。

个人观点：用药前患者是轻中度周围型宫腔粘连，粘连组织阻挡左侧输卵管开口，严重影响正常怀孕。患者来自哈尔滨，虽然路途遥远，但仍坚持每月过来面诊配合医生治疗，恢复情况佳。

举报/Report

我的更多文章

下载客户端阅读体验更佳