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“系统思维”的副产品——犹豫

2021-03-10 17:56阅读:
有时候做一个决定很难,性命交关的决定比如是否接受手术则更难。为了让做出的决定(策)更正确,病家会寻找各种依据和理由,一条条正面的和反面的依据和理由越多、越量化,以为做出的决定(策)也会越正确。
但现实中,在某些难题面前,随你怎么理智,根本就是个两难的选择。前述试图用更多的量化数据作为医疗决策的依据,其实也不一定合适。昨天讲过,医疗失败,你碰到了,就是100%,碰不到的就是0%,即使事前有人告诉你绝对的成功数据是9:1。这就像过马路是否危险,被车子碰上,对个人就是100%危险,未被车碰到就是0%危险。医疗手术,有时如果有1%成功概率,如果有必要(如不手术病人必死),也是可以试试的,不能因为有90%的危险,就绝对不能接受这个手术。
退一步,即使“逼”医生提供手术成功比率具体数据来帮助你做决定,那你也要先明白,医生说的,应该来自他的职业习惯思维下的评估(你多问几个医生,说出了结果会不一样),也取决于他的学识和工作经验(例如同样的肠系膜切除术,因为肠系膜解剖非常复杂,损坏神经会致术后肠瘫痪)。所以病人家属非要通过数据对比从两个医院做选择,那么,也应首先寻找双方做过多少这样的手术?成功率是多少?而不是单凭医生说的,才可能更有参考价值(虽然前面说过,即使这个数据很准确,也有一个概率是不是值得去博的问题)。
所以,在某些决策上,如决定是否做手术,对于病家来说,或许简单比复杂更容易,更正确。
这就是,太多的线性思维逻辑(依据和理由),看似“系统思维”,实则也有坏处——犹豫难决。

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